对于长期依赖血液透析的肾病患者来说,动静脉内瘘是维持生命的“生命线”。但随着透析时间延长,内瘘狭窄、堵塞等问题可能悄然出现,不仅影响透析效果,更让患者承受反复治疗的痛苦。
近期,广州中医药大学梅州医院(梅州市中医医院、梅州市田家炳医院)肾病科血液科已成功开展多例臂丛麻醉联合彩超引导下的动静脉内瘘经皮腔内球囊扩张成形术,为患者带来了更安全、更舒适的“通路守护”新选择!
为什么要重视内瘘问题?
动静脉内瘘是血透患者的“专属血管通路”,或通过动脉与静脉直接吻合,或通过人工血管与自身动静脉连接,让血液流量满足透析需求。但长期穿刺、血管硬化、血栓等因素,可能导致内瘘狭窄,表现为透析时血流量不足、穿刺困难,严重时甚至完全堵塞,直接威胁透析效果和患者生命健康。及时干预内瘘狭窄,是延长通路寿命的关键!
球囊扩张成形术:精准疏通“生命通道”
经皮腔内动静脉内瘘球囊扩张成形术是目前治疗内瘘狭窄的微创手术:医生通过穿刺将导管送入狭窄血管,利用球囊膨胀撑开狭窄部位,恢复血管通畅,全程无需开刀,创伤小、恢复快,能最大程度保留内瘘功能,减少反复手术的困扰。
联合臂丛麻醉:
告别疼痛,舒适诊疗
传统球囊扩张成形术可能因穿刺和球囊扩张带来血管疼痛,让不少患者心生畏惧。而臂丛麻醉的加入,为舒适诊疗“加码”:麻醉医生通过精准阻滞手臂神经,让手术区域暂时失去痛觉,患者在清醒状态下全程无明显疼痛,术后恢复更快,大大降低了对治疗的恐惧感。
这项技术适合哪些患者?
内瘘血管狭窄导致透析血流量不足者;
内瘘穿刺困难、血管杂音减弱或消失者;
希望避免开刀手术、追求微创治疗者;
对疼痛敏感,渴望舒适诊疗体验者。
动静脉内瘘球囊扩张成形术联合臂丛麻醉,用微创技术疏通通路,用专业麻醉减轻痛苦,不仅提升了手术舒适度,更保障了血透患者的“生命线”畅通无阻,为血透患者的生命健康保驾护航。
如有内瘘不适,请及时就医评估,让“生命线”更通畅、更长久!
肾病科 血液科介绍
肾病科 血液科是集医疗、教学、科研为一体的梅州市中医临床医学重点专科,科室设有普通门诊、住院病区、血液净化区、腹膜透析中心等4个单元。常规收治急慢性肾小球肾炎、急慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病、肾病综合征、肾小管间质性疾病、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎、腹膜透析相关性腹膜炎、多发性骨髓瘤、急性白血病、骨髓增生异常综合征、营养性贫血等常见病多发病,且在收治疑难危重病人方面具有丰富的临床经验。常规开展血液净化技术(血液透析、血液滤过、血液透析滤过、人工肝、血液灌流、血浆置换)、DSA下带涤纶套半永久血透导管置入术、DSA下经皮内瘘血管球囊扩张术、彩超引导下经皮内瘘血管球囊扩张术、动静脉内瘘成形术、自体动静脉内瘘动脉瘤切除术、血管通路的介入治疗,肾穿刺活检术、腹膜透析技术(腹腔镜下腹膜透析置管术、自动化腹膜透析、腹膜透析导管拔出术、腹膜透析导管复位术等)。
科室位置(血液净化区):B栋住院部1楼
科室位置(住院病区):B栋住院部5楼
科室电话:0753-2336121(住院病区)0753-2336151(血液净化区)
专科门诊:门诊综合大楼2楼239室,每周一至周日都有专家坐诊。
科室团队介绍
汤兰花
职务/职称:肾病科 血液科主任,主任医师
毕业于广东医科大学临床医学系,工作20年一直从事临床工作。广州中医药大学教授,梅州市中医医院第一届名医。主持及参与省市局科研立项多项,2017年获梅州市科技进步奖1项,主持及参与实用型专利4项,荣获2021年度“梅州好医生”,2021~2024年度“南粤好医”。
擅长:中西医结合治疗肾内科各种常见病、多发病,如各种肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾小管间质性疾病、急慢性肾衰竭、泌尿系统感染、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病等继发性肾小球肾炎,熟练掌握经皮肾穿刺活检术、腹腔镜下腹膜透析置管术、自体动静脉内瘘成形术、透析血管通路的介入治疗等。
马 妮
职称:主治中医师
毕业于广州中医药大学第二临床医学院,从事内科专业近10年。
擅长:中西医结合治疗肾内科各种常见病、多发病,如急、慢性肾衰竭,糖尿病肾病,慢性肾小球肾炎,肾病综合征、血液透析相关急慢性并发症等内科疾病。
申妙莹
职称:住院中医师
毕业于广州中医药大学,中医内科学(肾脏病)硕士研究生,毕业后一直从事内科临床工作。
擅长:中西医结合治疗肾内科常见病,如急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病、尿路感染、血液透析相关急慢性并发症等。
陈 璇
职称:肾病科血液科护士长,主管护师
2008年毕业于广东医科大学护理学专业,本科,学士学位。2021年参与中华护理学会血液净化专科护士培训。2023年毕业于广州中医药大学中医学专业。担任科室慢病管理副组长。
擅长:肾病、血液病、血液净化各项专科护理技术以及中西医结合护理技术。具有丰富的疑难动静脉内瘘穿刺、内瘘溶栓,以及人造血管、血透导管维护、人工肝、血浆置换、CRRT技术等护理实践经验;并有丰富的腹膜透析临床护理、居家管理,以及慢病管理工作经验。
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