随着宠物医疗技术的发展,越来越多小动物通过麻醉接受了手术治疗、CT/核磁扫查、洗牙等医疗服务,但对大多数家长来说,“麻醉”仍然是很陌生的概念,宝贝们是怎么“睡着”的?麻醉后是不是很危险?麻醉后怎么醒过来?这些疑问让家长们对让宝贝们接受麻醉有许多担忧。
今天我们就向您简单介绍麻醉过程及宠物们在麻醉中经历的生理变化,了解它们是怎么“睡着”再“醒来”的。
在麻醉过程中,动物们会经历意识状态、心脏活动、呼吸状态、体温等生理指标的变化。
意识状态:不会被疼痛、声音等因素唤醒
正常状态下,各个脑区通过活跃的交流相互联系,共同完成复杂的思维、记忆、感觉等功能。这些交流通过神经递质的释放和接收实现,神经递质像信件一般从上一神经元的突触释放,与下一神经元的受体结合,完成信号传递。
麻醉状态下,药物通过与神经递质受体结合或阻断突触离子通道,阻断信息传递通路,脑内信号交流变得平静,脑区间的联系也大大减少,因此动物的意识水平降低,记忆缺失,对外界刺激的反应也下降,陷入了“熟睡”当中,不会被疼痛、声音等因素唤醒。
心脏活动:血压下降
大多数镇静药和吸入麻醉药会导致心肌的收缩力降低及外周血管舒张,引起血压下降。
呼吸变化:呼吸变浅
麻醉药会导致神经中枢对血液中CO2浓度升高不敏感,引起呼吸频率降低,呼吸变浅。
体温:体温降低
在麻醉药的作用下,动物肌肉松弛、外周血管舒张、中枢神经收到抑制,会导致体温降低,当进行开腹、腹腔冲洗等操作时,会加速体温流失,可能导致低体温。
基于以上原因,麻醉过程中的监护工作至关重要,在整个诱导至苏醒期,麻醉医生会持续监测动物的体征,并采取相应的处理手段,保证动物的各项生理指标在安全范围内,为爱宠的安全保驾护航。
当手术/检查操作结束,停止麻醉药物的使用后,随着药物代谢和排出,动物体内的药物水平降低,意识状态逐渐恢复、心率和血压回升、自主呼吸变强、体温回升,从“睡着”的状态苏醒。
但在苏醒期开始时,由于体内的药物尚未完全代谢,爱宠们可能仍然会有嗜睡、低血压、低体温等表现,因此需要家长带着爱宠在术后留观室等待一段时间,在爱宠体征平稳后再离开。
以上是麻醉期间动物生理机能变化的大致情况,实际情况往往更复杂,但不管怎样,麻醉医生都会守在维护动物生命安全的第一道防线。
以上内容提供:
中农大动物医院麻醉科
配图:刘玥
麻醉科麻醉医师
兴趣方向:围手术期麻醉监护和疼痛管理
中国农业大学动物医院麻醉科
建于2007年,为中国唯一的一支独立小动物临床麻醉团队,拥有15位麻醉医师。
现已开展全身麻醉(全凭静脉麻醉、全凭吸入麻醉、静吸复合全麻)、镇静、椎管内麻醉(单次、连续硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞)、外周神经阻滞(肋间神经阻滞、臂神经丛阻滞、坐骨神经阻滞、股神经阻滞、腹横肌阻滞、椎旁阻滞等)等临床麻醉工作。开展有创动脉压测定、中心静脉压测定、微创血流动力学(连续心排量Picco)监测、血气分析(ABG)、呼吸力学监测(气道压力、潮气量、呼吸环等)、麻醉气体分析等术中生命体征的完善监测;使用输液加温仪、加温水毯、热风毯等保障动物生命安全的齐备设施。每年完成4000余例麻醉病例,同时负责临床镇静、围手术期疼痛管理、局部麻醉、急重症动物管理、特殊动物及特殊病例麻醉。
科室配备有全能麻醉机及高端麻醉工作站,多功能麻醉专用监测仪,微量注射泵,呼吸机、心脏电除颤仪、加压输液系统、B超、加温系统、麻醉气体监测仪、神经刺激仪等各种特殊监测与治疗设备。
专业的人员与设备,先进的麻醉信息化系统,全程做到精心麻醉前准备、精细、周密麻醉中监护、安全详细的离室交接记录,为麻醉与镇静的动物做到真正的安全管理。
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