第一章一、填空题1.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、（基本知识）和基本技能）。

第二章环境三、填空题1.病室内适宜的温度是（18～22℃）；新生儿室适宜的温度是（22～24℃）。

2病室内适宜的湿度范围是（50％～60％）。

3.世界卫生组织（WHO）规定噪音的标准，白天医院较为理想的噪音强度维持在（35～45）dB。

当噪音高达120dB以上，即可造成（永久性失聪）的后果。

第三章入院与出院护理三、填空题1．入院的程序包括办理入院手续、（实施卫生处置）和（护送病人入病区）。

2．对颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的病人，搬运时要保持头部处于（中立）位。

3．四人搬运法适用于（颈椎）、（腰椎骨折）病人或（病情较重）的病人。

第四章医院感染的预防与控制1.物理消毒灭菌法，是利用（热力）和（光照）等物理作用，使微生物的蛋白质及酶变性凝固，已达到灭菌的目的2．常用的化学消毒灭菌法有（浸泡法熏蒸法擦拭法喷雾法）3.灭菌后的无菌包在未被污染的情况下，其有效期是（7）天。

4．紫外线灯消毒空气时，有效距离不超过（2）米，照射时间不少于（30）分钟。

消毒物品时，有效距离为（25-60）厘米，照射时间不少于（20）分钟。

5．无菌持物钳浸泡在消毒液中，液面以浸没轴节（2-3cm）以上或镊子的（1/2）为宜。

6．严密隔离适用于经（飞沫分泌物排泄物）直接或间接传播的烈性传染病，如（霍乱鼠疫）等。

7．医院供应室房间安排布局要科学合理，内部要明确划分为（污染区清洁区）和（无菌区），并采取强制性由污到净的通行路线。

第五章舒适与安全填空题1.用整体观点来解释舒适，可分为四个方面（生理舒适）、（心理舒适）、（环境舒适）、（社会舒适）。

2.休克病人需采取中凹卧位，应抬高（头胸部），以利（呼吸）；抬高（下肢），以利（静脉血回流）。

3.脊髓腔穿刺后病人去枕仰卧位，是为了预防（颅内压降低）而引起（头痛）。

4.腹腔、盆腔手术后或有炎症病人，应采取（半坐）卧位，是腹腔渗出物（流入盆腔），促使感染（局限化），可减少炎症的扩散和霉素的吸收并减少中毒）反应。

5．仰卧位包括（去枕仰卧位）、（中凹卧位）和（屈膝仰卧位）。

第六章病人的清洁卫生1.对长期应用激素、抗生素的病人，应注意口腔有无（真菌感染）。

2.特殊口腔护理常用于（.高热昏迷危重禁食鼻饲口腔疾患术后生活不能自理）的病人。

一般每日（2—3次）次。

3.护士在协助病人翻身时切忌（拖拉推）等动作，避免擦破皮肤。

并补充（高蛋白高维生素矿物质），以增强（机体抵抗力）和组织（修复）能力。

4.床上洗发所备水温范围（40—45℃），或根据病人（习惯）调节。

5.皮肤擦浴时水温应在（50—52℃）范围内。

应注意遮盖病人，防止着凉。

6.压疮好发于（受压）且缺乏（脂肪组织）保护，无（肌肉）包裹或（肌层较薄）的骨骼隆突处。

并与（卧位）有着密切的关系，平卧位时最好发于（骶尾部）。

7.压疮的发生是一个渐进的过程，依据其损伤程度可分为三期即（瘀血红润期炎性浸润期溃疡期）。

8.仰卧位时压疮的易发部位有（枕骨粗隆肩胛骨肘部及尾部），侧卧位时压疮的易发部位是（足跟处耳廓肩峰肋骨股骨粗隆膝关节内、外侧内外踝处）。

18.预防压疮的关键在于消除其发生的诱因。

因此，要求护士在工作中做到七勤:（勤观察勤翻身勤按摩勤擦洗勤更换勤整理勤交待）。

第二章环境【习题】一、单项选择题2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于（E）A. 0.6mB. 0.7mC. 0.8mD.0.9mE.1m3.关于病室温度错误的说法是（C）A. 室温过高干扰呼吸功能B.室温过高不利于体热的散发C. 室温过高有利于消化D.室温过低缺乏动力 E. 室温过低容易受凉4.关于病室湿度错误的说法是（E）A. 湿度过低对气管切开病人不利B. 湿度过高加重病人肾脏的负担C. 湿度过高可抑制出汗D. 湿度过高有利于细菌繁殖E.应保持病室湿度在30%～40%之间5.病室湿度过高,病人不适的表现是（B）A.口干舌燥B.气闷C.咽痛D.烦渴E.肌肉紧张6.病室湿度过低,可表现为（A）A. 