在人们心目中

ICU（重症医学科）

是一个清冷、孤独的所在

病人孤零零躺在病床上

四周一片寂静

入目只有病床和白墙

听着监护器“滴、滴、滴”的声响

随时可能与死神展开殊死搏斗

但事实上

住进ICU的患者

从来都不是一个人在战斗

这里除了医生、护士24小时的严密守护

还有一支强大的装备队伍时刻在线

守护大家的生命安全

它们就是ICU的必备仪器

今天

郑骨医人带大家认识一下

ICU里的那些“救命法宝”

呼吸机

呼吸机作为ICU救命“法宝”之一

可以在一定程度上代替肺的功能

它就像一个定时鼓气和放气的大气球

预充着高浓度的氧气和空气的混合气体

通过和上呼吸道的连接

而产生帮助呼吸的作用

减轻清醒患者的呼吸费力感

对于一些昏迷、意识丧失

以及全麻手术的病人

脑部发出呼吸指令的“司令部”

处于罢工状态

我们需要借助呼吸机的定时送气功能

来维持患者正常的呼吸节律

高流量呼吸湿化治疗仪

这是指一种通过高流量鼻塞持续为患者提供可以调控并相对恒定吸氧浓度（21%～100%）、温度（31～37℃）和湿度的高流量（通常30L/min以上）吸入气体的治疗方式。

常用于轻中度低氧血症

如低氧性呼吸衰竭

如ARDS、肺炎、肺纤维化、心源性肺水肿等患者

对单纯低氧性呼吸衰竭（I型呼吸衰竭）

患者具有积极的治疗作用

它可以提供稳定的高吸氧浓度

冲刷生理性解剖学死腔

减少二氧化碳再吸入

形成气道正压

保持气道畅通

降低患者上气道阻力和呼吸功等作用

改善患者的换气和部分通气功能

充分地湿化和温化气道

使粘液毛清理功能处于最佳状态

排痰神器

——高频振动排痰仪

这台机器

主要用于

帮助无法自主有效排痰的患者

通过高频振动

排痰机能够刺激浆液细胞分泌

稀释痰液、降低其黏稠度、使其更易于移动

同时

振动还能使粘连的分泌物松弛、破碎、脱落

增强纤毛的摆动能力

加速分泌物向大气道的移动

最终通过咳嗽或体位引流等方式排出体外

适用于脑卒中、ICU长期卧床

或心肺功能较差的患者

清除呼吸道分泌物

保持呼吸道通畅

此外

还有一个看似简单

却至关重要的医疗工具

约束带

别看它不起眼

它可是承载着保护患者安全的重要使命

约束带是一种用于

限制患者身体某些部位活动的

医用辅助工具

它主要用于固定患者的肢体

防止其因意识不清、躁动、自我伤害

或其他原因造成意外伤害

在ICU中

患者往往病情危重

意识模糊或躁动不安

如果不及时对患者肢体进行约束

很容易出现拔管、出血、感染等严重情况

因此

约束带就是一种必要的保护性措施

约束带可以保护患者安全

有效防止患者因躁动而拔掉身上的导管

如气管插管、胃管、尿管、引流管等

从而避免由此引发的出血、感染等风险

还能进一步保障治疗顺利进行

约束带的种类和使用方法

约束带的种类多样

其中

临床最常用的是肢体约束带、约束手套

在使用约束带时

医护人员需要遵循以下步骤：

保持约束肢体的功能体位及一定的活动度

约束用具松紧度以容纳1-2横指为宜

约束部位给予皮肤保护

要注意随时与清醒患者沟通

了解其感受和需求

15至30分钟观察一次约束部位的血液循环情况

以及约束带的松紧程度并及时调整

每2小时轮流松解约束部位30秒

经过医护人员评估

当患者病情平稳、神志清醒

可以配合治疗、自我控制行为

同时不存在拔管、坠床等风险时

可考虑解除保护性约束

在这个重要的科室里

医护人员

除了利用他们专业纯熟的治疗经验

更少不了

能够及时处理各类突发情况的“法宝”

来尽最大努力挽救患者的生命

除了以上这些

还有哪些ICU的“装备”你比较好奇？

评论区留言给我们吧~

END

审核/张浩

文/健康城重症医学科 魏琪

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