Mayo肘关节评分标准：

Hume and Wiss分型，Type2型反斜型）3个、Type 3型（横型）11个、Type 4型（斜型）15个、Type5型（粉碎）12个：

支持首选钢板：

相反的观点支持首选克氏针张力带：

Byron E Chalidis随访了62位均用克氏针钢丝张力带固定的尺骨鹰嘴骨折患者6-13年:

1.疗效：优（85.5%）；良（9.7%）；差（4.8%）

2.病人满意度：93%

3.复位维持：100%？

4.伤口感染：6.5%

5.骨不连：3.2%，2例，见于高能量损伤，分别为MayoⅡB和MayoⅢB

6.退变：48.4%，但与临床症状无明显的相关性

7.旋后比旋前更易受影响

8.克氏针穿过尺骨前方皮质没有使克氏针突出和松动的比例下降

9.82.3%的患者因克氏针突出，要求内固定取出，但是66.6%的患者取内固定后仍抱怨在生活中患肘感到轻微的疼痛

结论：克氏针张力带仍然是治疗移位骨折和最低限度的粉碎性骨折金标准；在长期来看，不管有无取内固定和退变是否发生，疼痛都比较轻微

克氏针张力带：

优点：张力带原理，能同时固定多块碎骨片，且能中和作用于骨折端的张力，并将其转变为压应力，使骨折端更加紧密，刺激骨折更好的愈合；不必广泛剥离，损伤小，操作简单

缺点：克氏针顶于皮下，引起疼痛，皮肤感染破溃，钢丝断裂、松动、滑脱、游走，对于粉碎性骨折特别合并冠状突骨折的病例，张力带还存在一定的局限性，无法达到或维持解剖复位

钢板：

优点：置于尺骨背侧，是张力侧固定，可对尺骨远端采用横向加压固定，尺骨近端采用轴向加压固定，使坚强固定和弹性固定相结合，适用的骨折类型广，内固定的相关并发症相对较少

缺点：切口长，骨折处剥离较广泛，发生异位骨化的可能性大，创伤大，费用较张力带高。

其它选择：

Corm等和Mekeever等认为，对于尺骨鹰嘴粉碎性骨折，如不伴有肘关节脱位或侧副韧带损伤，多数都可考虑切除尺骨鹰嘴，将肱三头肌的止点用不可吸收线固定于尺骨近端，肘关节的稳定性不会受影响。这一观点在此后的20多年一直为人们所接受 

直至An等通过尸体生物力学试验，明确了尺骨鹰嘴近端对于维持肘关节稳定性的重要作用。

将鹰嘴近端的1／4切除后，肘关节抵抗内、外旋的能力降低，若再继续切除至一半时，就会影响尺侧副韧带、特别是前束的张力，明显降低肘关节内外翻以及屈曲活动的稳定性。