一条安全、有效的静脉通路
就是患者的“生命线”
初次听闻“PICC置管”的病人,
往往顾虑和疑惑很多。
到底什么是PICC呢?
身体里放一根导管会不安全吗?
对日常生活会有什么影响呢?
它是一根细细,柔软可弯曲的导管,
它从肘部或上臂静脉置入,
最终到达心脏附近的大血管。
PICC的优点
避免各类药物对血管内膜的刺激。
减少病人反复静脉穿刺的痛苦。
保护血管,确保输液安全,
帮助您轻松完成各项静脉输液治疗。
什么情况下需要留置PICC导管呢?
缺乏外周静脉通道或条件不好;
需要中、长期保持静脉通道;
需要输注化疗等刺激性药物;
需要输注静脉营养等高渗性或粘稠性液体;
需要反复输液或输血制品。
如果不使用PICC会发生什么问题?
一些刺激性强的药物,比如化疗药;
如果没有使用PICC等中心静脉途径;
药物可能会对你的静脉造成损伤;
如静脉炎,渗出及组织坏死;
这些药物对静脉造成的损伤是不可逆的。
植入式中央静脉导管系统,主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成,是一种完全植入体内的闭合静脉系统。可长期留置,损伤小、维护少,增加了患者活动的舒适度,适用于需长期或重复静脉治疗及间歇性静脉输注化疗药物的患者。
留置PICC导管护理注意事项
1.穿刺置入PICC后第一个24小时更换一次敷贴,以后每七天更换一次;
2.穿刺24小时内穿刺侧手臂减少活动,伤口停止出血前减少活动;
3. PICC导管(耐高压导管除外)不能用于CT或磁共振等检查的高压注射(造影剂);
4.不要让敷贴和外露的导管接触到水;
5.如穿刺侧伤口,手臂红,肿,热,痛,活动障碍,请及时回医院处理;
6.避免空腹时维护导管;
7.出现PICC导管断裂时,应拉住断裂的导管,并及时回到医院请护士处理。
以下情况应遵守或就医
1.植入胸壁港后7天左右拆线,植入手臂港后14天左右拆线;
2.未拆线期间24-48h换药一次,保持切口敷料干燥;
3.治疗间歇期每四周维护一次;
4.治疗期间每七天更换一次敷料和Huber针
(采血输血特殊情况除外);
5.每3-6个月建议复查胸片1次;
6.贴身穿着质地柔软的衣服,避免港体局部皮肤的摩擦;
7.输液港周围皮肤有发红、肿胀、疼痛等炎性反应及时就医;
8.感觉身体不适,胸闷时及时就医。
24小时内
术后穿刺点压迫10-20分钟以防出血,2-3小时内穿刺肢体不可剧烈活动,可轻微活动(转动关节,松拳等活动)。
48小时后
穿刺点恢复良好,纱布加压未见明显进行性出血,可适当活动穿刺肢体,握拳运动,每日200次,分早中晚完成,促进血液循环,防止血栓形成。
日常观察
术后须时刻注意卫生情况;保持患者皮肤清洁,勤换衣物;穿着宽松舒适透气,家属接触患者前洗手;保持个人卫生。
沐浴
戴PICC专用沐浴袖套或保鲜膜在穿刺部位缠绕2-3圈,再用胶布将保鲜膜上下边缘扎紧,将手臂放在墙上90°以上角。沐浴后检查敷贴是否有进水或松动,如有进水应及时更换。
活动
可以做家务吗?
可以做一般的家务,如煮饭、洗碗、扫地等。
可以运动吗?
可以做弯曲、伸展等低强度的运动,如打太极拳、散步等。请避免穿刺侧手臂过度用力。
可以跑步吗?
只要您的身体状况允许,慢跑是可以的,应加强观察敷贴的固定情况,如有潮湿卷边立即更换。
可以带着PICC导管洗澡吗?
可以,但不能盆浴
需注意!
在淋浴前请先固定好导管,固定方法先在贴膜外缠绕清洁干燥的毛巾或纸巾,再在毛巾或纸巾外用保鲜膜将穿刺点上下15厘米的范围包裹严密,最后用胶布固定好上下口,防止进水就行,淋浴后及时检查敷料,如有潮湿、进水请及时更换。
每周一至周五上午及下午
门诊二楼205室
小编提醒
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来源:门急诊办公室微信公众号