复苏过量会产生被称为“液体过量”（fluid creep）的严重并发症。因此，计算出的液体量应被视为复苏的“起点”（starting point）。应调整输注的液体量，以维持成人尿量约为 0.5–1.0 mL/kg/小时，儿童约为 1.0–1.5 mL/kg/小时。

尽管林格氏乳酸盐最常用于烧伤复苏，但替代选择是勃脉力®（Plasmalyte®, PL），它更便宜，这一点并非无关紧要，因为大面积烧伤患者在复苏期间需要大量液体。含胶体的高渗乳酸盐水（Hypertonic lactate salt solution, HLS）也可用于液体复苏 ，然而，胶体可能渗入血管外间隙（extravascular space）并引起胶体渗透压（oncotic pressure）的改变 。迄今为止，已经为烧伤后第一天的液体复苏制定了指南和方案，以恢复血管内（intravascular）的血浆容量，但对于所涉及液体的成分或类型（即等渗晶体液、高渗溶液或胶体液）尚未达成共识。寻找合适的烧伤复苏液体的问题仍在探索中 。

关于液体复苏期间液体超负荷（fluid overload）的原因，有几种假说 。首先，应考虑烧伤 %TBSA 评估不正确的可能性。这种错误在计算复苏液体量时会放大。Saffle 提出，液体过量的原因是过度的晶体液输注结合有限的胶体液输注，例如仅输注 20% 白蛋白。有推测认为目标导向治疗（goal-directed therapy, GDT）可能导致积极的液体复苏（aggressive fluid resuscitation）。另一种可能性是所谓的“阿片类药物过量”（opioid creep），这是由高剂量阿片类药物（opioids）的输注引起的。在这种情况下，外周血管扩张（peripheral vasodilation）和血压下降在某种程度上迫使增加复苏的液体量。前瞻性随机试验（prospective randomized trials）显示，补充抗氧化剂（如维生素 C 和谷胱甘肽）的辅助治疗可能有益，表现为减少液体需求量（3.0 vs. 5.5 mL kg⁻¹ %TBSA⁻¹, p < 0.01）和增加尿量。回顾性研究（Retrospective studies）表明，在治疗性血浆置换（therapeutic plasmapheresis）或允许性低血容量（permissive hypovolemia）后的早期复苏期，也观察到液体摄入量减少和尿量增加。

为避免“液体过量”，建议使用尽可能少的液体进行复苏。复苏应个体化（individualized）并进行监测（monitored），例如，除了测量尿量（UO）外，还应测量几个参数，如腹腔内压（intra-abdominal pressure, IAP）或脉压变异度（pulse pressure variation, PPV）、全心舒张末期容积指数（global end diastolic volume index, GEDVI）或血管外肺水指数（extravascular lung water index, EVLWI），这些参数通过脉搏轮廓分析（pulse contour analysis）和经肺热稀释法（transpulmonary thermodilution）进行评估。

3.3. 体温调节 (Thermoregulation)

皮肤在维持体内温度恒定方面起着关键作用，无论环境温度如何变化。皮肤的体温调节功能通过调节血管血流灌注（blood perfusion）和汗腺蒸发（evaporation）来实现。深度和广泛的烧伤损害了皮肤的完整性，导致这些能力丧失 。

一些患者在复苏早期（最初 72 小时内）会出现低体温（hypothermia）状态，这是由下丘脑（hypothalamic）调节中心刺激的炎症介质（inflammatory mediators）诱发的。在复苏期间输注未经加温的静脉液体、冷却甚至全身麻醉（general anesthesia）等操作后，情况会恶化。烧伤患者的低体温定义为体内温度低于 36.5 °C，而健康人的阈值是 35 °C。

仅在伤后早期发生低体温这一事实本身，无论其他临床因素如何，都会恶化死亡率和治疗持续时间的预后 。然而，人们注意到低体温更常见于老年女性和烧伤面积超过其 TBSA 40% 的患者 。匹兹堡大学急诊医学系的研究人员收集了 10 年间在宾夕法尼亚州急诊科收治的约 3000 名烧伤患者的数据。42%（1163 名）的患者发生了低体温（<36.5 °C）。研究发现，烧伤面积超过其 TBSA 40%、年龄超过 51 岁、需要插管（intubation）以及昏迷（Glasgow 昏迷评分 ≤ 8）的患者，发生低体温的风险增加 62%。累积的数据还表明，因低体温入住烧伤单元的患者，调整后死亡率增加。另一项回顾性横断面研究（retrospective cross-sectional study）在 57 名平均烧伤面积为 34.56% ± 16.64 TBSA 的患者中进行。基于数据，建立了 ROC 曲线形式的逻辑回归模型（logistic regression model）。79.2% 的患者在入院时出现低体温，这与烧伤面积在统计学上显著相关（p = 0.003）。反过来，如果烧伤后至少 16 小时内平均体温不超过 36 °C，死亡概率显著更高（p = 0.033）。

