胃药主要包括增强胃动力类，中和胃酸药类，抑制胃酸类，粘膜保护药类四大类，奥美拉唑是最常见的胃药之一。很多患者一旦出现胃痛、反酸、呕吐、烧心等症状，第一反应是服用奥美拉唑。众人有所不知，奥美拉唑长期服用有增加萎缩性胃炎患、肝肾疾病的可能，甚至诱发胃癌。

但是，除了奥美拉唑，胃病患者又有什么其他的选择呢，这一点医生们有话要说。

医学认为，奥美拉唑最长的治疗疗程为8周，因此不建议服用奥美拉唑超过3个月。

奥美拉唑属于胃酸抑制剂，只能发挥抑制胃酸分泌、缓解胃食管反流症状，不能达到修复胃黏膜细胞、治疗胃炎的作用。长时间服用奥美拉唑过度抑制胃酸分泌，会破坏胃内正常的pH环境，使消化功能失调，引发其他消化系统病症。

• 萎缩性胃炎

胃酸的存在至关重要，胃酸可以帮助人体分解、消化食物中的营养物质，还能杀死有害细菌，确保胃肠道安全。奥美拉唑的抑酸作用将导致人体胃酸分泌不足，只要持续一段时间就会导致萎缩性胃炎。

• B族维生素缺乏症和巨幼细胞性贫血

另外，很多胃病患者同时患有B族维生素缺乏和贫血症，原因就是食物中的维生素B12和叶酸的吸收需要依赖于酸性环境，抑制胃酸分泌将影响二者的吸收，进而引起维生素缺乏症和巨幼细胞性贫血，患者可能出现暴瘦、骨质疏松、贫血和神经炎等问题。

• 肝功能损伤

肾功能不全者如果服用奥美拉唑超过3个月，血清氨基转移酶增高可能会损伤肝细胞，加重肝肾的损害。

• 诱发胃神经内分泌肿瘤

强效抑酸剂可以促进胃泌素细胞明显增殖，因此有可能诱发胃的神经内分泌肿瘤。

除了长期服用的风险，奥美拉唑也不适用于所有人群，婴幼儿、孕妇、肾功能不全者和长期服用抗生素者。临床用药中，医生也会开具奥美拉唑药物，这是权衡了副作用和治疗的考虑，但是对于大部分胃病患者，能够长期服用而没有副作用的药物显然更加让人放心。

长期接受奥美拉唑治疗的胃病患者常有持续性症状，经研究发现病因在于胃酸袋，而藻酸盐药物可以有效治疗胃酸袋。

在《Clin Gastroenterol Hepatol》杂志上的一项研究显示，使用藻酸盐抗酸剂可有效减少餐后胃酸反流和缓解胃痛等不适症状。

奥美拉唑等抗酸剂需要被吸收进入血液循环，从而在胃部生效抑制胃酸，但藻酸盐不需要进入血液中便能发挥效果，因此不会对人体的其他部位产生作用。

目前，药效最好的藻酸盐胃药为口服悬浮液，如拼DD在售的“胃逆舒”口服液，这种胃药有一大便利之处。当患者服用藻酸盐药物时，药液通过食管进入胃部的同时将在食管壁形成一层保护膜，具有保护食道免受胃酸腐蚀的效果；当悬浮液接触胃酸可生成低密度粘性凝胶沉淀，有效阻止胃内容物反流，并中和多余的胃酸。

藻酸盐不仅能中和胃酸、缓解反流症状，还能修复食道、胃壁黏膜细胞、治疗食道炎和胃炎。

胃逆舒藻酸盐酸具有较高的体内酸中和能力和较长的抗酸活性时间。体内实验表明，海藻酸钠具有快速、有效、持久的酸中和作用，起效时间< 5min，作用持续时间近90min。

因此，国内外医学研究机构均确定了藻酸盐-抗酸剂可作为胃酸反流、胃炎等胃病的合适疗法。

藻酸盐药物得以广泛应用，还有一个重要原因，藻酸盐是目前少数适用于婴幼儿和孕妇的胃药之一。

国际环境公共卫生在“藻酸盐在婴儿胃食管反流病种的随机多中心交叉研究”探究藻酸盐减轻婴儿功能性反流症状的效果，得出结论藻酸盐制剂可以减轻配方奶喂养和母乳喂养的婴儿的GER症状，且成本较低，有应用前景。

藻酸盐筏在物理上防止胃内容物反流进入食管，因此类似胃逆舒等以藻酸盐为基础的配方在怀孕期间是允许的，物理模式的行动确保最大限度的食道保护中性泡沫漂浮在胃，维持生理 pH 值在胃水平，没有干扰消化过程，多个试验未发现藻酸盐对孕妇及婴儿造成下肢水肿或肝肾负担等不良反应。

近几年治疗胃食管反流、胃炎等胃病的医疗器械和药物，以物理模式中和胃酸、形成胃-食道保护黏膜为一大方向，成为胃病治疗疗程的有效措施。对奥美拉唑形成依赖性的患者也可参考，减少长期用药对身体造成的额外负担。