麻醉包里有什么麻醉穿刺包里的过滤器有何用?该如何用?

新闻资讯2026-04-24 10:07:24

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大家都知道,腰硬联合麻醉包中有2个过滤器 :一个黄色的,一个蓝色的。(还有人说有3个,还有1个紫色的,我没见过,如果能见到,到时候再补充)。黄色的过滤能力差一些,蓝色的过滤能力强一些。

这都是些什么过滤器呢?

1、有人说黄色的是空气过滤器,蓝色的是药液过滤器;
2、有的说明书上直接注明;
3、可以自己鉴定一下:阻力大的是药液过滤器(严格过滤),阻力小的是空气过滤器(适度过滤)。阻力大小在吸注液体时尤为明显。还有一种区分方法:腰麻过滤器(蓝色)、硬膜外过滤器(黄色)。

为什么如此区分过滤器呢?

1、蛛网膜下腔注射要求高,硬膜外注射要求低一些;
2、液体中的细微颗粒在滤纸上的吸附能力差一些,主要靠阻挡来过滤;空气中的微粒除了被阻挡,吸附滤纸的能力也会高一些。因而,虽然过滤器过滤能力有不同,但过滤后的液体和气体洁净程度可能差不多。


高速摄像机下,掰断安瓿之后发生的事情


为什么一定要使用药液过滤器呢?

因为打开安瓿时,药液普遍被玻璃碎屑污染。网络上有相关视频,高速摄影机下展示得非常清楚。

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电子显微镜下显示的玻璃碎屑飞入溶液


如何使用过滤器才正确?

药液过滤器一定要单向使用!注射器有吸、注2种操作,过滤器也有吸过滤、注过滤2种用法。过滤器的滤纸有吸过滤面、注过滤面2个表面。如果吸也用、注也用,过滤器失去作用。
1、 腰麻用蓝色药液过滤器,吸药时用,注射时去除,这样用方便。因为该过滤器有螺口,和腰麻针连接不方便;
2、 硬膜外用黄色空气过滤器,吸气用或注气用皆可,清洁环境下不用也可。如今不主张硬膜外注气,该过滤器应该是来日无多;
3、 硬膜外导管应该连接过滤器,应该用一个蓝色的药液过滤器,注药时使用为好。可惜腰硬联合麻醉包里唯一的1个药液过滤器腰麻时已经用过了(吸药时用的),不能再用了。用一下黄色的空气过滤器总比没得用要好。要是麻醉包里再加1只药液过滤器就好了。

蓝色的过滤器是单向的吗?

不是的。为什么有时感觉它是单向的呢?这只是错觉。有几种现象:

1、如果抽吸空气,无论吸气还是注气,阻力不变;

2、如果只抽吸药液,无论吸药还是注药,阻力不变;

3、如果吸药液后吸空气,空气通过滤纸时,阻力先大后小;

4、如果再吸药液,药液到达滤纸时,阻力会变得极大(此时好像过滤器是单向的),药液通过滤纸后阻力恢复平常大小;
为什么会有单向现象出现呢?是因为滤纸内产生大量微小气泡,造成气栓阻塞过滤器,清除气栓后过滤器就恢复正常了。


作者:张久恒  唐山市丰润区第二人民医院麻醉科


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