1、电测听检查基础知识第一章 电测听仪类型、工作原理和基本结构电测听技术是一种主观测听法。在现代医学中，当人们发生听力障碍时，最初听力障碍程度的评估依据电测听的结果。近百年来电测听仪经历了机械式、电子管式、晶体管式、集成电路式的技术演进，80年代初期微电脑技术应用于电测听仪，使该设备向数字化、智能化、一体化的方向又迈出了一步。同时由于生产工艺的不断更新，电测听仪的传声器件耳机、骨导器的关键指标频率特性也取得长足的进展。 第一节 电测听仪类型、工作原理和基本结构一、电测听仪类型电测听仪因用途不同大概分为以下五类：（一）纯音电测听仪: 以纯音听阈为主进行听能力测试的仪器。（二）手动电测听仪: 频率、听

2、力级的改变，结果记录均为人工操作的仪器。（三）自描电测听仪: 频率、听力级的选用，信号的改变，听力结果曲线的描记是由受试者操作马达开关而自动完成的仪器。（四）语言电测听仪：以语言为测试材料，以语言可懂度判断听力状况的仪器。（五）筛选电测听仪：频率较少，通常用于较大范围人群体检筛查的仪器。二、工作原理和基本结构电测听仪的构成主要取决以下因素：（一）人的听域范围在0至20000hz以内，而满足日常生活的听域范围0至10000hz即足够。通过听力学实践，人们认识到选取1000hz为中心的11个频率作为气导域值测试点，基本能反映人的听力状况。这11个频率分别是：125、250、500、1000、150

3、0、2000、3000、4000、6000、8000和10000。（二）声音向内耳传递时，空气传导占主流，颅骨亦有这方面的功能，根据颅骨的结构，人们选取了250、500、1000、2000、4000hz五个倍频程频率对骨传导状况进行测试。（三）为了规避测试较差耳时，因颅骨的传递产生伪听力，需对好耳实施声掩盖，听力学实践证明：越接近测试声频率的掩盖越有效。国际通常的做法是从通过窄带滤波器的白噪声中获得相应的掩盖声。白噪声的特点是：6000hz以下能量分布基本均匀，6000hz以上能量明显衰减。（四）充分满足听力测试的声能量是：气导130db（spl）、骨导80db（spl），而强度的衰减和提升起

4、码要有1db、5db两个阶。（五） 测试信号的显现，要有高质量的开关特性，不同时间间隔的通断控制，不同增量的幅度调制。鉴于上述要求，目前的电测听仪构成框架如图所示。其工作原理是：纯音振荡器产生气、骨导所需要的高精度正弦信号，频率误差%，80年代以后的机器多采用cpu控制的，由运放、a/d转换器构成的数控振荡器。幅度调制往往是通过相关电路对该部分电路的控制实现的。由于光耦合开关无触点，最大程度的减少了自身噪音，所以测试信号的引出均采用光耦合开关，满足临床要求的测试对光耦开关的要求是：不小于60db的信号通断比，满足10mstkg50ms的开关特性。时间调制一般是通过相关电路对此开关的控制实现的。功率放大器多采用otl电路，其作用为最终的电声器件提供足够的电能量，保障气导130db（spl）、骨导80