在临床工作中，当去病房告知患者家属帮忙带患者来康复治疗室做站立床训练时，很多患者家属总是一脸茫然，觉得怎么站、没必要、太折腾！其实我想说患者是需要合理卧床休息的时间，因为卧床休息是一种保护性治疗措施，但如果长期的卧床休息对身体的恢复也是不利的，而且会导致继发性功能障碍与并发症，直接影响康复进程。那么什么时候才是比较好的介入时机呢？现在一般比较认同的康复治疗介入时机是生命体能平稳24～72h即开始康复训练，14天内是开始康复训练的最佳时间。

①电动起立床是根据训练的各种需要而设计的床面，宽达700毫米，可充分保障功能性训练的需要，脚底板既可俯仰调整，又可内外翻调整。

②治疗师可以根据患者状态设定好站立角度，脚踝关节参数，然后单手按键操作便可自动起立，站立结束后将床面调节至水平位置，一边观察训练者的状况，一边调节起立床的升降角度

③应急开关装在训练者最易接触到的扶手前端，在训练过程中，一旦训练者感到不适时，可按下应急开关，床会快速下降

④进而缓慢地恢复到水平位置，起立床的床面可在450－750毫米之间任意调节高度，从而可以轻松地将病人从轮椅或担架车向起立床转移。

●预防体位性低血压。

●预防骨质疏松，防治病理性骨折发生。

●增强心肺功能、改善消化功能。

●改善肾功能，促进排尿。

●改善血液循环，防止压疮及下肢深静脉血栓形成。

●增加下肢负重及本体感觉输入。

●增加关节活动度，预防关节挛缩。

●增加患者信心。

●当病人处于直立状态时，扩大了视野和活动范围，能够完成一些基本的日常生活活动，更多的参与到家庭和社会活动中，防止病人产生消极情绪，达到良好的心理感受。

●电动起立床治疗可以提高下肢肌力，促使患者尽早站立。此外，对重症颅脑外伤或脑炎、中风患者中神志不清甚至为植物人状态的，通过电动直立床训练有促醒、恢复神智、改善多系统功能的作用。

比如，可以预防骨质疏松，防止病理性骨折发生；预防褥疮；增加关节活动度，预防关节挛缩；改善血液循环功能；改善肾功能、促进排尿通畅；改善消化功能；改善长期卧床者站立后的眩晕感等。

使用电动起立床要注意什么

①在训练前做好患者的心理辅导，消除患者的恐惧心理，并简要地给患者说明注意事项，取得患者的配合。

②注意观察患者的表情和血压，若血压下降或表情痛苦，便将站立床放平休息。

③在患者站立过程中必须有家属在床旁陪伴，以防止患者跌倒。

④患者站床时间结束后，将电动起立床放平，不要急于让患者下床，先让患者在起立床上躺着休息10分钟，防止患者体位性低血压。

 如何正确使用电动起立床？

将直立床面高度调至跟患者轮椅合适高度；将轮椅与床形成15°～45°夹角，健侧腿靠近直立床，在治疗人员的帮助下，转移患者至床上躺下，调整躯干、骨盆中立位，不要出现身体的偏移，然后在患侧臀部下面垫毛巾，纠正患侧骨盆塌陷引起的髋关节外旋，在患侧膝关节下面垫毛巾卷，防止患侧膝关节过伸，两脚掌贴紧脚踏板，并纠正足掌于功能位，以防止足内翻，踏板调到背屈30°，以充分牵伸小腿三头肌，健侧足尽量前移，不负重，用固定带在患者双膝关节、髂前上棘连线、胸部3处固定（松紧合适）。安装扶手桌面把患者上肢固定在桌面上。切准备就绪后，治疗师操控控制器，一边观察患者的状况，一边调节起立床的升降角度，患者从30°～35°开始，视情况每日增加5°～10°，2次/d、30min/次，可持续治疗数周。在训练过程中，一旦患者感到不适，治疗人员通过控制器快速把直立床降至0°并呼叫医生来处理。治疗过程中同时可在桌面板上放一些插板、认知图片让患者去操作、认知，或者放一些轻音乐，或者练习抛接球等。