前段时间，一个远方表妹打电话给我，说现在她怀孕5个多月，总觉得胸闷气短，浑身无力，甚至还晕倒过几次，去医院检查心电图显示窦性心动过缓，但心脏彩超没查出来什么问题，血压也不高，医生建议她做动态心电图检查。

经过24小时动态心电图检查，医生发现她出现了房室阻滞和心室停搏，也就是说，因为心脏不能适应怀孕的血氧需要，跟不上身体需求的节奏，掉链子了。她头晕，胸闷气短，浑身无力甚至晕厥的情况，都跟这个有关。

经过对症治疗，远方表妹现在身体状况一切正常，一家人都在期待小宝宝的诞生。

那么

动态心电图是什么？

跟普通心电图有什么差别吗？

为什么要做动态心电图？

下面就让龙华区人民医院心电心功能室的张亚杰医生给大家介绍一下「动态心电图」吧。

 

什么是动态心电图？

 

大家都知道，心脏猝死是异常凶险的心血管疾病，具体是指患者在病情基本稳定的情况下突然发生严重心律失常导致迅速死亡。

而动态心电图（Holter）是一种可以24(甚至48～72)小时连续记录人体心脏在日常活动状态下心电活动情况的方法。对预防心脏猝死有很大的帮助。

 

普通心电图和动态心电图

有什么不同？

 

做一次普通心电图其实只用十几秒钟，这样就只能够记录十几次心跳，如果在这十几秒钟时间里，心律失常没有出现，那么显示的结果就是“一切正常”。

普通心电图难以有效地捕捉诊断所需的准确数据，而动态心电图(Holter)可以提供长达24小时甚至更长的连续数据，从而使更多急性冠脉综合征、严重心律失常患者得到及时报告、诊断和救治的机会。

动态心电图的用途

 

动态心电图可用于检测各种心律失常。

无论是心动过缓还是心动过速，都不会持续一整天，而是呈间歇性发作，可能在几秒钟前人还好好的，突然就出现了明显的心动过速，等到想赶去医院就诊，还没走出家门，它又消失了。

而动态心电图可持续长时间的监测，很好地避免了这一情况。

除此之外，对于普通心电图检查中已发现但不确定的心律失常，动态心电图能明确它们的类型、发生频率及风险程度等。这对缺血性心脏病的诊断、心律失常药物的疗效以及人工起搏器的工作状态等都有很大帮助。

 

做动态心电图的注意事项

  

1
       

01

宜动不宜静‍

 

佩戴动态心电图记录器虽然不会影响日常生活，但这不意味着你就能在家躺着不动。

由于大部分心绞痛是由激烈的运动引起的，佩戴者需要适当做一些运动。这样可以观察到运动量与心肌缺血、心律失常的关系，帮助医生做诊断。

不过，病情严重者应遵循医生医嘱。

 

1
       

02

皮肤宜干燥不宜潮湿

 

动态心电图记录器的电极贴在前胸皮肤上经导线与记录器相连，如果皮肤是潮湿的，可能会导致电极和皮肤接触不良，甚至造成电极脱落，检测结果无效，这样受检者只能重做。

而在炎热的深圳，最好不要大中午在室外以致大量出汗，让电极片脱落。

 

1
       

03

远离电磁场

 

24小时动态心电图利用磁带进行记录，因此磁场对它干扰颇大。也就是说，在日常生活中，佩戴者最好远离电磁炉和微波炉等仪器。

 

1
       

04

小心仪器损坏

 

进行动态心电图检查期间需防止雨、水等液体进入记录仪内，包括但不限于禁止洗澡、下雨尽量待在室内等。

1
       

05

避免剧烈运动

 

尽量避免剧烈运动，不光身体的剧烈运动要避免，也要避免双上肢的剧烈活动，以减少各种肌电干扰和伪差。

另外，佩戴者不要牵拉记录电极线，否则会出现大量干扰数据，影响数据输出。

提醒一下家里有小宝宝的佩戴者，检测期间就休息一下，别抱宝宝啦！

 

1
       

06

宜记录活动日记

 

日常记录身体状态有利于让动态心电图的检测结果更准确。如果佩戴者在检测期间感觉到任何特殊的不适症状，记得备忘一下，这样有助于医生做病情分析。

作者 | 心电心功能室  张亚杰

编辑 | 宣教科  廖静文

责编 | 宣教科  曾银娟

审核 | 心电心功能室  张革

-END-

部分图片来源网络，版权归原作者

本微信号致力于公益宣传，无任何商业用途，若有文字、图片、视频涉及侵权或违规，请及时告知删除。