很多重症会导致呼吸问题，限制肺部做功。尤其是限制性肺部疾病，随着患者呼吸肌肉力量下降，咳痰功能受限，痰液堆积在体内无法排除。

痰液大量堆积会造成肺内反复感染，呼吸支持受阻，氧气无法进入血液，形成二氧化碳潴留，呼吸机通气效果减弱。甚至可能引发痰堵、坠积性肺炎甚至窒息昏迷，轻则气切，重则危及生命。

●   由家属或护理人员，保持拱起的手势，从下往上，拍打患者的背部。通过胸壁震动气道，使附着在体内的分泌物脱落，并随着体位引流向上，最后咳嗽排出。

●   优势：方便快捷，随时随地拍背，不需要辅助设备，零成本。

●   劣势：效率低，费时费力

●   提示：有心脏系统疾病或长期卧床的患者不宜使用；要注意拍背力度，力度过大容易导致患者出现血栓。

●   通过药物达到稀释痰液，增加气道纤毛摆动的效果；也有部分吸入式祛痰药物，需要配合雾化器使用；中药化痰讲求对症施治，会根据痰液情况、粘稠和质地开方。

●   优势：服用方便，效果明显

●   劣势：大多数化痰药都有明显的副作用，会出现口干，刺激胃肠道、心慌、心率过速甚至过敏反应。

●   提示：不要盲目使用，注意测试过敏反应，咨询医嘱，适量服用。

●   将带有润肺祛湿，清热化痰功效的食材进行简单加工，通过饮食的方法进行化痰。常见的材料有雪梨、白萝卜、银耳等，可以加入白糖、枸杞百合等辅料炖煮成汤食用效果更佳。

●   优势：无痛苦，材料便宜，做法简单。

●   劣势：见效慢，效果因人而异。

●   提示：只适用于轻症或痰液较少的患者，紧急情况要用见效快，更有效的排痰方法。

●   用排痰碗代替双手辅助排痰，让拍背最大程度发挥功效。相比传统拍背，受力更均匀，同时兼顾疏通经络的效果。

●   优势：操作简单，便于携带，成本低。

●   劣势：效率低，费时费力。

●   提示：有心脏系统疾病或长期卧床的患者不宜使用；要注意拍背力度，力度过大容易导致患者出现血栓。

▲手动吸痰器

▲电动吸痰器

●  吸痰器就是将系统感官插入患者口腔或咽喉部，利用持续负压将近端气道内的痰液或分泌物吸出，把上气道的痰液吸出来。通常分为手动吸痰器和电动吸痰器两种。

●   优势：价格低，操作简单，使用更及时。

●   劣势：只能清除上气道的分泌物，下气道以及肺部底部痰液无法排出；使用时患者会有不适感。

●   提示：需要在专业人员指导下使用，使用不当容易导致患者喉部气道出血，甚至诱发感染。

●  用机器代替人工，实现人工拍背原理机械化。将治疗头轻轻按压在患者背部，从下至上缓慢移动，促使痰液向上排出。

●   优势：省时省力；可调节震荡力度；受力均匀。

●   劣势：仍需手动操控设备；只能松动痰液，不能直接排痰

●  提示：对体位有一定的要求，要用枕头等软物垫高腰部，帮助痰液引流。

●   利用机器代替人工拍打，全方位震荡，促使痰液松动。多等级压力范围调节，自带记忆功能，可彻底解放双手，无需人机配合，对体位无要求。

●   优势：解放双手；操作简单；耐受性高；效率更高；对呼吸道伤害小

●   劣势：只能松动痰液，不能直接排痰

●   提示：可每日多次排痰，处理日常痰液堆积问题，如遇到痰堵等紧急情况，效果受限。

●  当痰液过多已经阻塞呼吸道，医生在纤支镜的直视下把气道分泌物和痰液抽吸干净。过程相当于一场小型手术，对设备和专业性要求极高，只能在手术室内，由医护人员操作使用。

●   优势：能够将双肺上附着的肺气管分泌物短期内快速处理干净。

●   劣势：专业性强；对患者肺内伤害大；使用时非常痛苦；费用较高；需要家属进行后续护理。

●  提示：存在一定的风险，容易造成肺损伤，不可短期内多次使用。一定要选择正规三甲医院操作。

●  咳痰机是利用正负压快速切换模拟人体正常咳嗽反射，通过气流震荡，快速松动附着在气管壁上的痰液和分泌物。是目前排痰领域最安全、最高效的排痰设备。目前市面上主流的咳痰机只有飞利浦E70咳痰机。

●   优势：

☑  能够把肺部深层痰液和下呼吸道分泌物拉动提升，有效预防痰堵，肺部感染等问题，排痰更高效；

☑  增强肺功能，锻炼胸廓肌肉和呼吸肌肉做功；

☑  无创式排痰，安全性更高；

☑  模拟正常生理咳嗽，减轻排痰的痛苦；

☑  操作简单方便，自带记忆功能，能随时调取患者的排痰记录，便于患者的治疗和诊断；

☑  早期使用可以预防肺不张，防止肺功能断崖式下降，避免痰多、痰堵危险。

●   劣势：价格稍高

●  提示：部分情况不建议使用咳痰机▼

✘  活动性上消化道出血、气胸、肺大泡、呕吐等；

✘  严重的气道反应性疾病；

✘  近期做过肺叶切除术、全肺切除术等针对肺部的重大手术。

✘  不可逆的气道阻塞或气道狭窄；

✘  有过气胸史；

✘  非人工气道治疗时，病人不配合；

✘  在拔管后出现中重度血氧饱和度下降，焦虑，呼吸急促时应用受限。

咳痰机相比其他排痰设备，效率更高，操作更简便；能够应用于痰多、痰堵等紧急情况，帮助患者快速排痰，避免痰液堆积堵塞呼吸道，造成痰堵、肺部感染等危险。同时在安全性和适应性上也远高于其他排痰设备，不会对患者的身体造成伤害，也不会让患者产生强烈的抗拒心理。虽然价格偏高，但使用寿命长，性价比高，适用范围更广，无论是重症儿童，还是中老年病症都可以使用。也无需专业人士操作，在家就能排痰，避免了往返医院造成的病情加剧。可以与呼吸机等设备联用，有创无创可根据接头自由转换。使用报告随时查询，数据清晰明了，方便调整治疗方案。是当之无愧的排痰设备的天花板。

咳痰机在国内知名度的确不高，很多医院、医生对咳痰机也并不了解。很多人因此质疑咳痰机的功效。但真正因咳痰机受益的人，不会说谎！

每年有数百台咳痰机走进病友家中，帮助他们摆脱痰多、痰堵的困扰。甚至在重症监护室，都能听到咳痰机带来的张张捷报。病友们对咳痰机的支持和信任，就是咳痰机最好的证明。