口干舌燥,咽痛,烦渴B.憋气,闷热,难受C. 血压增高,头晕,面色苍白D.食欲不振,疲倦,头晕E.多汗,发热,面色潮红7.病室最适宜＿的温度和相对湿度为（D）A.14～15℃15%～25％B. 10~17℃ 30%~40%C.20~22 ℃40%~50%D. 18~22℃ 50%~60 °E.15~16℃ 60%~70%8.通风的目的哪项是错误的（E）A.增家病人的舒适感B.保持室内空气新鲜C.减少室内细菌含量D.增加汗液蒸发及热的散失E.避免噪音刺激10.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是（D）A. 5~15dBB. 15 ~25dBC.25~35dBD.35~45dBE. 45~55dB13．为减少儿童的恐惧感，儿科护士服适宜采用以下哪种颜色（A）A．粉色 B. 深绿色 C. 蓝色 D. 黄色 E. 灰色第三章入院与出院病人的护理一、单项选择题1.入院与出院的时间应填写在体温单的(E)A． 35℃以下 B. 35～38℃之间 C. 35～40℃之间 D. 35～42℃之间 E. 40～42℃之间2. 办理入院手续后，不宜进行卫生处置的病人是(B)A. 消化性溃疡B. 休克C. 子宫肌瘤D. 乙型肝炎E. 下肢静脉曲张3. 对一位即将分娩的孕妇，住院处护理人员首先要做的是(D)A. 测生命体征B. 进行卫生处置C. 进行护理评估D. 立即护送入病区E. 通知病区做好抢救准备4. 危重病人入院时，病区护士首先应(E)A. 问病史B. 填写各种护理记录单C. 介绍有关规章制度D. 与营养室联系膳食E. 通知病区做好抢救准备6. 下列哪项不属于病人入病区后的初步护理（B）A. 准备床单位B. 实施卫生处置C. 迎接新病人D. 通知医生诊视病人 E. 入院评估8．一位大出血的病人，应该间隔多少时间巡视病室一次（C）A．专人24h护理 B. 10~15min C. 15~30min C．30～60min E. 1~2h11．不符合特别护理内容的是（E）A．24h专人护理 B. 严密观察病情及生命体征变化C．制定护理计划 D. 做好基础护理，严防并发症 E．给予卫生保健指导12．使用轮椅时，下列哪项操作不妥（D）A．推轮椅至床旁，椅背与床尾平齐B．护士站在轮椅后固定轮椅C．嘱病人手扶轮椅扶手，尽量靠后左D．推车时嘱病人上身稍向前倾身，便于推行E．推轮椅时速度要慢，中途不得自行下轮椅13．有关平车搬运法，描述错误的是（C）A人搬运是动作应协调一B. 随时观察病人面色、呼吸及脉搏C．上下坡时病人头部在前 D. 护士应站在病人头侧 E．进出门时不可用车撞门14．病人王某，护士用平车护送行B超检查回病房，协助病人从平车挪动到病床的顺序是（C）A．上半身、臀部、下肢 B. 上半身、下肢、臀部C．下肢、臀部、上半身 D. 下肢、上半身、臀部、 E．臀部、上半身、下肢15．某病人腰椎骨折住院，现要去拍摄X光片，应采用何种方法搬运病人（D）A．一人搬运法 B. 两人搬运法 C. 三人搬运法D．四人搬运法 E. 以上都可以16．挪动法搬运病人时，平车恰当的位置是（A）A．平车头端与床头平齐 B. 平车头端与床尾呈锐角C．平车头端与床尾呈钝角 D. 平车头端与床头呈锐角 E．平车头端与床头呈钝角第四章医院感染的预防与控制一、单项选择题1．煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可以加入（D）A．氯化钠 B．硫酸镁 C．亚硝酸钠 D．碳酸氢钠E．硫酸3．忌用燃烧灭菌法的物品（C）A．换药碗 B．坐浴盆 C．手术刀 D．特殊感染病人使用的敷料 E．传染病人无需保存的文件4．紫外线消毒，下列那项是错误的（E）A．紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽 B．为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养 C．紫外线灯管要保持清洁透亮 D．照射前，病室应先做好清洁工作E．灯管使用期限，不能超过3000h6．无菌溶液按无菌要求打开使用，为用完，此溶液的有效期为（B）A．12h B．24h C．3天 D．7天 E．2周7．为防止手的污染，脱手套时应（D）A．拉手套的边缘 B．先脱手指部分 C．