导读:
在我国,老年性白内障在60岁以上人群中的发病率为70%,在70岁以上的老年人中达到90%。成年人随着年龄的增加,患上白内障的机会也会增加。
白内障的症状相对明显,主要以逐渐加重的无痛性视物模糊为主,且存在怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视(双影)及看物体变形等现象。
老年性白内障主要分为皮质性、核性和囊下性
皮质性白内障
皮质性白内障是老年性白内障最常见类型,按其发展过程分为4期:初发期、肿胀期、成熟期、过熟期
【 初发期白内障】
晶体大部分透明,皮质周边部出现楔形混浊,瞳孔区未受侵犯,一般不影响视力。
【 肿胀期白内障】
晶体体积增大,呈不均匀的灰白色混浊,视力明显减退,眼底已不能窥入。
【 成熟期白内障】
晶体完全混浊呈乳白色,眼底不能窥入。视力降至光感或手动。
核性白内障
较皮质性白内障少见,混浊多始于胚胎核,以后逐渐发展到成人核完全混浊。早期视力不受影响,以后晶状体核密度增加,屈光指数明显增强,故常呈近视。
【 胚胎核性白内障】
晶状体中央的圆形乳白色混浊。此种白内障是晶状体在胚胎发育时期分化受到影响所致。
【晶状体核硬度Emery分级】
Ⅰ度:透明,无核,软性;
Ⅱ度:核呈黄白色或黄色,软核;
Ⅲ度:核呈深黄色,中等硬度核;
Ⅳ度:核呈棕色或琥珀色,硬核;
Ⅴ度:核呈棕褐色或黑色,极硬核。
囊下性白内障
后囊下白内障(简称PSC)是影响年轻个体的、最常见的一种白内障类型。因为PSC不仅发生较早,而且发展较快,比其他类型白内障更早出现视觉症状。
【 后囊下性白内障】
混浊位于晶状体的囊膜下皮质,呈锅巴状,如果位于视轴区,早期即影响视力。
晶状体后囊下皮质羽毛样混浊,边界比较清晰,影响视力。
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