患者胡阿姨：护士妹妹们我出院了，多谢大家这几日的照顾。 

护士小王：阿姨，不客气，出院别忘了按时返院拔除“猪尾巴”导管哦。

相信很多朋友对“猪尾巴导管”这个名字很好奇？

下面就由护士小王来为大家详细说说这根重要的‘猪尾巴’。
什么是“猪尾巴”导管？

“猪尾巴”导管医学名称：输尿管支架管(又称双J管），因两端卷曲，每端形似猪尾而得名，这是一种放置在输尿管内的空心支架管，其上端卷曲于肾盂内，下端卷曲于膀胱内的导管。

                  

 

留置双J管的作用

1.解除输尿管梗阻，引流尿液

2.扩张输尿管，预防输尿管狭窄

3.利于结石术后排石

4.促进输尿管术后恢复等作用

留置双J管会影响生活吗？

体内置入双J管后可能会有些不适，但这并不影响患者的正常生活。

留置期间可能出现的症状如下：

①血尿（常见，多休息可缓解）

表现为尿色偏红类似于西瓜汁或洗肉水样的血尿，尤其在活动后加重，因置入双J管后刺激输尿管及膀胱粘膜充血、水肿所致。轻度血尿,在卧床休息及多饮水后可消失。但如果突然出现鲜红血尿且逐渐加重时,应返院复诊，是否由于双J管上下移动、滑脱所致。

                        

②腰胀、腰痛（避免憋尿是关键）

部分患者放置支架管后仍可能感到腰胀腰痛，这是因为我们的输尿管与膀胱连接处，有个“门”，能阻挡尿液返流进入肾脏，而支架管正是把这扇门打开了，而且双J管是空心的。在憋尿或者腹压增大，如咳嗽，屏气时，会引起膀胱里的尿液进入肾脏，引起腰胀的症状。因此，我们强烈建议您： 养成规律排尿习惯，切勿憋尿，咳嗽或用力时可尝试用手轻轻按压下腹部。

                 

③尿频、尿急、尿痛（多为暂时性适应过程）

表现为排尿刺激症状，多因双J管膀胱端在膀胱内刺激引起。对于轻度排尿刺激症状，请不必过于担心，这通常是身体适应的过程，多数会随时间的推移逐渐减轻。

④尿路感染（多喝水是重要预防手段！）

与双J管的异物刺激、每日饮水量<1000ml、尿液返流以及个人卫生习惯不良等因素有关。临床主要表现为突发持续高热、腰痛，尿液细菌培养及菌落计数阳性。多饮水,每天2000ml以上,达到内冲洗的目的，不但可以防止感染,还可以避免双J管壁结石形成。当出现高热及腰痛等症状时，应及时就诊治疗。

                  

 

⑤双J管移位（需警惕！避免剧烈动作）

双J管移位是比较严重的并发症。患者不要做四肢及腰部同时剧烈伸展动作,剧烈活动腰部可能造成双J管与组织摩擦,造成出血炎症,也不要做突然的下蹲或站起,因为重力原因会使双J管移位脱出。改变体位时,动作要慢，避免剧烈活动。一旦出现双J管移位,需及时返院处理。

⑥腹部不适

手术侧可能出现痉挛性疼痛或明显不适感，这是支架管正在扩张输尿管，身体做出的反应，特别在手术后1-2天内较为明显，可以口服药物或者止痛剂来缓解。

双J管需要带多长时间？

根据不同病情，双J管留置的时间也有所不同，一般输尿管结石及肾结石激光碎石术后留置2周,如有输尿管狭窄则需留置更长时间，甚至长达3个月或更久。（请务必牢记医生告知您的具体拔管时间，并按时返院。这是确保治疗效果和预防并发症的关键）

在哪儿拔管？如何拔管？怎么预约拔管时间？

拔管通常在门诊的膀胱镜室进行。

具体请按医嘱预约门诊时间（一般为工作日）

拔管过程：

拔管过程是在局部麻醉下进行，医生会通过膀胱镜找到并取出导管，整个过程通常比较快，大约需要10-20分钟。”但拔管时大部分患者可能会有短暂的不适感或尿急感，大部分患者都能忍受。

拔管后注意事项：

拔管后一两天内可能有轻微血尿或尿频尿急，多饮水通常可缓解。若不适持续或加重，请及时联系医生。

 

咨询电话

护士站：028-83016804

医生办：028-83016163

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