另一方面，烧伤后下一阶段发生的超高代谢反应（hypermetabolic reaction）会导致体温过高（hyperthermia）。静息能量消耗（resting energy expenditure）的增加可能高达约 80%，具体取决于烧伤范围。不平衡的体温过高状态会加剧超高代谢反应，最坏情况下将导致多器官功能衰竭（multi-organ failure）。

1975 年，Wilmore 等人的一项研究观察到，将环境温度提高到 28–33 °C 是减轻超高代谢反应的一种有效方法。

国际烧伤学会（ISBI）建议维持基础体温至少 36 °C ，但管理低体温和体温过高患者的策略通常由当地烧伤中心决定。在英国，低体温最常通过提高环境温度来治疗，而体温过高则最常通过给予扑热息痛（paracetamol）来治疗 。美国和加拿大的大多数烧伤中心将手术室内的患者体温维持在 36 至 38 °C，重症监护室的环境温度维持在约 24 至 35 °C。大多数中心看到了提高环境温度的好处，但同时也看到了无菌区域污染（contamination of sterile fields）风险增加和工作舒适度下降的问题 。

目前，越来越多的注意力集中在研究汗腺发育机制上，汗腺负责人体的体温调节功能。在深度烧伤患者中，汗腺受损，导致体温调节功能丧失。识别参与汗腺发育的信号通路级联反应（cascade signaling pathways）可用于重建汗腺样细胞（sweat adenoid cells）。迄今为止，已确定涉及以下信号通路：Wnt/β-catenin、外异蛋白 A/外异蛋白 A 受体/核因子 κB（ectodysplasin A/ectodysplasin A receptor/nuclear factor κB）、音猬因子（sonic hedgehog）和叉头盒（forkhead box）转录因子。最近，已尝试将干细胞分化（differentiate）成具有特定分泌功能的汗腺样组织。

4. 创面愈合 (Wound Healing)

迄今为止，还没有广泛使用的烧伤敷料能够在不进行多次更换敷料、额外手术和皮肤移植的情况下实现完全愈合。治疗过程包括几个阶段：针对烧伤休克和创面保护的保守措施，然后是组织切除和皮肤移植闭合等外科手术。这种方法对患者来说是痛苦的，且不能保证成功愈合或生存。科学家们正在积极寻找烧伤护理的金标准（gold standard），以改善和加速愈合过程，同时最大限度地降低感染风险。

快速清洁伤口是有效治疗的关键。这可以通过手术方法去除伤口坏死组织来实现，或者使用专门的敷料（如水凝胶、水胶体）或酶学清洁技术（enzymatic cleansing techniques）等保守方法来实现。此外，当深度烧伤超过体表面积的 30% 时，必须找到合适的移植来源。烧伤覆盖的金标准是来自未受伤供区的自体刃厚皮片（autologous split-thickness skin grafts, STSGs），可以通过网状化（meshing）或 Meek 技术扩展以完全覆盖创面。为获取自体移皮进行的多次取皮操作是痛苦的，并且需要伤口愈合和额外治疗。然而，当完好皮肤不足时，同种异体移植物（allografts）和异种移植物（xenografts）只能提供临时的创面覆盖，因为它们存在移植排斥的风险。尽管各种皮肤移植物有许多优点，但当前的努力集中在利用生物、合成和生物合成材料开发专门的人工皮肤替代物（artificial skin substitutes），以促进烧伤创面的早期永久闭合（primary and permanent closure），最大限度地减少疤痕并减少治疗时间和成本 [3]。

4.1. 焦痂切开术 (Escharotomy)

