中心静脉导管(CVC)是经过皮肤直接自颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉等进行穿刺,沿血管走向直至腔静脉的插管。
其主要用于实施各种血液净化治疗,包括单腔、双腔和三腔导管。目前双腔导管最为常用。
居家护理要点
CVC日常维护的核心目标包括以下几点:
1.预防感染:降低导管相关血流感染(CRBSI)风险;
2.保持通畅:避免血栓形成,导致导管无法正常引流通畅血液,影响透析效果;
3.延长使用寿命:减少导管移位、破损等机械并发症。
导管护理的“三要三不要”
日常护理步骤
观察导管:每天观察一次,看看敷料是否干净、贴牢,皮肤有没有红、肿、流脓等迹象。摸一摸导管周围皮肤是否发热,导管有没有滑出来(可以在导管上划痕做标记对比长度)。如果有问题,及时拍照片,就医时给护士查看。
洗澡防护:准备医用防水贴(药店有售),将防水贴完全盖住导管敷料,边缘多贴2cm,洗澡时站着淋浴,避免泡澡、游泳。洗完后立刻撕掉防水贴,用干毛巾轻轻蘸干皮肤。
防止牵拉
睡觉:翻身慢一点,别压到导管,建议平躺或健侧睡。
穿衣:优先选择开衫、宽松领口的衣服,穿脱先穿置管侧,脱衣先脱健侧。
运动:避免打球、提重物,散步、慢跑最安全!
按时复诊:透析时护士会例行检查导管,患者如有任何问题可随时询问。此外,也要按医嘱拍摄胸片确认导管位置,保障治疗的有效性和安全性。
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供稿 | 血透中心
编辑/校审 | 党政综合办
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