血液检测是临床诊断的重要依据。做血液生化检测就离不开采血，采血时使用的不同颜色的采血管，代表着不同的添加剂和用途。使用斯马特全自动生化分析仪时，采血管的使用有哪些注意事项呢？

生化类采血管分为无添加剂管（红帽）、促凝管（桔红帽）、分离胶管（黄帽）。

1）肝素管(绿帽)、血常规管（紫帽）、血凝管（蓝帽）、血沉管（黑帽）、血糖管（灰色）

使用玻璃试管顺序：血培养试管、无抗凝剂血清管、枸橼酸钠抗凝试管、其他抗凝剂试管。

使用塑料试管顺序：血培养试管（黄色）、枸橼酸钠抗凝试管（蓝色）、加或未加血液凝固激活物或凝胶分离的血清管、加凝胶或未加凝胶的肝素管（绿色）、EDTA抗凝管（紫色）、加血糖分解抑制物试管（灰色）。电泳、抗碱血红蛋白、糖溶血等项目的检查。酶和淀粉酶的测定，推荐用于血糖检测。

对于斯马特检测仪用采血管时要注意的是：

1.使用全血检测生化项目时，仅能使用肝素类抗凝管。

2.检测凝血功能时，仅能使用1:9蓝盖枸橼酸钠（柠檬酸钠）抗凝管。

3.斯马特生化测试中请勿使用EDTA抗凝管，因为EDTA是很多酶的抑制剂，并且会螯合钙、镁等金属离子，但这些金属离子往往是很多酶的激活剂。

4.使用EDTA抗凝管可能导致部分项目测试结果异常，例如：钙，淀粉酶。

采血管不含添加剂，不含抗凝、促凝成分，只有真空。用于常规血清生化，血库和血清学相关检验，各种生化和免疫学检测，如梅毒、乙肝定量等，抽血后不需要摇动。标本制作类型为血清，抽血后放37℃水浴中30min以上，离心，上层血清备用。

采血管内添加有肝素。肝素直接具有抗凝血酶的作用，可延长标本凝血时间。用于急诊和大部分生化实验，如肝功、肾功、血脂、血糖等。适用于红细胞脆性试验，血气分析，红细胞压积试验，血沉及普通生化测定，不适于做血凝试验。过量的肝素会引起白细胞的聚集，不能用于白细胞计数。因其可使血片染色后背景呈淡蓝色，故也不适于白细胞分类。可用于血液流变使用，样本类型为血浆，采血后立即颠倒混匀5-8次，取上层血浆备用。

在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝剂，可达到快速分离血浆的目的，是电解质检测的最佳选择，也可用于常规血浆生化测定和ICU等急诊血浆生化检测。用于急诊和大部分生化实验，如肝功、肾功、血脂、血糖等。血浆标本可直接上机并在冷藏状态下保持48小时稳定。可用于血液流变使用，样本类型为血浆，采血后立即颠倒混匀5-8次，取上层血浆备用。

采血管内有促凝剂，加速凝血过程。快速血清管可在5分钟内使采集的血液凝固，适用于急诊血清系列化验，是日常生化、免疫、血清、激素等最常用的促凝试管，抽血后颠倒混匀5-8次，室温低时可放37℃水浴10-20min，离心上层血清备用。

乙二胺四乙酸（EDTA，分子量292）及其盐是一种氨基多羧基酸，适用于一般血液学检验，是血常规、糖化血红蛋白、血型检查首选试管。不适用于凝血试验及血小板功能检查，亦不适用于钙离子，钾离子，钠离子，铁离子，碱性磷酸酶，肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定，适合PCR试验。将2.7%EDTA-K2溶液100ml，喷涂于真空管内壁，45℃吹干，采血至2mI，抽血后立即颠倒混匀5-8次，混匀待用。样本类型为全血，临用时需混匀。

采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂。标本离心后在48小时内保持稳定。促凝剂可快速激活凝血机制，加速凝血过程，所制标本类型为血清，适用于急诊血清生化、药物动力学试验。采集后颠倒混匀5-8次，直立静置20-30min，离心上清液待用。

采血管枸橼酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用。国家临床实验室标准化委员会推荐的抗凝剂浓度是3.2%或3.8%（相当于0.109mol/L或0.129mol/L），抗凝剂与血液的比例为1：9。真空采血管中含有3.2%枸橼酸钠抗凝剂约0.2mL，采血至2.0ml，标本制作类型为全血或血浆，采集后立即颠倒混匀5-8次，离心后取上层血浆备用，适用于凝血实验，PT、APTT、凝血因子检查。

血沉试验要求的枸橼酸钠浓度是3.2%（相当于0.109mol/L），抗凝剂与血液的比例为1：4。含3.8%枸橼酸钠0.4mL，抽血至2.0ml，此为红细胞沉降率专用试管，样本类型为血浆，适用于血沉，抽血后立即颠倒混匀5-8次。临用时需再摇匀。它与做凝血因子检查的试管的区别是抗凝剂浓度与血液比例有差异，不可混淆。

氟化钠是一种弱效抗凝剂，一般常同草酸钾或乙碘酸钠合并使用，其比例为氟化钠1份，草酸钾3份。此混合物4mg可使1ml血液在23天内不凝固并抑制糖分解，不能用于尿素酶法测定尿素，也不用于碱性磷酸酶和淀粉酶的测定，推荐用于血糖检测。含有氟化钠或草酸钾或乙二胺四乙酸二钠（EDTA-Na）喷雾剂，可抑制糖代谢中烯醇化酶活性，抽血后颠倒混匀5-8次，离心后，取上清液血浆备用，是血糖快速测定专用管。

在采集血液时，根据检测项目不同，需要选择正确的采血管，避免出现测试结果异常。

如果您在使用斯马特仪器时遇到任何问题，需要帮助，可以在斯马特官网留言咨询。