当环形焦痂（circumferential eschar）环绕身体结构，特别是手指/足趾（digits）、肢体、腹部、胸部或颈部时，其下的组织会承受升高的压力。这种压力在伤后最初 4 到 6 小时水肿（edema）形成期间加剧。随着组织间压力（interstitial pressure）升高，它首先阻碍静脉血流出，随后损害动脉血流入。结果是受影响的体内结构内部或远端出现功能障碍、缺血（ischemia）或坏死（necrosis），通常起病迅速。在肢体，可导致神经和肌肉变性，造成长期功能障碍，甚至需要截肢（amputation）等手术干预。在腹部区域，肠道、肾脏和其他内脏器官的血液供应受损会导致肝肾功能衰竭、肠道缺血（bowel ischemia）和膈肌活动性降低的快速发生。由腹内高压（intra-abdominal hypertension, IAH）引起的腹腔筋膜室综合征（abdominal compartment syndrome, ACS）也可能继发于烧伤创伤。ACS 可以通过液体复苏联合连续性静脉-静脉透析超滤（continuous venovenous dialysis with ultrafiltration）或立即通过开腹手术（laparotomy）进行外科减压（surgical decompression）来治疗。

焦痂切开术（Escharotomy）是一种外科手术，旨在解除焦痂引起的压迫（constriction），从而恢复受影响组织和器官的充分灌注（adequate perfusion）和正常功能。在大多数情况下，单一切口无法提供必要的减压。因此，通常在躯干两侧，或每个受影响肢体的内侧和外侧做焦痂切开术切口。

作为烧伤创面早期处理的一部分，世界卫生组织（WHO）建议在最初 48 小时内进行焦痂切开术。大多数临床医生认为早期手术干预（不迟于症状出现后 6 小时）是有益的，延迟手术会导致严重的脓毒症并发症（septic complications）。只有少数报告因可能的医源性并发症（iatrogenic complications）而不推荐早期手术治疗。

4.2. 清创 (Debridement)

清创过程首先用肥皂、消毒剂（antiseptic）或聚维酮碘（povidone iodine）清洁周围皮肤，必要时剃除毛发。然后用 0.1% 苯扎氯铵（benzalkonium chloride）或 0.05% 氯己定（chlorhexidine）冲洗清洁创面。使用精细的清创技术以尽量减少刺激。彻底清除水疱破裂后松脱的无活力表皮（non-viable epithelium）和碎屑（debris）非常重要。对于浅层部分皮层烧伤，大的水疱可以引流，而小的水疱可以保持完整。对于深层真皮烧伤，特别是由热液体引起的，应清除松散附着的表皮 。

常规清创已被证明可以通过降低降解生长因子的蛋白酶（proteases）活性来促进更快愈合。伤后 24 小时（<48 小时）内清洁伤口可减少侵袭性烧伤感染（invasive burn infection），尤其是在儿童中。外科清创（Surgical debridement）涉及切除健康组织和改变伤口轮廓，增加了创面表面积。此外，它需要专业护理和静脉镇痛（intravenous analgesia）。目前，推荐使用其他去除坏死表皮的方法，如水动力清创（hydrosurgery）、蛆虫疗法（worm therapy）、激光和特殊烧灼系统（cauterization systems）。一种有趣的非手术烧伤清创方法是使用蛋白水解酶（proteolytic enzymes）进行微创酶学清创（minimally invasive enzymatic debridement）。局部清创剂（topical debridement agents）如胶原酶（collagenase）和木瓜蛋白酶（papain）被普遍使用。文献中描述了几种酶制剂，如细菌来源（溶组织梭菌 C. histolyticum、枯草芽孢杆菌 B. subtilis）和植物来源（木瓜蛋白酶 papain、菠萝蛋白酶 bromelain）的酶。基于菠萝蛋白酶的酶学清洁剂 Nexobrid®，提取自菠萝茎，用于非手术去除烧伤焦痂。Strużyna 研究小组的论文描述了该方法的优势和有效性，这些论文基于波兰一家烧伤治疗中心的经验，并与接受手术切除的患者结果进行了比较。该研究的作者指出了该方法在识别烧伤区域方面的选择性（selectivity），以及避免二次手术（secondary operations）和减少因瘢痕挛缩（scar contractures）而进行的重建手术（reconstructive operations）的可能性。根据 Ziegler 等人的研究，近 18% 的专业烧伤单元首选基于菠萝蛋白酶的酶学清创。

4.3. 局部治疗 (Topical Treatment)

