现今脑出血患病率越来越高(多见于中老年人)，脑出血患者中大约50%以上伴有吞咽障碍，为了保证能量的摄入、营养的供给以及药物治疗，需要给予患者留置胃管且予以鼻饲饮食，但有一部分患者出院后仍不能拔除胃管，需要带管回家，那么离开医院专业人员的护理，病人和家属该如何面对这个“新的进食通道”？

关于留置胃管

什么是留置胃管

留置胃管是指将经一侧鼻孔置管终止于胃内，通过导管供给不能由口进食的患者以营养丰富的流食，保证机体所需的营养物质，从而达到营养和热量的供应，满足病人的身体需要。

留置胃管期间，患者咽喉部会有异物感，这是正常的反应。如果患者吞咽功能恢复，进食进水不呛咳，胃管就可以拔除了。

胃管可以留置多长时间？

根据胃管决定留置的时间：橡胶胃管可用于留置时间短于7天，一周换一次；硅胶胃管可以用于留置胃管时间较长的患者，一月换一次。

如何确认胃管在胃里

评估

方法一：抽吸胃液法：

回抽胃内容物，这是确认胃管在胃内最为可靠的方法。如果抽出胃液，证实胃管在胃内，就可以喂食。

方法二：听气过水声：

置听诊器于患者胃区，快速经胃管向胃内注入20毫升空气，听到"卟"的声音，证实胃管在胃内，就可以喂食。

方法三：看有无气泡溢出：

将胃管末端浸没于盛水的碗中，观察1分钟有无气泡溢出（如果有气泡溢出禁止喂食）。

鼻饲护理及指导

准备食物

准备用物

鼻饲时的体位

鼻饲时其他注意事项

日常如何维护胃管

妥善固定

注意卫生

（1）每日口腔护理2次，意识清醒者可使用漱口水漱口。

（2）鼻饲前后，都应先注入30ml清水，清理胃管，避免堵塞。