凡是了解过
肾结石、输尿管结石手术的朋友
基本都听说过一个词
“双J管”或是“猪尾管”
其实它们都是输尿管支架的代称
什么是输尿管支架?有何作用?
今天来带大家认识一下
输尿管支架
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什么是输尿管支架?
亦称“双J管”“猪尾管”，为引流尿液及防止输尿管狭窄而留置于输尿管内的导管。因其两端卷曲，形似英语字母“J”而称为“双J管”，又因每端形似猪尾也被称为“猪尾管”。
双J管在泌尿外科手术中被广泛应用，放置在患者体内时，一端位于肾盂，一端位于膀胱，管体贯穿整个输尿管，起到支撑和内引流的作用，保证尿液运输通畅。
哪些疾病或手术后需要留置双J管?
1
PCNL、RIRS等微创结石术后;
2
肾孟输尿管交界处狭窄、输尿管炎性狭窄等术后;
3
泌尿系结石导致感染，暂时无法手术，留置双J管引流尿液，控制炎症;
4
输尿管损伤修补术后;
5
腹腔或盆腔肿瘤压迫输尿管导致肾积水;
6
开放性或腹腔镜肾孟切开或输尿管切开取石术后。
植入双J管以下为正常现象
留置双J管后，因双J管属异物，人体对异物都有排斥反应，故留置双J管后，80%患者都有不同的反应，一般都能自行缓解。主要表现有：
1：尿频、尿急、尿痛及排尿不尽感，其原因为双J管刺激膀胱三角区，引起患者排尿不适。
2：血尿：结石部位输尿管粘膜充血出血，双J管刺激输尿管粘膜出血，一般不会发生大出血，且大多与活动有关。
3：同侧腰部胀痛：以排尿时为重，排尿后能自行好转;原因为排尿时膀胱内尿液经双J管返流到肾内，故感觉腰部胀痛;排尿后肾内尿液再次排到膀胱，故胀痛能自行好转。
4：耻骨位置发酸：大部分病人刚放置时小便会觉得耻骨上的位置酸酸的，且可能会延伸到背后肾脏的位置。
植入双J管后五大注意事项
不能憋尿
01
否则尿液会顺着双J管返回到肾脏，易引发腰部酸胀和泌尿系统感染，长期尿液返流压迫肾盂甚至还会影响肾功能;
多饮水
02
保持每天饮水量2500ml以上，尿量达到2000ml以上，不仅可防止感染，帮助一些细小结石排出，还可避免双J管壁结石形成;
避免腰部剧烈活动
03
剧烈活动腰部可能造成双J管与组织摩擦，造成出血炎症。也不要突然下蹲或站起，因为重力原因会使双J管移位脱出。改变体位时，动作要慢。
置管过度不适症状需及时就医
04
双J管植入后，可能会有尿痛甚至血尿情况，多数属于正常现象，一般不需处理，如果出现严重的血尿、腰痛，发热超过38.5℃或尿失禁时，请尽快寻求医生的帮助。
留置时间谨遵医嘱
05
留置时间需要医生根据患者病情决定，普通输尿管及肾结石手术留置4周左右，如有输尿管狭窄则需留置3-6月不等。
患者需要特别注意的是，一定要严格遵照医嘱，按时返回医院将双J管从体内取出。否则时间一长，双J管失去弹性，容易出现断裂，对患者的健康造成不必要的损伤。
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