研究表明，早期烧伤创面最常见的污染源是正常皮肤菌群（normal skin flora），特别是葡萄球菌（staphylococci）、链球菌（streptococci）和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA）。铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）和大肠杆菌（Escherichia coli）在慢性创面中被发现，通常在皮肤深层。研究表明，慢性创面可同时被多种病原体定植（colonized），形成细菌生物膜（bacterial biofilms）。细菌生物膜被保护性的胞外聚合物（extracellular polymer）包围，维持慢性炎症（chronic inflammation），抑制上皮再生（epithelial regeneration），并保护细菌免受抗生素治疗和宿主免疫反应的攻击。

局部抗菌剂（Topical antimicrobials）可以以乳膏、软膏和洗剂的形式使用。烧伤中心通常有自己的敷料偏好。最常用的局部抗菌剂是磺胺嘧啶银（silver sulfadiazine, SSD），这是一种对葡萄球菌和链球菌有效的抗菌剂，自 1968 年以来已广泛用于烧伤创面管理。2017 年一项对随机对照试验（RCTs）的数据库分析评估了磺胺嘧啶银（SSD）与各种消毒剂的疗效对比，该分析纳入了 5807 名参与者，包括二度烧伤面积小于其 TBSA 40% 的成年患者。对比的消毒剂包括：银、蜂蜜、芦荟、碘、氯己定或聚己双胍（polyhexanide/biguanides）、次氯酸钠、汞溴红、乳酸依沙吖啶、硝酸铈和紫草（Arnebia euchroma）。统计学结果提供了低确定性证据（low-certainty evidence），表明比较的治疗之间可能几乎没有差异或没有差异。Fox 等人先前的研究并未证实 SSD 抑制细菌生长的能力，尤其强调了其对革兰氏阴性菌的抑制作用有限。

Mayer Tenenhaus 等人指出了在 SSD 治疗下创面边缘可能形成假痂（pseudo scab）并阻碍再上皮化（re-epithelialization）的可能性。最近一项 2022 年的研究也证实了 SSD 对烧伤后肉芽组织（granulation tissue）发育的抑制作用。然而，该研究的作者指出，SSD 减少了浮游状态（planktonic state）和生物膜状态下的细菌菌落增殖，并且仅在最高剂量（800 µg/创面）下观察到组织肉芽形成的抑制。

聚己双胍（Polyhexanide）在许多烧伤中心使用。2017 年的一项研究证实了聚己双胍-甜菜碱凝胶（polyhexanide-betaine gel）在治疗部分皮层烧伤创面时，在愈合时间、感染率、细菌定植率和疼痛评分方面均优于磺胺嘧啶银（p < 0.001）[102]。最近发表的一篇综述文章描述了收集到的关于聚己双胍（聚六亚甲基双胍；poly(hexamethylene biguanide); PHMB）缓释膜用于伤口愈合的研究。在 1980 年代，强生公司开发了基于纤维素的无纺布膜，含有 PHMB，用作手术巾。如今，市面上有多种 PHMB 缓释敷料（PRWDs），例如 Fitostimoline® Plus Gauze, Gemcore360°TM PHMB Foam Border Dressing, Kerlix™ AMD, PuraPly® AM 等。

除了抗菌作用外，聚己双胍还有其他益处，即减轻创面疼痛、减少创面异味、增加肉芽组织形成以及增加角质形成细胞（keratinocyte）和成纤维细胞（fibroblast）的活性。2021 年最后更新的最佳实践推荐文章之一（加拿大伤口护理特刊）推荐使用含聚己双胍（PHMB）的带状纱布、纱布块、转移泡沫、凝胶和非粘性合成接触层，作为烧伤管理中最常用的局部抗菌剂之一。

局部治疗还包括聚维酮碘（povidone-iodine）、醋酸磺胺米隆/硝酸银/次氯酸钠（mafenide acetate/silver nitrate/sodium hypochlorite）——对革兰氏阴性和革兰氏阳性细菌具有广谱活性——以及具有抗真菌活性的制霉菌素（nystatin）。杆菌肽（Bacitracin）、新霉素（neomycin）、莫匹罗星（mupirocin）和多粘菌素 B（polymyxin B）软膏常用于治疗浅表创面。它们可以单独使用，也可以与凡士林纱布（petrolatum gauze）联合使用以促进更快的上皮化（epithelialization）。此外，这些软膏常用于面部浅表烧伤的常规护理。然而，上述药物也可能引起副作用，如白细胞减少（leucopenia）、延迟伤口愈合 、换气过度（hyperventilation）、高氯性代谢性酸中毒（hyperchloremic metabolic acidosis） 或听神经毒性（auditory nerve toxicity），而天然药物的副作用可能更少更轻微 。

