宫颈lct是什么宫颈巴氏涂片与LCT在低收入妇女妇科普查中的应用

目的 探讨宫颈巴氏涂片与液基细胞学(LCT)在低收入已婚妇女宫颈癌筛查中的应用价值.方法 2008年1月至6月上海市浦东新区妇幼保健院对所在社区6416例低收入已婚妇女(低收入组)采用宫颈巴氏涂片进行了宫颈癌筛查,其中322例同期行LCT,并与同期来上海市浦东新区妇幼保健院做宫颈癌筛查行LCT的294名妇女进行对照(对照组).结果 ①宫颈刮片巴氏异常者(≥Ⅱb级)低收入组中22例(0.34%),其中Ⅱb级12例(0.19%),Ⅲ级10例(0.16%),无Ⅳ级及Ⅴ级.15例(Ⅱb 5例,其余Ⅲ级)行阴道镜下活检,病理结果 CIN8例,其中CIN1 2例,CIN2和CIN3各3例;②低收入组同期行LCT的322例妇女中,细胞学≥ASCUS共 41/322例(12.73%),其中ASCUS 15例,HSIL 1例,行阴道镜下活检病理结果 CIN5例(CIN1和CIN2各2例,CIN3 1例);HSIL1例为子宫颈鳞状细胞癌.对照组:细胞学≥ASCUS 22/294例(7.48%).其中ASCUS 11例行阴道镜下活检.病理结果 仅CIN2 1例;2例LSIL;1例为CIN2.两组AGC各1例经阴道镜下活检均无异常;③低收入组中322例行宫颈刮片和LCT做自身对照:315例巴氏均为I级,LCT正常;巴氏Ⅱb级2例,LCT均为ASCUS,病理分别为CIN1和CIN2;巴氏Ⅲ级3例,LCT检查,其中2例为ASCUS,阴道镜活检仅1例病理为CIN2.结论 宫颈细胞学是筛查宫颈病变的有效手段,巴氏涂片法在基层对低收入人群仍可为主要筛查方法 .有条件者可采用LCT,以提高宫颈疾病筛查的敏感性.