当我们受到外伤或做手术时，总会担心缝合后会留下疤痕，特别是颜面部位。尤其是小朋友活泼好动，不小心摔倒磕到棱角部位，就会留下深浅不一的伤口。那么，受伤了该如何处理，才能最大限度减轻疤痕呢？

一、受伤后来医院前的处理

首先检查伤者生命体征，如无生命危险，家里备有医疗箱的，可用碘伏对伤口及周围皮肤做简单消毒处理，再用纱布或干净毛巾覆盖伤口，切忌用牙膏、红汞、土灰等物质涂抹伤口，增加伤口清创难度和感染风险。

二、入院后处理

首先至急诊科，再次排查威胁生命的因素。无生命危险，再处理伤口。一般伤后6-8小时缝合，头面部血供丰富，可适当放宽缝合时间。

什么是美容缝合？

美容缝合从伤口的清理、手术器械的选择、缝合层次的确定、缝合线的选择、缝合方法的应用，到术后伤口的护理都有一套完整的方法。并不是简单的小针细线。

美容缝合对伤口处理相对轻柔，避免对组织发生二次损伤。手术缝合器械更加精密，无损伤镊子、剪刀、持针器，保证夹持伤最轻。常用线材有6-0尼龙线、6-0普理灵线、5-0可吸收线等。缝合过程中，在消灭死腔的前提下，还要严格执行分层次对合原则，即皮内皮下减张，争取缝合后的伤口达到无张力，甚至超减张状态。如果伤口情况允许，最好采用皮内连续缝合，这样对伤口两侧皮肤的刺激就达到了最小。如果伤口破坏了五官，不仅要考虑伤口的对合，还要考虑外观。比如，红唇对合是否整齐，眼睑是否牵拉，眉毛是否位移，鼻翼是否歪斜等等。

美容缝合在封闭伤口以后，表面可用6-0美容线对皮缘在进行精细调整。如充分减张后，皮表也可用粘合剂或减张贴。

美容缝合的几个认识误区

1.美容线是不需要拆线的美容线相对于普通线来说，更细，材质对组织损伤更小。不需要拆线的是可吸收线，一般用于伤口减张缝合时，即皮下、皮内缝合，很少用于皮外缝合。伤口愈合时间，不同部位一般7-14天即可。可吸收线完全吸收需要一定时间，在一段时间内的缝线存留和吸收产生的炎症反应，反而会增加疤痕增生的风险。

2.疤痕恢复期间不能吃酱油这是完全没有科学依据的，恢复期间注意防晒，抗瘢痕治疗措施跟上，和吃不吃酱油没有任何关系。

3.涂了抗疤痕药膏，疤痕就能消失抗疤痕药只是伤口恢复过程中的辅助治疗，首先是要美容缝合，最大程度减轻疤痕。其次，只要有伤口，即使是美容缝合后，或多或少都会遗留一定的印记或疤痕，而疤痕药只是预防或减轻疤痕增生，并不能消除疤痕，且需要每天涂抹，至少半年。很多人坚持不了，又发现疤痕没有消失，就很容易放弃使用。

4.美容缝合后就不会留疤伤口是否留疤和伤口的类型和位置、处理方式及处理是否及时、术后抗瘢痕治疗是否规范、个人体质等均有关系。美容缝合相对于普通缝合，可以最大程度减轻术后疤痕的增生，最好的效果也是相对无痕，“即社交距离无痕”，并不能消除疤痕。

三、美容缝合后注意事项

保持伤口清洁干燥如伤口出现渗液或渗血，及时用生理盐水清理干净，消毒后换上干净纱布，避免伤口感染，准时拆线。

2.减少剧烈运动受伤后伤口张力不如之前，加上美容线又比较细，较大幅度运动可能会导致伤口裂开，特别是关节部位，一定要制动。

3注意防晒术后半年要注意防晒，因为紫外线有可能会刺激疤痕增生。

4.脉冲染料激光尽早介入如发现伤口较红，可做脉冲染料激光，封闭血管，减轻疤痕增生，但一定要早期，最好拆线后1个月内。

5.其他抗疤痕治疗措施。

药物治疗：硅酮制剂，常见的有凝胶和敷贴，拆线脱痂后使用，至少使用6个月。也可涂抹积雪草软膏、复方肝素钠尿囊素凝胶软化疤痕，减轻疤痕增生。

减张器材：常用的有减张贴、减张器，用于张力性部位，可避免疤痕变宽增高。

加压：对于四肢，可用弹力绷带加压包扎。

我院医疗美容科，无假日门诊，为您的美丽保驾护航！