今年1月,哈尔滨的新手妈妈贾玉珊在黑龙江上德妇产医院生产后,下体持续疼痛。
产后四十多天复查,医院给她开了药,但是情况并没有好转。
直到今年3月1日晚上,她按照医生的嘱咐给自己上药时,突然发现异常。
我发现里面就是有不平的感觉,我以为是我生产的时候,可能哪块肉比较干涩,可能是要掉出来,或是怎么样,然后我就摸了一下,也捏了一下,就是觉得没有疼痛感,我就往外拽了一点儿,我发现一个角就是纱布。
贾女士说,纱布取出来后,她的痛感就慢慢消失了,让她疑惑的是,这么一大块纱布是怎么进入到自己体内的呢?
就是存在这个过失,但是我们不逃避,这个肯定是,因为毕竟给您造成这个结果了,这个肯定是有的。
在贾玉珊提供的录音中,工作人员承认因疏忽导致一块纱布留在贾玉珊的体内,他们也愿意承担责任,但双方针对如何赔偿一直没有达成一致。
3月23日上午,贾玉珊再次来到黑龙江上德妇产医院,病案科的一位负责人解答了问题。
黑龙江上德妇产医院病案科的陈科长说,在得知贾玉珊的遭遇后,医院召开了工作会议,处理了涉事的责任人,同时提出全院的医护人员必须按照规范流程操作,避免类似事情再次发生。
对这个纱布使用,要做一个正规流程化的管理。一个是我们在使用过程中要清点纱布,做到心中有数;第二个就是我们要做好详细地记录;第三就是做好交接班,大家后续都能知道这个纱布需要取出来。
陈科长表示,医院会积极与贾玉珊协商,不逃避问题和责任,争取协商出满意结果,如果没能协商一致他们也会配合职能部门,争取尽早解决。
我们是希望通过医患双方,能够在公平公正的情况下达成和解,如果不能达成和解,我们也希望患者能够理性地采取通过法律途径、通过行政调解这些途径去解决,都可以。
3月23日下午,贾玉珊告诉记者,她已经和黑龙江上德妇产医院对赔偿结果达成了一致,困扰她的问题终于得到了解决。
2022年4月26日生产,在5月9日感觉下体有坠胀感,并且散发恶臭。陈女士来到南昌市第三医院复查。“医生给我做了B超,称子宫没有问题。我自己是第一次生孩子,以为这是正常的,从来没有往坏处去想。”她说。
然而,陈女士的下体坠胀感和身上的恶臭味并没有好转。6月12日,陈女士前往一家医疗机构做阴超检查,结果仍然显示子宫正常。
6月24日,陈女士再次前往南昌另一家医院,阴超检查结果仍然显示子宫正常。据陈女士介绍,该院医生再次对她进行检查,这才发现她的下体内有纱布残留,并将纱布从她的体内取出。
陈女士提供的病历显示,其妇检有恶臭,见一块带尾纱布,诊断结果为阴道炎症。
据陈女士介绍,南昌市第三医院(朝阳院区)妇产科的相关负责人提出给她3000元赔偿私了。陈女士拒绝私了,称需要主治医生当面对她道歉,并赔偿相关费用。
涉事南昌市第三医院工作人员告诉记者,此事系该院年轻助产士操作失误。南昌市卫生健康委发布通报,称经初步调查认定,是因助产士操作失误所致目前已暂停该助产士执业。
2019年8月,南京一位女士在某妇产医院做宫腔镜清宫手术,术后一个多月下体发臭,再去医院检查了3次都未确诊。随后疼痛难忍,自行发现阴道露出了一个不明物。
2018年,海南某女子因子宫疤痕妊娠到某医院做手术,出院一月后发现阴道内有纱布。
临床上,进行妇科手术时,为了预防感染、压迫止血,会在阴道里放一块甚至多块纱布。而纱布并不会被身体吸收,需要及时取出。
常见的需要塞纱布的操作或手术有:宫颈锥切、下阴式子宫切除+阴道前后壁修补术等。这种情况下,医生会在术后24小时取出纱布。
有时候,一些宫颈门诊手术,如宫颈活检,会塞纱布进行压迫止血。此时会要求患者于24小时后自行取出。取出时,需要注意纱布是否完整,检查创面有没有活动性出血。
除了妇科手术,产妇分娩待胎盘娩出后,为了检查有无其它部位裂伤,会在阴道内填塞带尾纱布[1]。当遇到产后出血特别多的情况,也会用纱布填塞止血。有时,因工作人员的疏忽,也会存在未将纱布及时取出的情况。
对产妇而言,如果纱布遗漏体内,会导致恶露排出受阻,异物刺激造成产妇盆腔感染。
曾有文献报道一例女性老年患者妇科手术后,纱布遗留阴道深部长达3年的病例。由于异物的反复刺激,该患者患上了慢性阴道炎。长期有阴道排液,且伴有恶臭,依靠药物难以治愈[2]。
由于阴道与膀胱、尿道、肛门相邻,阴道的异物除了可能让患者出现阴道炎,还会累及泌尿系统。
因此,医务人员应当认真清点器械,防止这种错误的发生,给患者带来不必要的痛苦。