监护仪怎么修医工维修之心电监护仪篇
闻道有先后，术业有专攻。
We have heard that Tao has its own sequence, and its technique has its own specialty.
VS
Doctors are benevolent, workers are ingenuity.
医者仁心，工者匠心。
路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。
Although the road is endless and faraway, I still want to pursue the truth in the world.
忆往昔 看今朝 展未来
“携来百侣曾游，忆往昔峥嵘岁月稠。恰同学少年，风华正茂；书生意气，挥斥方遒。”
医者仁心，工者匠心
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医工维修之心电监护仪篇
作用：
心电监护仪可以采集心电图形、呼吸、体温、血压（分无创和有创）、血氧饱和度、脉率等生理参数。可以24小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋势，指出临危情况，供医生应急处理和进行治疗的依据，使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。监护仪的用途除测量和监护生理参数外，还包括监视和处理用药及手术前后的状况。
结构：
常见故障及处理方法：
1.当打开仪器时，屏幕无显示，指示灯不亮；外接电源时，电池电压低报警，然后机器自动关机；未外接电池时，电池电压低报警，然后自动关机，即使给机器充电也无用。
处理方法：
（1）在仪器没通交流电的情况下，检查12V电压是否偏低。该故障报警说明电源板上输出电压检测部分检测到电压偏低，可能为电源板检测部分出故障或电源板输出故障，也可能是后端负载电路故障引起。
（2）有装电池时，此现象说明监护仪工作在电池供电状态且电池电量基本用完，AC输入未正常工作。可能原因是：220V电源插座本身无电，或保险丝烧断。
（3）未外接电池时，判断可能是充电电池坏了，或者电源板/充电控制板故障引起电池无法充电。
我们要将所有连接部位连接可靠，接通交流电给仪器充电。
2.开机有显示，但出现白屏、花屏。
处理方法：
白屏、花屏说明显示屏有逆变器供电，但是无主控板的显示信号输入。可在机器后面VGA输出口外接显示器，若输出正常，可能屏坏或者屏到主控板接线接触不良；若VGA无输出，可能主控板故障。我们要更换显示器，或检查主控板接线是否稳固。VGA无输出时，需更换主控板。
3.接上导联线而无心电波形，显示屏上显示“电极脱落”或“无信号接收”。
处理方法：
（1）检查导联模式，如果是五导模式但是只用了三导的接法，肯定无波形。
（2）在确认心电极片贴放位置，心电极片质量无问题的前提下，将此心电电缆线与其它机器上的互换，以确认是否心电电缆故障，是否电缆老化、插针断。
（3）若排除心电电缆故障，可能原因为参数插座板上的“ECG信号线”接触不好，或心电板、心电板主控板连接线、主控板故障。
（4）检查所有心电导联外接部位（与人体相接触的三/五根延长线到心电插头上相应的三/五根触针之间应导通，若电阻为无穷大表明导联线断路，则应更换导联线）。
（5）如心电显示波形通道显示“无信号接收”，则表示心电测量模块与主机通讯有问题，关机再开机后仍有此提示，需与供应商联系。
4.心电波形杂乱，心电波形干扰大，波形不规格，不标准。
处理方法：
（1）首先应当排除来自信号输入端的干扰，如病人运动，心电极片失效，心电导联线老化，接触不好的情况。
（2）将滤波模式打到“监护”或者“手术”，效果会好一点，因为这两种模式下滤波带较宽。
（3）若手术下波形效果也不好，请检查零地电压，一般要求在5V以内，可单独拉一根地线以达到良好接地的目的。
（4）若接地也不行，可能是来自机器内部的干扰，如心电板屏蔽做的不好等原因。此时应更换配件试试。
（5）将心电幅度调到合适值，可观察到整幅波形。
5.SPO2无数值，在监护过程中，无血氧波形，无血氧数值。
处理方法：
(1)换一个血氧探头，若也不行可能是血氧探头或者血氧延长线故障。
(2)看看型号对不对，迈瑞公司血氧探头用的比较多的是MINDRAY和Masimo两种，互不兼容。
(3)看看血氧探头有无红光闪动，若无闪动，是探头组件故障。如有血氧初始化错报警，则为血氧板故障。
我们可以手指探头内如无红光闪动，可能是导线接口接触不良，检查延长线和插座接口部位。气温冷的地区，尽量不让病人手臂暴露在外以免影响检测效果。不能在同一侧手臂进行血压测量和血氧测量，以免手臂被压迫而影响测量。如血氧显示波形通道显示“无信号接收”，则表示血氧模块与主机通讯有问题，请关机后再开机，若仍有此提示，则需更换血氧板。
6.SPO2数值偏低，不准确就是测量人体血氧饱和度时，血氧值偏低，不准确。
处理方法：
(1)首先要问明是针对某一特例还是普遍的。若是特例，可以从血氧测量的注意事项上考虑去尽量避免，如病人运动，微循环不畅，体温过低，时间过长等。
(2)若是普遍的，请更换一个血氧探头，有可能是血氧探头故障引起的。
(3)检查血氧延长线是否损坏。
我们要尽量让病人保持稳定，一旦由于手的动作引起血氧值丢失，可认为正常。若血氧延长线坏则更换一条。
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