（采访）淋巴水肿的保守治疗方法有哪些呢？

因为淋巴水肿这个病，包括咱们中国，一个历史很悠久的国家，大概一千多年前，在中医文献里头就能见到这种淋巴水肿的报告，实际上咱们的祖先是很聪明的，当年用烘绑疗法，烘就是火字加个共，烤，把这个腿温度升高了，升高了以后血液循环就增多，它可能短时间会肿得更厉害了，在这个腿烤热了以后再绑，在这么多年以前大家都知道把这个温度控制到六七十度，这是很了不起的一个成就，这个烘绑疗法到今天依然在中国，通过设界设计，微波，还是热的方法来做治疗，所以烘绑是个很经典的疗法。

其次是压力治疗，所谓的压力治疗就是凡是能给这个肢体带来均匀压力的，都是对患肢有意义的，也就是说跟女同志穿腹带一样，我给你裹住了，发展机会就变小了，这个压力治疗包括套，全下肢的袜子、连裤的袜子、上肢的套，甚至做成单手的套。

现在全球，从国外一直到咱们国内各种产品很多，还有一种就是绷带系统，绷带系统分两种，一种叫长拉伸，弹性很大，长拉伸能够给一个比较恒定的压力，还有一种绷带叫短延展，也叫短拉伸，就是这个绷带有弹性，但是弹性不像那种大的绷带那么大，这种短延展绷带出现的更晚，弹力绷带是出现更早的一个产品，短延展绷带的出现，是因为你给上一个绷带以后，这个绷带延伸度很低，这时候理论就是说用了这种绷带以后，它相当于形成一个比较韧的外壳，它不会被一下撑得很厉害，在运动的时候，肌肉跟这个绷带之间会形成一个挤压，运动的时候肌肉会收缩，这种挤压同时会把淋巴液推着往上挤压，短延展绷带，目前被认为在行走状态下，可能是比较好的一种方法，它们袜子是弹力很大的，否则你穿不上去。

还有手法按摩，就是人体淋巴往回流，通过手轻轻地按摩，从高处往低处一点点按摩，淋巴水肿比较硬，越来越肿，越来越硬，这种情况下通过这种按摩让它变柔软起来，然后再用绷带来维持这种柔软，这也是保守治疗方法。

还有一些机械的方法，像穿了一个大袜套、大套子似的，给他套上了，它里头通过空气给一定压力，空气从远端开始挤压局部，给一个压力，通过这种压力梯度的改变，人为提供了一个体外的压力梯度，给这个淋巴液一个压力，让它往上走，这也是一种治疗方法。

所以总体来说，目前真正有效的，除了中国传统的烘绑，用热的方法以外，压力治疗是最主流的，这里头有一点特别需要重视，就是说烘绑治疗是烘了，是热，但是一定会跟着绑，它才会有效。

单纯对一个肢体来说，热疗是不正确的，因为热疗一定是改善了这个下肢的血液循环，也就是说动脉来的血会更多了，更多的来血一定会留下更多的淋巴液，所以很多病人会在泡温泉、热浴的时候感觉到肿胀加重了，还有病人会说我在夏天都会觉得比冬天腿肿的要厉害，这个就是热效应本身对这个循环的影响，只有在热效应下，同时要给一个压力治疗，它才会有效，所以中国传统叫烘绑治疗，它的道理是在这里。

我们一般不提倡你泡热水，所以我们经常建议患者用2-3分钟时间把你的脚洗干净，擦干了，一定保持干燥，更重要的是一定要保持脚处于一个更卫生的环境里头，比如说你穿的袜子一定要干燥，一定要勤换，比如说鞋潮湿真菌就容易繁殖，只要潮湿，就一定会有真菌，这种情况下，你把袜子、鞋处理好了，感染机会就会降低。

这里头就有很一个重要的技巧，比如说你串亲戚去了，我建议淋巴水肿患者在串亲戚的时候，身上背两双干净的袜子，你穿着进去，穿完了，你在出门的时候，你把原来穿人家鞋的袜子脱下来，穿上自己干净的鞋，回到自己干净鞋的空间里头，甚至要强调什么程度，家里爱人子女之间的鞋都不许乱穿，避免局部的感染，成为淋巴水肿自我防护一个非常重要的环节。

（采访）保守治疗就是有古代的这种烘绑治疗，还有压力治疗、按摩治疗，其实就是疏通血液循环，然后软化这个淋巴结，再给它压力，不让它继续的发展。

限制它发展，这里头一定还要强调防护，远远要比单纯给他一个治疗还要重要，从一开始一定要防护，就是我刚才讲的，包括鞋和袜子，卫生这些方面的一个自我防护。

（采访）就是要保持干净，干燥，防止感染。

对，是的。