每当采血护士拿起血袋贴标签时，总会有人大吃一惊，甚至惊恐的问“为什么献一次血要用这么多袋子？这些袋子要都抽满吗?”相信很多人在献血过程中都有这样的疑惑。下面就听血站专家来给大家解惑吧！

献一次血，为什么要用这么多血袋呢？

献血时采血袋一般分为三联袋，四联袋或者五联袋。青岛市中心血站平时使用的采血袋规格为：200毫升血液使用四联袋，300毫升和400毫升血液使用四联袋或五联袋。那么这些血袋的用途都是什么呢？

第一个血袋子用于采集血液；

第二个血袋为过滤用的主血袋，（目前我们采出来的血液用的是去除白细胞技术，可以减少临床输血反应的发生 ）；

第三个血袋为红细胞保存液;

第四个或第五个血袋为转移袋，主要是用于分离血浆和制备其它血液制品，如新鲜冰冻血浆或冷沉淀凝血因子等。

这一整套血袋主要适用于血液及血液成分的采集、分离、转移，储存和临床输注等。血袋的使用并非随意，而是基于科学和安全的考虑。血袋内含有抗凝剂，用于防止血液凝固，但抗凝剂的量需与采血量匹配，否则可能导致血液质量下降。此外，血袋的结构和使用规范直接影响血液的采集、处理和输注的安全性。

因此每个袋子都有它的使命，如下图：

那么问题来了，200毫升的血袋，可以装300毫升的血液吗?

答案是:不可以！

采血袋内含有血液保养液(又称抗凝剂，含有枸缘酸钠、磷酸盐、葡萄糖和腺嘌呤)。采血袋内抗凝剂的量，是由血袋规格所决定的。300毫升血袋里保养液较多，而200毫升里保养液较少。

如200毫升的血袋采集了300毫升的血液，抗凝剂就会不足，血液就容易出现血凝块，有血凝块的血液是不能发给患者使用的。

我想献200毫升，如果200毫升的血袋用完了，能用400毫升的血袋吗？

答案是：不能！

如400毫升的血袋采集了360毫升以下血液，抗凝剂就会过剩，这样的血液给患者输注后，有引起患者低血钙的危险。保养液过剩的血液输给病人后，过剩的枸橼酸钠就有可能与患者血液中的钙离子结合，使患者血中钙浓度降低，以至引起临床缺钙表现，包括肌肉痉挛、心律失常、惊厥、癫痫发作等。

我要献300毫升，大夫会不会给我采多了？

答案是：绝对不会的！

献血过程中血袋需要放在采血称上不断摇动，以确保抗凝剂与血液充分混合，防止血液凝固，不准确计量血量。而我们使用的采血秤每年都会经过计量监督所的严格校准，以确保血液采集量的准确性，当献血量达到预设量后采血称会自动报警提示，所以不要担心采量过多哦！

看到这里，相信您已经明白了，之所以会用到这么多袋子，是为了让献血者捐献的全血能够安全地分离出红血胞、血浆和临床需要的其它血液成分，以满足不同患者的输血需要，精准用血，让每一滴血发挥最大作用。

图文 | 张丽

核对 | 中心献血服务部

编辑 | 任霄惠

原标题：《【科普在线】这几个袋子，少一个都不行~》

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