猪输尿管怎么吃泌尿外科医生常说的“猪尾巴管”是什么？

新闻资讯2026-04-21 18:11:53

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小李最近诊断右肾结石，医生要给他行右肾结石微创手术，术后要留置双J管。小李就弄不明白了，什么是双J管？为什么要留置双J管？要留置多久？

今天，我们就来谈一下双J管的那些事。

1.什么叫双J管？

双J管（D-J管）也称为猪尾巴管或输尿管支架管，它是一种柔软、中空、硅橡胶或聚氨酯材料制成的医用管。双J管一侧放在肾内，一侧放在膀胱内，可以将肾脏的尿液，通过输尿管顺利引流到膀胱。它的两头呈卷曲形，可防止双J管脱落。

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双J管

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结石术后留置的双J管

2.双J管有哪些功能？

（1）经皮肾镜碎石术（PCNL）或输尿管软镜碎石术（RIRS）后，肾孟或输尿管粘膜水肿，会影响尿液传输，留置双J管可引流尿液，减轻肾孟或输尿管粘膜水肿，促进恢复；

（2）PCNL或RIRS术后或体外冲击波碎石术后，存在一些小碎石，留置双J管，可促进结石排出；

（3）肾孟或输尿管狭窄术后，减少吻合口狭窄，减少尿外渗。

3.哪些疾病或手术后需要留置双J管？

（1）PCNL、RIRS等微创结石术后；

（2）肾孟输尿管交界处狭窄、输尿管炎性狭窄等术后；

（3）泌尿系结石导致感染，暂时无法手术，留置双J管引流尿液，控制炎症；

（4）输尿管损伤修补术后；

（5）腹腔或盆腔肿瘤压迫输尿管导致肾积水；

（6）开放性或腹腔镜肾孟切开或输尿管切开取石术后。

4.双J管留置时间有多长？

留置时间根据患者的疾病而定，一般来说，PCNL、RIRS术后双J管留置时间为4周；肾孟或输尿管狭窄行成形术后，留置时间为8周；开放性或腹腔镜肾孟切开或输尿管切开取石术后，留置时间为4周。

5.留置双J管后有哪些注意事项？

（1）双J管留置术后可能会出现腰酸、腹部不适、血尿或尿频、尿急、尿痛等症状，称为双J管综合征。一般在休息及饮水后可缓解，术后应避免剧烈运动。

（2）患者平时应多饮水，保持尿量在2000ml以上。

（3）白天多排尿，晚上睡前少饮水，建议睡前排尿1次，目的防止膀胱充盈，减少夜间双J管尿液返流发生。

（4）合理搭配膳食，多吃素食，少吃菠菜、竹笋、豆制品等含草酸较高的食品，不喝浓茶，以减少双J管表面尿盐沉积。

（5）推荐服用a-受体阻滞剂，减少双J管综合征的发生。

6.如何拔除双J管及注意事项？

根据患者疾病及手术类别，医生会告知患者具体的拔管时间。拔管需要到医院由泌尿外科医生进行操作。

局部麻醉后，泌尿外科医生使用膀胱镜经尿道进入膀胱，置入钳子，将双J管取出。整个手术操作过程，约10分钟左右。术后大部分患者会有轻微疼痛。术后1-2天，疼痛症状会自行消失。部分患者有血尿，可多饮水，血尿1-2天后可自行消失。

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膀胱镜下拔双J管

专家简介

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付伟金

医学博士，主任医师，硕士研究生导师，美国德克萨斯大学访问学者；现任中国医疗保健国际交流促进会泌尿健康促进分会术后快速康复学部委员，广西医师协会泌尿外科分会常委等；担任SCI收录杂志《Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery》《Archivos Españoles de Urología 》及《实用医学杂志》《山东医药》《广东医学》等中文期刊审稿专家；担任《泌尿外科杂志》《微创医学》等杂志编委；以第一作者或通讯作者身份在国内外期刊发表论文72篇，其中9篇为SCI文章；以第一完成人获得国家级新型专利4项。

擅长泌尿系生殖系统肿瘤诊断和微创治疗，特别是肾癌的诊断及治疗，同时擅长泌尿系结石的微创治疗。

出诊时间：每周二上午（门诊二楼10号诊室），周三下午（门诊二楼11号诊室）