内面涂液体石蜡脱下D．手套口翻转脱下 E．外面涂滑石粉脱下9．防止交错感染的最主要措施是（C）A．进行无菌操作时，衣帽要整洁 B．执行无菌操作时，环境要清洁C．一分无菌物品，只能供一个病人使用 D．取无菌物品时，要使用无菌持物钳E．无菌物品与非无菌物品分开放置11．铺无菌盘时，下列步骤哪项不妥（D）A．用无菌持物钳夹取无菌治疗巾 B．双折铺于治疗盘上 C上面一层向远端呈扇形折叠 D开口边向内 E避免潮湿12.无菌持物钳的正确使用方法是（E）A 可以夹取任何物品B 钳端向上，不可跨越无菌区域C 到远处夹取物品应速去速回D 门诊换药室的无菌持物钳应该每周消毒一次E 取、放无菌持物钳时，钳端均需闭合13.取用无菌溶液时，下列哪项是错误的（E）A 必须核对溶液B 手不可触及瓶口及盖的内面C 检查溶液有无浑浊D 倾倒溶液时，标签朝上E 必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液14.对芽孢无杀灭作用的消毒剂是（C）A 甲醛B 高浓度漂白粉C 乙醇D 过氧化氢E 过氧乙酸17.高压蒸汽灭菌物品，有效保存时间不应超过（A）A 7天B 2周C 3周D 4周E 2个月18.对于手术器械最有效的灭菌方法是（C）A 燃烧法B 煮沸消毒法C 高压蒸气灭菌法D 烤箱干热灭菌法 E 微波消毒灭菌法19.女，32岁，因甲型肝炎收治入院治疗，应采取的隔离是（B）A 严密隔离B 消化道隔离C 呼吸道隔离D 接触性隔离E 保护性隔离20.煮沸法灭菌时，将水煮沸至100℃后，杀灭多数细菌芽孢需要煮沸的时间是（B）A 10minB 15min Ｃ30min D50min E 60min第五章舒适与安全【习题】一、单项选择题1. 以下哪项不是舒适是的正常表现（E）A. 没有疼痛B. 没有焦虑C. 没有忧愁 D．轻松自在 E. 十分欣快2. 不舒适中最为严重的表现形式是（B）A. 失眠B. 疼痛C. 烦躁不安D. 紧张E. 精神不振3. 引起病人不舒适的身体方面的因素不包括（D）A. 疾病引起的症状和体征B. 不适当的姿势和体位C．治疗引发的活动受限 D. 身体隐私部位的暴露 E. 日常自理活动受限4. 腰穿后6h内去枕平卧的目的是（D）A.预防脑压增高B. 有利于脑部血液循环C. 防止脑缺血D. 预防脑压降低E. 预防脑部感染5. 胃切除术后病人取半坐卧位的目的是（B）A．减少局部出血 B. 减轻伤口缝合出张力 C. 使静脉回流血量减少 D. 防止腹膜粘连 E. 减轻肺部淤血6. 因心包积液导致呼吸极度困难的病人应采用（E）A. 俯卧位B. 去枕仰卧位C. 侧卧位 D．侧卧位E. 端坐位7. 用于肺部分泌物引流时，可用何种卧位（B）A. 头高足低位 B . 头低足高位 C. 俯卧位 D. 侧卧位 E. 屈膝仰卧位8. 病人李太太，医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”，术前准备作留置导尿，护士在操作时，应为病人安置的体位时（E）A. 右侧卧位B. 头低脚高位C. 俯卧位D. 膝胸卧位E.屈膝仰卧位9. 人体所能感觉导的最小疼痛称为（E）A．疼痛强度 B. 疼痛耐受力 C. 功能性疼痛 D. 假痛 E.疼痛阈10. 用数字式疼痛评定法评估疼痛时“0”代表（B）A．微痛 B. 疼痛耐受力 C. 中度疼痛 D. 重度疼痛E. 剧烈疼痛11. 病人张某，术后伤口更换敷料，护士在护理病人时，哪种做法不妥（B）A. 换药时陪伴病人，与病人谈心B. 换药疼痛剧烈时，及时给予止痛剂C. 帮助病人取舒适卧位，减轻部舒适感D. 换药动作要轻柔且熟练，以减轻疼痛E. 换药前给予止痛剂止痛12. 慢性疼痛是指持续约（E）A．2个月以上的疼痛 B. 3个月以上的疼痛 C. 4个月以上的疼痛D. 5个月以上的疼痛E. 6个月以上的疼痛13. 腰背部烧伤病人应取（B）A．平卧位 B. 俯卧位 C. 屈膝仰卧位 D．侧卧位E. 半坐卧位14. 以下哪种病人不需应用保护具（D）A. 高热病人B. 约束带是否牢靠C. 体位是否舒适D. 体温过低病人E. 谵妄病人15. 使用约束带时，应重点观察（D）A. 衬垫是否垫好B. 约束带是否牢靠C. 体位是否舒适D. 局部皮肤颜色及温度E. 神志是否清楚第六章病人的清洁卫生一单项选择题1昏迷病人作口腔护理，下列哪种物品是不需要的（D）A 润滑油B 压舌C 弯血管钳D 吸水管E 换药碗2．