感控耗材有哪些感控耗材应用中的问题——消毒篇(一)

新闻资讯2026-04-26 04:17:43
      医疗器械的消毒和灭菌是医疗安全的保障,对于经过灭菌处理过的医疗器械处于无菌状态,是避免感染的重要举措。复用的医疗器械是指经过清洗和杀菌之后可以重复使用的器械,它的清洗、消毒质量直接影响医院的感染率。本篇主要列举一些消毒过程中易出现的问题,一起学习一下吧!
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问题1规范要求中,推荐用于内镜高水平消毒的消毒剂有哪些?
问题分析及回答:
复合过氧乙酸、邻苯二甲醛、戊二醛、二氧化氯、酸化水。

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问题2内镜感染的风险因素及有效解决办法有哪些?

问题分析及回答:

1)内镜诊疗过程中传播的病原体,如HBVHIVH5N1

解决办法:加强内镜消毒过后的干燥,内镜储存器及内镜室消毒,选择理想的内镜消毒剂。

2)内镜使用过程中较容易形成细菌生物膜

解决办法:选择可以去除细菌生物膜的内镜清洗剂和消毒剂,避免使用醛类及含有表面活性剂的消毒剂。

3)内镜常用消毒剂形成众多耐药菌

解决办法:尽量选择灭菌剂,如复合型过氧乙酸,可以有效避免交叉感染。

4)内镜消毒干扰因素

解决办法:这些是不可避免的,如有机物、金属离子、温度等,选择抵抗外界物质干扰能力强的消毒剂,避免使用酸化水。

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问题3目前内镜消毒现状如何?
问题分析及回答:
国内外内镜清洗、消毒情况不容乐观。2个由内镜传播HBV的病例,医院感染率依然在2003年某医院纤维喉镜检查5例发生医院感染,纤维喉镜消毒合格率仅为

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问题4含氯消毒剂的优缺点
问题分析及回答:
以次氯酸钠为代表,其属于高效消毒剂,但因其强烈的腐蚀性,限用于一般物体表面消毒,同时血液、粘液等体液污染物必须作用

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问题5酸化水(EOW)的优缺点?
问题分析及回答:
无色、无味和高性能消毒效果是它的优点。但97%以上的有效氯以次氯酸形式存在,故而对金属材质有强烈的腐蚀性;同时酸化水自身不稳定,而且消毒效果极易受到有机物的影响,对生物膜无效,有潜在性危险;同时酸化水制水机流出来的水无法保证每一时刻都是有效的。其起源于日本,但目前日本已经禁止酸化水在内镜消毒方面的应用。

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