穿刺架怎么消毒超声探头分类及消毒？
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超声 类型 |
分类 |
示例 |
处理要求 |
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体表超声 |
完整皮肤 |
腹部、心脏、血管探头 |
每次使用后清洁或低水平消毒<sup>①</sup>；通常不使用隔离膜；使用非无菌多剂量包装耦合剂。 |
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破损皮肤 |
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探头未被污染时使用低水平消毒<sup>①</sup>；血液 / 体液污染需特殊处理方法<sup>④</sup>；使用超声隔离膜预防探头污染；使用无菌耦合剂。 |
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接触传播疾病 |
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对该病原体有效的消毒方式进行消毒；需要使用隔离膜；独立包装耦合剂。 |
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经皮超声引导下有创操作的超声 |
经皮超声引导相关操作 |
介入操作前定位同体表超声；导管留置、穿刺给药 |
探头未被污染时使用低水平消毒①；血液 / 体液污染需特殊处理方法<sup>④；探头进入无菌区，应使用隔离膜，膜内耦合剂可用非无菌型；直接接触患者或无菌操作时，使用独立无菌耦合剂或代用品。 |
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体内超声 |
经食道 |
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高水平消毒；通常不使用隔离膜；使用无菌耦合剂或代用品。 |
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体内超声 |
接触黏膜或无菌组织 |
经阴道 / 直肠 |
不使用隔离膜，需达到高水平消毒②；使用隔离膜时，临床评估高风险患者，需达到高水平消毒②；穿刺时使用无菌型隔离膜；使用无菌耦合剂或代用品，穿刺时使用独立包装无菌耦合剂。 |
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体内超声 |
外科手术（进入无菌组织） |
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使用隔离膜，并达到消毒水平；不使用隔离膜，使用后要求达到灭菌③水平；如使用隔离膜应使用无菌型；使用无菌耦合剂或代用品。 |
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超声探头以外设备与物品 |
低风险的超声诊疗部件 |
诊疗床、成像屏幕 |
每班诊疗结束后进行清洁和消毒，遇污染及时进行清洁和消毒。 |
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存在患者血液、其他体液污染风险的 |
超声主机键盘 |
每例诊疗结束后进行清洁和消毒，遇污染及时进行清洁和消毒，或者采用消毒或灭菌的膜覆盖，一人一用一更换。 |
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进入无菌区的配合超声穿刺活检的 |
导线、穿刺架、穿刺枪 |
擦拭消毒并使用无菌隔离膜，一人一用一灭菌或使用一次性使用无菌用品 |
注：
①低水平消毒方法包括季铵盐类消毒剂擦拭消毒、醇类消毒剂擦拭消毒等。
②高水平消毒方法包括过氧化氢消毒器消毒、紫外线照射消毒器消毒、过氧乙酸浸泡消毒、二氧化氯擦拭消毒等。
③灭菌方法包括过氧化氢低温灭菌、环氧乙烷低温灭菌、低温甲醛蒸汽灭菌、过氧乙酸浸泡灭菌、戊二醛浸泡灭菌等。
④被血液、其他体液污染时，选择对经血传播病原体或非结合分枝杆菌有效的消毒方法。