为昏迷病人进行口腔护理操作错误的方法是（B）A 口唇干裂可涂润滑油B 棉球少蘸漱口溶液C 用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用1次D 口腔有溃疡时可涂冰硼散E 开口器从门齿之间放入3．为病人淋浴、盆浴时，水温不可过高，以免产生（B）A 昏迷B 眩晕 C休克 D 疲劳 E 恶心4．清洁口腔预防感染宜选用的漱口液是（A）A 0.9%氯化钠溶液B 1%醋酸溶液C 2%~3%硼酸溶液D 1%~4%碳酸氢钠溶液E 3%过氧化氢溶液5．发生压疮的最主要原因是（A）A 局部组织受压过久B 病原微生物侵入皮肤组织C 机体营养不良D 皮肤过敏反应E 皮肤受潮湿、摩擦刺激6．下列哪种病人需做特殊口腔护理（E）A 消化不良B 胃炎C 肺脓肿D 支气管扩张E 昏迷7．对于高热、昏迷病人，一般情况下每日为其做口腔护理的次数是（B）A 1次B 2～3次C 4～5次D 根据情况而定E 病人的要求8．为右上肢骨折病人脱、穿衣的方法是（D）A 先脱右肢，先穿右肢B 先脱右肢，先穿左肢C 先脱左肢，先穿左肢D 先脱左肢，先穿右肢E 以上都不对9．在身体空隙处垫以软枕的作用是（B）A 固定体位B 降低局部皮肤所承受的压力C 减少皮肤受摩擦的刺激D 使受压部位悬空E 安全防护，防止坠床10．用50％乙醇按摩局部皮肤的目的是（D）A 消毒皮肤B 润滑皮肤C 降低体温D 促进血液循环E 去除污垢11．压疮为三期，按发生顺序为（D）A 发生期、进行期、愈合期B 初期、中期、后期C 淤血红润期、炎性浸润期、败血症期D 淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期E 炎性浸润期、淤血红润期、溃疡期12．皮肤因水肿而变薄，出现水泡，是在压疮哪期发生的（B）A 炎性浸润期B 浅度溃疡期C 淤血红润期D 坏死溃疡期 E 以上都不是13．各期压疮局部处理均可采用（A）A 定时翻身B 3%过氧化氢溶液冲洗C 抗生素杀灭湿敷D 红外线照射E 创面引流14．协助病人更换卧位的间隔时间应根据（A）A 病情和受压情况B 病人的要求C 医嘱D 家属的提议E 工作的闲忙15．为一凝血功能差的病人进行口腔护理时应特别注意（E）A 不可漱口B 先取下义齿C 夹紧棉球D 擦拭时勿触及咽后壁E 动作轻稳16．为昏迷病人进行口腔护理时须特别注意（A）A 用血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多B 从外向里擦净口腔及牙齿的各面C 用压舌板轻轻撑开颊部D 注意保护牙齿E 观察口腔黏膜多选题1.侧卧位易患压疮的部位是（BCD ）A.肩胛B.肩峰C.内踝D.髋部E.足跟2.压疮第三期临床表现（BDE ）A.局部组织红、肿、热、痛B.表皮有水泡C.皮肤表面呈紫红色D.真皮层有黄色渗液E表皮水泡扩大破溃3.特殊口腔护理叙述正确的是（ABCDE ）A.侧卧位或仰头转向一侧B.每次只夹一个棉球C.擦拭完毕，病人应漱口 D.棉球不可过湿 E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入4.护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝、上身直立是为了（ABCD ）A.扩大支撑面B.增加身体稳定性C.省力D.适应于不同方向操作E.姿势优美5.三人搬运患者上下平车的正确方法（BCDE ）A.推平车至患者床旁，小轮端靠近床尾，使平车与床成钝角，将制动闸止动B.搬运着甲双手托住患者头、颈、肩及胸部C.搬运着乙双手托住患者背、腰、臀部D.搬运者丙双手托住患者膝部及双足E.三人同时抬起患者稳步向平车处移动，将患者放于平车中央6.长期卧床患者可诱发的并发症有（ABDE ）A.肾结石B.压疮C.肺淤血D.坠积性肺炎E.静脉血栓7.应用保护具的目的是防止（BCE）A.窒息B.撞伤C.抓伤D.扭伤E坠床8..使用约束带时，应注意（ABCDE)A.使用前向患者及家属说明目的及注意点B.带下须垫衬垫，松紧适宜C.注意观察约束部位的末梢循环及温度D.只宜短期使用E.定时松紧、必要时按摩9.下列概念正确的是（AB）A.杀灭或清除媒介物上病原微生物，使用达到无害水平为消毒。