近日,“宝鸡一男子在串串店门前被刺身亡”的消息震惊了网络。该名男子被人用小刀刺进了左大腿,仅仅过了数十秒便瘫倒在地,不久因失血过多,血压下降,心脏各器官缺血缺氧导致休克,最终死亡。
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来源:动静新闻
这起案件引起网民讨论,很多网友提出质疑,觉得李某在受伤后本还有抢救的机会,如果旁观者能施以援手或许能挽救一条生命;也有部分人士认为这是持刀具刺到了大腿股动脉,如果大动脉被刺穿,基本无救。
温州市人民医院介入血管外科李杰克将为大家科普一些关于外伤的急救措施,或许能在关键时刻挽救一条生命。
创伤后,最容易、最先发生的通常就是出血。严重的创伤常引起大量出血而危及生命,在现场及时、有效地为伤员止血是挽救生命必须采取的措施。
在这起案件中,该男子伤及股动脉(图中红色血管),股动脉是负责将富氧血液从心脏输送到腿部的主要血管,比较粗大,一旦破裂,血就会喷涌而出,几十秒就会出现失血性休克。
这种情况能急救回来吗?怎么急救呢?
止血最重要的就是要在出血的近心端去压迫止血,近心端是心脏跟出血部位之间的某个位置。
以此事件为例,直接在伤口上按压是绝对止不住血的,要找到它的“总开关”,即大腿根部和腹部交叉有褶皱的地方(腹股沟)中点稍靠内侧位置(如图所示)。用双手大拇指用力按住股动脉的根部止血。除了用手按,还可以用衣服、皮带等用力包扎根部,同样能起到一定的止血作用。
对于这么粗的血管破裂,这种方法虽然不能百分百有效,但能在一定程度上为伤者创造抢救时间。
除此之外,李医生再将其他部位常用的止血方法科普给大家:
01
指压动脉止血法
颞浅动脉压迫点
用于头额部出血,压迫同侧耳屏前的颞浅动脉。
肱动脉压迫点
用于上肢出血,在上臂中段内侧向后外压迫肱动脉。
指动脉压迫点
用于手指的出血,压迫同指根部两侧的指动脉。
02
加压包扎止血法
这是最常用的止血方法之一,在伤口上覆盖无菌敷料后,用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的软垫,置于无菌敷料上面,然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎,松紧以停止出血为度。这种方法用于小动脉、静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时,禁用此法,以免加重损伤。
包扎:不同部位,不同技巧
👉灾害事故创伤伤口都是受污染伤口,为了防止伤员伤口的再污染,要及时进行包扎。作为一项创伤急救基本技能,包扎具有止血、保护伤口、防止污染、固定敷料及夹板、扶托伤肢等作用,是创伤早期救治不可或缺的步骤。
环形包扎法
在肢体某一部位环绕数周,每1周重叠盖住前1周。常用于手、腕、足、颈、额等处以及在大面积包扎的开始和末端作固定用。
螺旋包扎法
包扎时,做单纯螺旋上升,每重叠1周压盖前1周的1/2,多用于肢体和躯干等处。
初步止血后,一定要记得到医院对伤口进行进一步消毒、清创、缝合等处理,必要时打破伤风疫苗,希望这些急救知识能够帮助到大家。
最后,再次警示大家,“冲动是魔鬼”,武力解决永远都不是化解纠纷的良策,切莫因一时的意气用事酿成无可挽回的悲剧。
03
专家简介
朱邦选
温州市人民医院
温州市妇女儿童医院
上海大学附属第三医院
介入血管外科副主任医师
1999年浙江大学医学院临床医学毕业
浙江省医学会介入医学分会青年委员
温州市医学会介入分会副主任委员
温州市医学会血管外科分会委员
温州市卒中中心委员
擅 长
下肢动脉硬化闭塞症的腔内血管介入治疗;下肢深静脉血栓形成的腔内介入治疗;缺血性脑卒中血管内介入治疗,颈动脉狭窄的血管腔内治疗,主动脉疾病的腔内介入治疗;肝癌、肺癌及其他各种常见肿瘤的介入治疗;下肢静脉曲张的射频消融治疗;消化道出血的介入治疗;肝硬化门脉高压的TIPS术等。
门诊时间
周一、周四上午
(娄桥院区-介入血管外科)
李杰克
温州市人民医院
温州市妇女儿童医院
上海大学附属第三医院
介入血管外科主治医师
硕士研究生
毕业于温州医科大学
擅 长
下肢大隐静脉曲张传统剥脱手术及射频消融微创手术、糖尿病足创面修复治疗。对常见动、静脉血管疾病如下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、腹主动脉瘤等相关疾病的诊治具有丰富的临床经验。
门诊时间
娄桥院区:周三上午(介入血管外科)
来源|介入血管外科 李杰克
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