肱骨髁间粉碎骨折伸不直可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、支具辅助、手术治疗等方法来改善。

1. 康复训练：针对肱骨髁间粉碎骨折伸不直情况，康复训练能有效改善关节活动度。通过主动和被动的屈伸练习，可逐渐增加肘关节活动范围，防止肌肉萎缩和关节粘连进一步加重。主动屈伸训练如握拳、伸展手指等，被动屈伸则由他人辅助进行肘关节屈伸。还可进行抗阻训练，如使用弹力带，增强肌肉力量，助力肘关节伸直。

2. 物理治疗：对于肱骨髁间粉碎骨折伸不直，物理治疗能促进局部血液循环。热敷可使血管扩张，加快炎性物质吸收，缓解疼痛与肌肉紧张。按摩能放松肌肉，减轻肌肉痉挛，改善关节活动。超声波治疗可深入组织，促进组织修复和再生，减轻关节周围组织的粘连，利于肘关节恢复伸直功能。

3. 药物治疗：遵医嘱用药，如布洛芬胶囊、活血止痛片、云南白药膏。布洛芬胶囊有抗炎止痛作用，能减轻骨折部位炎症，缓解疼痛，疼痛减轻有助于患者更积极进行康复活动，促进伸直。活血止痛片可活血化瘀，改善局部血液循环，为组织修复提供营养，利于关节功能恢复。云南白药膏能消肿止痛、活血化瘀，直接作用于患处，辅助改善伸不直状况。

4. 支具辅助：肱骨髁间粉碎骨折伸不直时，支具辅助能起到固定和矫正作用。合适的伸直型支具可逐渐拉伸挛缩的肌肉和关节组织，帮助肘关节恢复到伸直状态。在休息或日常活动中佩戴，持续给予肘关节伸直的外力，随着时间推移，改善关节的伸直功能，防止关节畸形进一步发展。

5. 手术治疗：对于保守治疗效果不佳的肱骨髁间粉碎骨折伸不直情况，手术治疗可直接对骨折部位进行复位和固定。通过切开暴露骨折处，将碎骨块准确复位，使用钢板、螺钉等内固定材料固定，恢复关节面的平整。解除关节周围的粘连和阻碍，为肘关节伸直创造良好的解剖结构基础，术后配合康复训练，促进伸直功能恢复。

日常需注意保护受伤手臂，避免二次受伤。注意休息，避免过度劳累，以免影响恢复。按照医生要求定期复查，根据恢复情况调整治疗方案。保持积极心态，坚持康复训练，以促进肱骨髁间粉碎骨折伸不直状况的改善。