双J管又称输尿管支架管,是一根细长的两头弯曲的软管,弯曲的一端位于肾盂,一端位于膀胱,用以支撑于输尿管内,使尿液正常排出,因两端卷曲形似英文字母“J”,故称为双“J”导管。
(双J管在体内的正常位置)
常应用于泌尿系结石手术、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄等术后,留置双J管可支撑输尿管、促进内引流、预防输尿管狭窄及残石拥堵,是泌尿道术后恢复的重要环节。
1.肉眼血尿:与支架管刺激输尿管和膀胱黏膜有关,活动后可能加重,淡红色血尿属正常现象;若出现鲜红色血尿或伴随血凝块及腰疼,需及时就医。
2.腰痛:排尿时因尿液返流可能引发术侧腰部钝痛,变换姿势或活动后也可能加重,多饮水、避免憋尿可缓解。
3.膀胱刺激症状:尿频、尿急、尿痛可能与支架管刺激膀胱三角区相关,症状持续加重需就医。
4.发热或感染:若出现发热、寒战及腰痛加剧,提示尿路感染可能,需及时就医。
5.支架管移位或脱出:剧烈运动后或用力排尿后,可能出现支架管移位或脱出体外,需及时就医。
1、活动限制避免剧烈运动、突然弯腰/下蹲、重体力劳动等,防止双J管移位或摩擦出血。减少久站、久坐,活动后卧床休息时可适当抬高腰部缓解不适。
2、饮水与排尿每日饮水2000-3000ml(肾功能正常者),保持尿量充足,稀释尿液以减少感染和血尿。定时排尿、勿憋尿,预防尿液返流引起的腰部胀痛。
3、预防腹压增高保持大便通畅,避免便秘、剧烈咳嗽,用力排尿等增加腹压的行为,降低双J管滑脱风险。
4、异常症状处理:轻微血尿、尿频、尿急属正常现象,多饮水、减少活动后可缓解。若出现鲜红色血尿、持续腰痛、发热、排尿困难或尿量骤减需立即就诊。
5、了解支架更换或拔除的时间:和医生沟通好,准确记住时间并及时更换或拔除支架,千万不要拖延。一定要记得取双J管!双J管遗忘在体内大有人在,导致双J管上长满结石或出现双J管断裂。
所以,切记!按照医生指示按时拔除双J管!
1、输尿管镜检查后留置1-3天;
2、常规结石术后留置2-4周;
3、部分输尿管狭窄患者留置数月。
4、复查计划:①拔管后2周后,需复查泌尿系彩超,明确肾积水是否减轻,除外继发性输尿管狭窄可能;②其后3-6个月复查泌尿系彩超;③之后每年复查一次。
5、返院复查尽量避开星期六、星期天。
泌尿外科、骨科咨询电话
🏥住院部7楼:☎6293802
🏥门诊楼二楼外科门诊:☎6299082
泌尿外科、骨科在2023年4月设立,位于医院住院部7楼,持续开展泌尿系结石、泌尿系肿瘤、四肢骨折、股骨颈骨折、股骨头坏死等疾病的诊断与治疗,能够熟练开展下列开放和微创手术:
一、泌尿外科专业主要开展:泌尿系微创及开放碎石取石、泌尿系肿瘤微创及开放手术、前列腺增生手术等。
二、骨科开展髋关节置换、脊柱骨折固定、四肢骨折复位及固定,内固定装置去除。
三、护理方面:我院于2022年顺利通过优质护理验收,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,认真落实围术期的各项护理及术后的康复治疗。科室可开展中等长度导管、PICC置管及维护、输液港护理等。
设施设备:
科室共有16间病房,床位数48张,及门诊手术间等基础设施。配备钬激光碎石机、气压弹道碎石机、高清等离子电切镜、进口高清输尿管镜、进口高清肾镜、移动C臂机。能满足广大患者的手术治疗、持续诊疗的医疗诉求。
主要病种/诊疗范围:
泌尿外科主要开展泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生的诊断与治疗。
骨科主要开展四肢骨折、股骨颈骨折、股骨头坏死等疾病的诊断与治疗。
泌尿外科、骨科拥有一支技术精湛、作风严谨、责任心强、素质高的医疗护理队伍,以病人为中心、以服务为优势、以技术为导向。未来我科将会继续“乘风破浪、励志向前”,发展更先进的技术、提供更好的医疗服务,为广大患者的健康护航。
梁汉健
泌尿外科、骨科组长
主治医师
擅 长:从事外科临床工作多年,积累丰富的临床经验,擅长:对泌尿系统结石微创取石有一定专长。
莫克榕
主治医师
擅 长:从事外科临床工作多年,积累丰富的临床经验,擅长:手外科等。
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供稿:泌尿外科、骨科
编辑:陈仕澎
二审:李志汪
三审:黄炜焕
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封开县第二人民医院医共体总院
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