术前CT检查

完善相关检查后，经胸外科、呼吸内科、麻醉手术部多学科会诊，制定了详细的手术方案及麻醉方案，患者肿瘤位于气管中段，常规需要开胸切除吻合，手术创伤大，机器人在胸腔能够灵活操作，但传统气管插管影响手术操作，保留自主呼吸不插管的麻醉可以完美解决这一问题，我院麻醉科已经完成多例保留自住和呼吸不插管肺部手术，积累了丰富的经验。

传统的气管肿瘤切除术，患者常常需要承受气管插管的痛苦，还增加了手术的风险。保留自主呼吸“无管”机器人气管肿瘤切除、气管重建术，在术中需要确保患者的呼吸道畅通，同时避免对气管造成损伤，保留患者的自主呼吸，是一项极具挑战性的任务。“无管”技术是在术中无需气管插管，医生通过机器人手术系统的精确操作，可以在不影响患者自主呼吸的前提下精准切除肿瘤。

4月7日上午，麻醉科温健教授为患者进行麻醉，术中给予完善镇痛、适度镇静后，保留患者自主呼吸。基于前期丰富的肺移植和气管外科经验，由付军科教授指导，张广健教授主刀，为患者实施了保留自主呼吸“无管”机器人气管肿瘤切除、气管重建术。术中充分发挥达芬奇机器人操作精准灵活的优势，完整切除气管肿瘤，术中冰冻病理切缘阴性，修剪两侧气管断端后，在达芬奇机器人辅助下行气管袖式端端吻合重建术，吻合一次成功。整个手术过程中，患者的生命体征保持平稳，术后恢复也十分顺利。