PICC 是通常从您上臂的贵要静脉放入，输注药物或血制品及高浓度营养物质通过导管直接输入至血流速度快、血流量大的上腔静脉，避免药物对外周静脉的损害，防止静脉炎的发生。它是一种细长而柔软的导管，与血管相容性很好，置入后没有过多的异物感。

（一）目的：

PICC导管的日常观察和居家护理十分重要，平时良好的导管维护，能够预防导管的感染，保持导 管通畅，保证导管良好的固定，从而保护患者的血管健康，并使导管留置时间达到规定疗法时长 或所需时长。

（二）导管居家护理的 3 可和 6 不可

3可: 

淋 浴 

一般家务 : 如扫地、洗碗 

手臂一般活动 : 弯曲、伸展，如吃饭、写字

6不可 

盆浴、泡澡 

过度弯腰 

衣服袖口过紧 

大范围的手臂旋转活动 

牵拉导管、变动导管位置 

带管的手臂过度用力，提大于 5 公斤的重物

（三）导管的居家护理 

可以做一般家务，比如煮饭、洗碗、扫地、洗脸、 拧毛巾、梳头等。日常生活不影响。

严禁游泳、打球、抱小孩、拄拐杖、托举哑铃、引体向上等活动。

置管侧手臂不能提 5kg 以上重物

起床时置管侧手臂不要用力支撑床.

严禁在置管手臂进行血压测量。

请选择淋浴，避免盆浴和泡浴。由于贴膜过多接触 水会导致贴膜卷边，易感染，建议控制洗澡次数。洗澡前，需在贴膜外缠绕三层保鲜膜，保鲜膜外再 用干毛巾包好，干毛巾外再用三层保鲜膜将穿刺点 上 下 1 5 c m 的 范 围 包 裹 严 实 ，上 下 边 缘 用 胶 布 贴 紧 。洗澡后请检查敷料，如有潮湿或进水，请及时更换。

请尽量穿着宽松舒适的衣物，避免衣服袖口过紧， 以免穿衣服时把导管带出；穿衣时先穿置管侧，再 穿对侧，脱衣时先脱对侧，再脱置管侧，以防止导 管脱出。置管上肢请勿挎包。

睡觉时建议使用袜套进行固定，而且尽量不要压着 穿刺侧肢体。

（四）手臂功能锻炼操 

加强肢体锻炼 预防静脉血栓 屈伸运动：五指依次伸屈，每日 2 次，每次3 -5分钟。

旋腕运动：上下活动手腕，并配合内外旋转运动， 上肢依次缓慢抬高，每日 2 次，每次 10 分钟。

屈肘运动：肘 部 屈 伸 运 动 ，每 日 2 次 ，每 次 1 0 分 钟 。

上臂旋腕运动：上肢缓慢上举过头顶，同时配合手 腕内外旋转，每日 2 次，每次 10 分钟。

第一天应减少肢体活动及置管侧手臂用力做支撑，有利于穿刺点愈合和防止出血，第二天起置管侧手开始做握拳松拳或手握小球运动，做抓、松球动作200下，以促进血液循环，预防血栓的发生。PICC置管术后24小时护士会为您更换透明敷料，以后每周更换一次。

当透明敷料被污染、可疑污染、潮湿、卷边、脱落、渗血渗液时，应及时更换。

敷贴松脱，导管回血，胸闷、气促，导管破损或断裂，臂围大于等于2cm，接头松落，渗血、渗液，疼痛有分泌物，穿刺口红肿，体温升高大于38℃。

导管留置期间您遇到任何问题，请立即到就近的医院进行处理。

信阳市中心医院东院区(点击此处可导航）