原创 程大夫 程大夫谈新生儿

“3秒内让宝宝止哭！学靠谱的育儿知识~母婴育儿伪科普满天飞！致力于指出医护人员、月嫂等育儿误区！”

许多家长由于对黄疸的光疗存有疑虑或恐惧，在有光疗的条件下仍然拒绝给宝宝进行光疗，导致黄疸进一步上升。也有不良之徒利用家长对光疗的恐惧无知，在网上高价售卖所谓的光疗用纸尿裤，致使一些家长上当受骗。

只是由于光疗时，将宝宝遮盖住眼部并放入暖箱，会让一部分宝宝不安甚至恐惧，引起哭闹。这时就要适当护理安抚，让宝宝在光疗期间保持安静，从而顺利完成光疗。其实，迄今为止光疗已应用四五十年，没有发现对宝宝构成伤害。怀疑光疗会引起眼部、皮肤、生殖器的伤害，事实证明这种担心是多余的！光疗时只需遮盖住眼部，穿上纸尿裤就行。

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如何区分母乳性黄疸？需要停母乳吗？

随着人们对母乳喂养的重要性认识上的深入，母乳喂养率也在不断提高，母乳性黄疸发生率也有逐渐升高的趋势。但由于大家对母乳性黄疸不太了解，不少宝宝出生头几天黄疸一高，一些人就认为是母乳引起的，将刚多起来的珍贵母乳停掉而吃配方奶。

其实，母乳性黄疸一般多见于足月儿，黄疸多于生后6~7天升高，多在生后2~3周达到高峰，一般情况良好，吃奶好，不影响生长发育，肝脏不大，肝功正常，无肝病及溶血的表现。

母乳性黄疸的最大特点是：停母乳1~3天后黄疸可明显消退，血胆红素下降可达30~50%，继续喂母乳后血胆红素可轻度反弹，但反弹的高度不会超过原来的高峰值，随后继续下降而消退，黄疸最长持续时间不超过12周。目前一般认为母乳性黄疸预后是好的，国内尚未见胆红素脑病报道。

母乳性黄疸即使继续母乳或暂停母乳喂哺，黄疸仍然可以消退。当然，考虑母乳性黄疸，必须排除败血症，溶血病，头颅血肿，肝脏胆道疾病等引起的。对于宝宝刚出生头几天黄疸就高的，不应考虑母乳性黄疸，应继续母乳喂养。

对于生后6~7天黄疸才逐渐增高，而精神吃奶好，体重增加正常的宝宝，应考虑母乳性黄疸，只须定时监测黄疸，不需停止母乳，如到生后26天左右黄疸仍高者，为行预防接种可暂停2~3天母乳(目前以黄疸低于5mg/dl才能行预防接种其实是不合理的，是错误的！)。

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