bipap呼吸机是一种体积小，通过鼻，面罩提供压缩空气来增加病人通气的无创正压通气(nppv)呼吸机。它使用简便安全，操作灵活，疗效可靠。

      使用前指导患者进行深而慢的有节律的呼吸，使患者的呼吸与呼吸机同步。护士可以通过对患者喊“吸-呼-吸-呼”的口令，使患者更快适应Bipap的运转模式，从而促进患者二氧化碳的排出，改善患者的呼吸肌情况。

绝对禁忌症：

       心跳呼吸停止；自主呼吸微弱，昏迷；呼吸可能性高；合并其他器官功能衰竭；面部创伤/术后/畸形。

相对禁忌症：

      气道分泌物多/排痰障碍；严重感染；极度紧张；严重低氧血症Pa02＜45mmhg；严重酸中毒PH＜7.20；上气道气道阻塞。

      早期介入治疗；耐心指导和训练病人；仔细观察，调整呼吸机设置；及时处置并发症；必要时使用湿化器。

      病人自我感觉舒适；呼吸频率的下降，潮气量增加，心率下降；PH值，氧分压，二氧化碳分压均有所改善。

      合理分配蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、微量元素。患者进食时，根据病情可暂停呼吸机，改用鼻塞吸氧，同时监测生命体征及血氧饱和度，进食后30 min再应用无创呼吸机通气。

1)漏气

2)口鼻干

3)面部压迫及鼻面部皮肤损伤

      根据患者情况选用适宜的面罩或鼻罩，随时调整头带松紧，防止漏气引起患者角膜干燥，注意观察患者面部皮肤有无压迫、破溃，及时给予皮肤护理。同时观察患者有无因吸入压力过高而发生的皮下气肿。