老年人群体由于生理功能衰退,易患胃食管反流,但是并非只有老年人会得这个病,越来越多的年轻人、中年人,甚至是孩子、孕妇,患胃食管反流的概率可能比高血压等慢性病更大。
很多患者往往不知,胃食管反流不仅会损害胃部健康,还会对食道造成伤害,因此很多人在呕吐后产生非心源性胸痛、咳嗽、慢性咽喉炎等症状。在这种情况下,服用藻酸盐以便缓解胃痛同时保护食道是一个性价比最高的选择。
胃食管反流症英文缩写为GERD,是一种由胃和十二指肠内容物反流进入食管引发烧心与反酸,并可能伴有非心源性胸痛、咳嗽、慢性咽喉炎等并发症的疾病。
这种慢性疾病对患者造成的最大困扰是临床表现不一,较难诊断,容易复发,甚至影响咽喉、呼吸道引发身体其他部位的并发症,极其影响生活质量,并且治疗成本较高。
根据临床医学研究,50%左右的胃食管反流症患者同时存在食道炎的症状。由于胃酸具有腐蚀性,反流到食管的内容物同样带有腐蚀性,如果不能及时将反流物从食管内清除,食道黏膜的防御功能将大大减弱,这也是引起食管炎的常见因素。
藻酸盐药物,如胃逆舒具有中和胃酸并保护食道的功能,因此成为胃食管反流症患者的不二之选。
早在2021年就有藻酸盐药物用于胃食管反流病的相关报道,Clin Gastroenterol Hepatol杂志发表了一项重要研究:藻酸盐抗酸剂可有效减少餐后胃酸反流。
藻酸盐是一种多糖聚合物,从天然物质海藻中提取,药用价值高。研究人员发现藻酸盐与胃酸接触的瞬间会形成低密度粘性凝胶沉淀,代表性药物胃逆舒创新性地研发了口服悬浮液,更利于药物快速生效,缓解胃疼和烧心等症状。
来自荷兰的研究团队认为藻酸盐与酸袋具有重要关联,进行了一项随机试验。试验将患者随机分为藻酸盐-抗酸剂组和对照组,分别在餐后进行111铟标记。2小时后对标记的酸盐与酸袋位置进行分析,发现接受藻酸盐药物治疗的患者胃酸反流发生率显著低于对照组。
71%以上的藻酸盐药物治疗组患者的酸袋位于膈下,对照组仅有21%。普遍认为,酸袋位于膈下与酸反流呈负相关。同时研究者意外发现,藻酸盐试验组的患者食管炎病情有所好转,藻酸盐药物形成的低泡沫乳胶层大大减轻了胃酸的腐蚀性。
因此,藻酸盐药物可以有效减少胃酸反流,也证实了酸袋在胃食管反流病发病机制中的重要作用,并确认了藻酸盐治疗法是行之有效的疗法。
在胃食管反流病患者中,有一类人群需要格外注意,孕妇在妊娠期间胃食管反流病发生率非常高,高达80%,在30周之后达到最高峰。但是大部分抗酸剂和抗分泌剂不适用于孕妇,因为铝、镁等物质并且长期服用会产生其他危害,更受孕妇群体欢迎的药物是胃逆舒等藻酸盐胃药,在国内拼DD等平台有较大优势。
Minerva Ginecol对此展开了研究,发现筏形成剂即藻酸盐是最安全无害的治疗方式。
在这几十年来,藻酸盐胃药在治疗胃灼热、胃反酸应用广泛,通过物理方法防止胃内容物反流进入食管,未发现藻酸盐对孕妇及胎儿产生不良反应,因此以藻酸盐为基础的药物在怀孕期间允许使用,没有限制。
在临床试验中,监测“烧心,反流,(胸部)疼痛”等症状,发现藻酸盐的物理模式确保中性泡沫漂浮在胃中,维持生理pH值,没有干扰正常消化过程。在为期四周的治疗中,母体的平均钠或钾浓度变化很小或没有观察到,无下肢水肿或体重增加,母体及胎儿无不良反应。
综合国内外试验结果,认为藻酸盐药物是安全有效的治疗妊娠期胃食管反流。
胃食管反流是常见的消化系统疾病,现代生活饮食结构多样化及不良生活习惯增大了该病的发生率。大量研究表明,通过改变饮食习惯和合理用药能够有效减少胃酸反流,使烧心、反酸、呕吐等症状得到明显改善,即使是孕妇、老人和小孩也有行之有效的治疗方案。