一、病人床头摇高的目的是：有利于病人分泌物的排出，利于改善呼吸，保持腹腔引流通畅，减轻手术切口疼痛及局部出血等。

二、摇高床头前须做评估：

11、病人主诉、意识及呼吸状况、腹腔引流、腹部术后伤口及动静脉置管等情况。

22、病人配合能力、身体移动能力、局部皮肤状况、能否自动保持体位。

三、不同病情的病人所须摇高的角度不同

1.昏迷病人床头摇高15-30°利于呼吸，预防吸入性肺炎。

2.休克病人床头摇高10-20°，床尾摇高20-30°，利于呼吸，增加静脉回流。

3.呼吸衰竭病人床头摇高30-60°，或取半坐卧位，床尾摇高，或两膝下垫小枕使半屈，防止病人重心下滑。

4.急性左心衰病人取端坐位，双腿下垂减少静脉回流。

5.急性脑出血发病2小时内不要搬动病人，床头摇高15-30°。

6.肺叶切除术后病人清醒后床头摇高30-45°，可使膈肌下降，减少腹内脏器压迫心肺。

7.胸腔闭式引流术后病人床头摇高30-60°，有利于病人呼吸和引流。床尾摇高，或两膝下垫小枕使半屈，防止病人重心下滑。

8.颅脑损伤术后病人清醒后呼吸血压平稳，可将床头摇高15-30°有利于降低颅内压。

9.腹部和颈部手术后病人清醒后床头摇高30-60°，利于呼吸，减轻手术切口疼痛及局部出血。

10.肝移植术后病人清醒后1周内床头摇高≯45°，以免因肝脏移位或下垂下腔静脉、门静脉扭曲受压影响血液循环。

四、不能摇高床头的疾病：急性头部创伤、可疑或急性脊髓损伤、诊断不稳定骨盆损伤、血流动力学不稳定、病人需俯卧位、全麻术后、腰穿术后4-6小时内。

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