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神谷中医医院外治法中心
疮疡换药门诊
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什么是超声清创机?
超声清创机通过液体传导至组织,利用空化效应和微射流作用,创口中坏死组织去除,同时很好地保护肉芽组织,并且有杀菌功能。其杀菌功能可能与其破坏细菌与坏死组织的生物膜有关。大量的试验表明,加载于微射流中的超声波对组织有直接或细微的加热作用,有强冲洗作用,有浅表的机械清创作用,有空化效应,还可破坏细菌的生物膜有抗菌作用,可提高抗生素活性,还有促进纤维蛋白分解改善循环及使血管舒张等作用。
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超声清创的优势
✔无痛清创:减少清创过程中的损伤,不会损伤伤口周围的
神经和血管,对正常组织以及新生肉芽组织无损伤作用;解除病人的痛苦。
✔ 促进愈合:能激活成纤维细胞,促使纤维蛋白层的合成,改善伤口环境,促进伤口愈合。
✔ 清创彻底:清创时根据伤口面的深浅,适当调整刀具与伤口清创面的距离,也可达到普通清创器械不能到达的部位,实现彻底清创。
✔ 清创速度快:从治疗手柄出的超声波辐射成雾状,清创面积大、力度均匀,速度快、用时短。
✔ 除菌率高:实现利用超声去除和破坏伤口和创面表面及深层的细菌、真菌以及病毒,除菌率达96%以上。
✔ 操作方便:手柄轻小,操作方便灵活,大大降低医务人员工作量。
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使用范围
◆ 治疗各类外伤、手术伤、感染伤口/创面:如多种新鲜污染的开发性软组织伤、烧伤、烫伤、浅表感染伤口/创面、化脓性伤口/创面,窦道、瘘道等
◆ 难愈合伤口:如糖尿病伤口、褥疮、神经性营养溃疡、外伤性溃疡等
◆软组织创伤、开放性骨折等
◆骨科关节置换术,各种骨折固定术
◆急救创伤清创。
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治疗疾病
1.肛肠科清创是治疗中的难题,肛门部位污染严重,细菌大量囤积,较难保证无菌;肛周括约肌丰富,神经感知度高,治疗中患者非常痛苦;机械清创较难将创面彻底清理,冲淋无法杀死、清除创面细菌;术后使用杀菌液杀菌消毒,对药物及功能性辅料的效果影响巨大;创面恢复较慢。多功能清创机能彻底清除肛周异物、污物等,提升可视度,给手术、治疗提供清晰可见创面;超强的空化效应可清除创面浓液、腐肉、结痂等,并实现中药喷淋,无痛清创,多功能清创机具有98%杀菌率,有效避免患部感染,提升药物及功能性辅料效果,缩短治愈时间。
2.糖尿病足是指因糖尿病神经病变,包括未梢神经感觉障碍及植物神经损害,下肢血管病变——动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。常常由于缺血、神经病变和感染三种因素协同发生作用。超声清创机旨在将足创面局部的病理状态转变为生理状态,营造一个适合创面修复的微环境,适应各期糖足创面的治疗,提升治疗效果,缩短治愈时间。
3.压疮:又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并征。多功能超声波清创机对压疮及慢性创面患者治疗使用,可将凹凸不平创面彻底清理干净,并保证创面无菌,特别是压疮创面环形创口内陷部位,也可彻底清理;在清理压疮创面时,超声清创能够细腻彻底的清理创面,相较于脉冲清创、机械清创等其他清创方式具有清创彻底、创面无菌、加快创面恢复等优势。
4.“犬咬伤”:超声波清创机可以彻底清除创面中包含的杂物、碎骨等,并将创面上的泥水、油污等清除干净,并避免机械清创给创面组织带来的再次伤害,降低患者疼痛感,减轻医护劳动强度,并缩短治疗时间。
5.烧伤:泛指由热力造成的伤害,化学物质以及电流、放射线、激光等所造成的组织损害和烧伤有类似表现,有皮肤损害时归入烧伤治疗范畴。超声清创机适用于急性烧伤创面降温、清洗,可清除创面化学残留物、油污、杂物等;解决机械清创造成二次创伤,减少体液流失,提升治疗速度,减少医护劳动强度。
超强空化效应有效清除创面结痂、腐烂组织、浓液等;解决机械清创对不平整创面、白色、黄色、黑色创面难清理问题;98%有效杀菌率,解决杀菌液对于药效、功能性辅料效果的影响,提升治疗效果,缩短治愈时间。
6.换药:清除创口的分泌、异物、坏死组织,保持引流通畅,消除不利于愈合的因素,控制局部感染,促使肉芽组织生长,加速创面的愈合。能清理创口腐烂组织、浓液、结痂等;98%杀菌率,使创面无菌,避免使用杀菌液对药物及功能性辅料疗效造成影响;能将创面彻底清理洁净,达到治疗所需的可视度,并避免机械清创给患者造成的痛苦和损伤;无痛清创,提升患者舒适度。
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临床试验结果
多功能清创机对感染创面、伤口有明显的去除细菌以及坏死组织、纤维蛋白沉淀物,促进伤口/创面愈合的作用,有效率为100%,应用多功能清创机治疗的创面、伤口愈合率较未应用者大幅度提高。适合于各类和不同程度的急慢性感染伤口/创面治疗中应用,具有有效率达100%,去除细菌数较机械清创方式提高50%以上,细菌清除率达98%以上,加快创面愈合,创面愈合率提高。受治疗病员疼痛感轻微,无任何副作用。
供稿人:刘继勇主任
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