从水银血压计到电子血压计,无论如何更新与变化,血压计绑在胳膊上的袖带都不离不弃。你可能不知道血压计的袖带看似普通,用的时候松一点、紧一点似乎都没关系,而事实上,一个不合适的袖带,可能让你的血压测不准。

1、血压计的袖带有什么用?
对于高血压患者来说,正确监测和记录血压也是高血压治疗的重要部分和重要依据。血压是如何被测量出来的呢?
血压是血液在血管流动的过程中对血管产生的压力,分为收缩压和舒张压。为了测量血压的数值,必须先给血管一定的压力,使血管完全被挤压而闭塞,然后再慢慢释放压力。当血液冲开血管时产生的压力为收缩压,当血管没有任何外力下承受的压力为舒张压。
所以,在血压的测量中,使血管受挤压就非常关键,而这个关键环节要靠绑袖挤压左上臂完成。

2、袖带不合适,血压误诊又漏诊
很多人经常抱怨血压总是测不准,影响血压测量准确度的因素非常多,其中非常容易被忽略的一点就是袖带,袖带的长度、松紧程度、放置的位置都会直接影响测量结果。
刊登在中国高血压杂志的《成人臂围调查及袖带臂围匹配对血压测值的影响》研究显示,袖带臂围不匹配可导致收缩压和舒张压分别增高6毫米汞柱和4毫米汞柱。
陈继生的研究《血压测量的发展及袖带、臂围对血压的影响》中提到,用固定的标准袖带测量各种臂围的人的血压时,对于肥胖者而言可能会高估其血压,出现假性高血压。
近日一项美国约翰霍普金斯大学一项研究发现,常规尺寸袖带会使血压测的不是很准,参与试验中39%的人被误诊为高血压,而22%的高血压患者漏诊。
研究指出,对于需要小号成人袖带者,常规尺寸的成人袖带会导致血压读数偏低3.8/1.5 mmHg。而那些需要大号或特大号成人袖带者,常规尺寸的袖带会导致血压读数偏高19.7/4.8 mmHg。
这些研究都在提示一个重要问题,如果血压计的袖带没用对,那么原本不是高血压的人可能误诊为高血压,甚至造成过度治疗,而原本是高血压的患者可能会成为漏网之鱼,错过了早发现早治疗的关键时间。

3、量体裁衣,学会挑袖带
要想准确测量血压是个讲究事,就如同我们买衣服一样,一定是量体裁衣,大小正好穿着才舒适,所以在量血压使用的袖带时,要根据我们的上臂围选择合适尺寸的袖带。
成年人的袖带尺寸参考。
1、细臂袖带:
瘦型成人或少年——超小号(尺寸12 cm×18 cm)
2、标准袖带:
上臂围22 cm~26 cm——成人小号(尺寸12 cm×22 cm)
上臂围27 cm~34 cm——成人标准号(尺寸16 cm×30 cm)
3、粗臂袖带:
上臂围35 cm~44 cm——成人大号(尺寸16 cm×36 cm)
上臂围45 cm~52 cm——成人超大号或大腿袖带(尺寸16 cm×42 cm)
说完成年人的,再来说说小朋友的袖带参考。2018年修订《中国高血压病防治指南》儿童与青少年高血压测量中推荐儿童血压计袖带型号、臂围及年龄对照表如下:

4、血压计袖带不合适怎么办?
多数人上臂的臂围在22~30cm左右,一般血压计使用标准号的袖带,是能够满足血压测量需要的。
如果是体型特别瘦或者是体型偏胖,怎么能获得不同型号的袖带呢?
在购买血压计时,可咨询药店的药师或售货员,选择合适长度的袖带。如果当时没有,可以向相应的厂家订货,比如粗臂袖带加长绑带,瘦臂袖带定制合适的长度。

总之,关于测量血压,看似失之毫厘其实可差之千里,下次量血压前务必记得看看袖带是否合适!
参考文献:
1、王光富,龚艺,苏海等的研究《成人臂围调查及袖带臂围匹配对血压测值的影响》中国高血压杂志,2007年6月第15卷第6期。
2、刘必跃《影响电子血压计测量的准确性》技术与测量,2004年第8期
3、中国高血压病防治指南
4、Study finds blood pressure cuff size matters, affects blood pressure readings.AmericanHeart Association.MARCH 1,2022.
5、2020美国心脏协会和美国医学会《家庭自我血压监测联合政策声明》