<h3><br>今天带大家来了解一下<br>疼痛科除了三氧以外的<br>另外一种常规的治疗手段：射频治疗<br>所谓射频（RadioFrequency，RF）<br>官方定义指的是：可以辐射到空间的电磁频率，频率范围在300kHz～300GHz之间<br>什么？听不懂？<br></h3> <h3>简单的说它就是一定频率的电磁波</h3> <h3>家用的微波炉就是其中的一种<br>而微波炉的主要原理是食物中的水<br>在微波下会高速运动<br>从而产生热量<br>射频治疗仪也是一样<br>通过使人体组织中的极性分子高速运动<br>产生热量<br>从而产生热切割、热凝或神经调节作用<br>就像我们知道的<br>人的感觉是通过神经传递的<br>那么<br>射频技术就是<br>通过调节或损毁神经<br>达到阻断痛觉传递的作用</h3> <h3>一般来说<br>射频消融分为脉冲射频和连续射频两种模式<br>连续射频（CRF）在治疗慢性疼痛方面效果确切<br>但因为破坏靶组织也会带来一系列的副作用<br>如麻木、肌肉萎缩、瘙痒感等<br>脉冲射频（PRF）由传统连续射频技术发展而来<br>PRF每次发出的射频电流持续20ms后均有480ms间歇期<br>使热量有时间向周围组织扩散<br>靶点温度不超过42℃<br>故不会导致局部组织的变性<br>也就克服了CRF神经损毁带来的一系列副作用<br>是射频技术发展的新方向</h3> <h3>经典PRF治疗使用针电极<br>电极经由皮肤刺入<br>针尖部位接近靶组织<br>能量相对集中于针尖<br>其后又发展出经皮PRF（transcut aneous pulsed radio frequency）技术<br>该方法是以电极片替代针电极贴于皮肤表面<br>而电流的输出模式与针电极PRF相同<br>目前尝试用于膝、肩等大关节疼痛的治疗，具有无创、操作简便等优点。</h3> <h3>所以<br>射频治疗仪能用于治疗什么疾病呢？<br>比如<br>长期的慢性疼痛<br>包括像三叉神经痛、盘源性疼痛、癌痛等<br>短期的急性疼痛<br>创伤、烧伤等<br>都是射频神经调控治疗的范畴<br><br>既然需要给神经加热<br>那首先需要做的是找到相应的神经<br>在射频治疗过程中<br>明确神经的位置是一件非常难的事情<br>除了通过众所熟知的解剖结构去判断之外<br>通过射频的刺激模式去确定神经的位置<br>也是十分有必要的，比如<br>阻抗的测量也有助于明确穿刺位置</h3> <h3>在明确神经位置后<br>下一步要做的<br>就是根据具体情况<br>对神经进行调控或损毁了<br>一般来说<br>射频治疗仪具备两种输出模式<br>连续射频和脉冲射频<br>连续射频可以对神经进行热凝损毁<br>温度一般为30℃-99℃<br>脉冲射频可以对神经进行调控<br>温度一般为30℃-45℃<br>温度的精准是保证射频疗效和安全的必要条件<br>目前来说<br>使用热电偶的测温方式<br>是目前较为领先的测温方式<br><br>另外<br>我们都知道<br>形成电流的必要条件就是形成回路<br>因此<br>在射频的治疗过程中<br>还需要在人体其他位置<br>贴上中性的电极板<br>来保证电流环路的形成<br>这时候一个潜在的风险出现了<br>如果在治疗过程中漏电了<br>会造成什么样的后果呢？<br>我们知道心脏的跳动是通过电流实现的<br>如果在治疗过程中<br>漏出的电流强度过大<br>可能会引起心脏除颤的风险<br>因此<br>射频治疗仪需要满足CF型设备的要求</h3> <h3>射频治疗需要使用的耗材为<br>电极针和一次性使用穿刺针</h3> <h3>射频所使用的穿刺针和常规穿刺针不同<br>其差别在于<br>射频穿刺针需要具备绝缘层和裸露长度</h3> <h3>因为在射频治疗的过程中<br>穿刺针往往需要通过体表进入到相应位置<br>这样<br>必定会和穿刺路径中的肌肉或组织接触<br>如果不具备绝缘层<br>可能会对其他组织造成损伤<br>而不同的裸露长度<br>为射频的范围、部位提供更多的选择<br>今天的科普就到这里<br>下课！</h3> <h3>豫西健和医院疼痛科 <br>地 址：门诊二楼<br>电 话：037769696722<br> 037769696756</h3>