芦荟凝胶（Aloe vera gel）（百合科）具有悠久的药用历史，可追溯到古代文明。多年来进行了大量研究来调查其药理特性，包括抗菌、抗病毒、抗癌、抗氧化和抗炎作用 。它以其对皮肤的益处而闻名，特别是在伤口愈合方面，并且作为化妆品和药品的成分。临床试验和综述 表明，芦荟乳膏可以加速二度烧伤的愈合，减少创面大小和愈合时间。还发现它能减轻疼痛，并且比 1% 磺胺嘧啶银乳膏更具成本效益 。

合欢（Albizia julibrissin）、紫草（Arnebia euchroma）、垂枝桦（Betula pendula）、毛桦（Betula pubescens）、积雪草（Centella asiatica）、沙棘（Hippophaë rhamnoides）[114] 和胡桃（Juglans regia）—各种研究表明，这些植物 较磺胺嘧啶银乳膏具有优势，包括更快的愈合时间、更少的疼痛和灼烧感、更高的创面上皮化百分比等。

5.3. 纳米材料（NMs）敷料 (Dressings Made of Nanomaterials (NMs))

纳米材料（NMs）具有抗菌特性（antibacterial properties），例如贵金属（precious metals）、金（gold）、银（silver）等的纳米颗粒（nanoparticles），但它们通常只是递送治疗剂的载体（vectors）。纳米颗粒提供广泛的特性，可通过调整材料类型、尺寸、表面官能团（functional groups）、表面电荷（zeta 电位）和多分散性（polydispersion）来进行设计 。

纳米材料有各种形式，包括有机纳米材料（organic NMs），如纳米聚合物（nanopolymers）、纳米胶囊（nanocapsules）、纳米乳剂（nanoemulsions）、纳米凝胶（nanogels）、胶束（micelles）、脂质体（liposomes）、纳米胶体（nanocolloids）、固体脂质纳米粒（solid lipid-based NPs）；以及无机纳米材料（inorganic ones），如纳米碳（nanocarbons）、金属和金属氧化物纳米颗粒（metal and metal oxide NPs）（金 Au、铜 Cu、氧化锌 ZnO、银 Ag、二氧化钛 TiO2、磁性纳米颗粒 magnetic NPs 和量子点 quantum dots）。近年来，引入了其他形式的纳米材料敷料，如纳米纤维（nanofibers, NFs）、纳米片（nanosheets）和 3D 支架（3D scaffolds）。

尽管金属纳米材料表现出高效的抗菌活性，但在将其用于体内应用时，应考虑其潜在毒性（potential toxicity）。虽然已知银纳米颗粒（AgNPs）可用于治疗烧伤创面，但纳米材料中潜在释放的 Ag⁺ 离子对哺乳动物细胞有毒，可能导致人类发生银质沉着症（argyria）和银中毒（argyrosis），这一点应予以考虑。一些金属/金属氧化物纳米颗粒，如 AgNPs 和 ZnONPs，可能进入血液并引起溶血（hemolysis）。可以在其表面包覆多糖（polysaccharides）或其他生物活性物质（biologically active substances），以防止纳米颗粒释放以及与血细胞接触。解决这个问题的方法是用石墨烯（graphene）包覆 Ag/AgCl NPs。该解决方案已在动物模型中进行了测试 。Jiji 等人 将银纳米颗粒锚定在细菌纤维素（bacterial cellulose, BC-PDAg）上；获得的 BC-PDAg 表现出抗菌活性，并通过加速成纤维细胞增殖（fibroblast proliferation）、肉芽组织形成（granulation tissue formation）、血管生成（angiogenesis）和再上皮化（re-epithelialization）来促进伤口愈合过程。相比之下，壳聚糖（chitosan）等聚合物纳米材料（polymeric nanomaterials）除了杀菌特性外，还具有良好的生物相容性（biocompatibility）。

最近，多金属纳米材料（multimetallic nanomaterials）已被用于伤口治疗。Li 等人 [168] 的工作就是一个例子，该研究描述了使用双金属 CuCo₂S₄ NP 在体外有效破坏 MRSA 生物膜并加速烧伤愈合。CuCo₂S₄ NP 的活性与过氧化物酶（peroxidase）进行了比较。金属/金属氧化物 NPs 的有效抗菌活性是通过光催化作用（photocatalysis）实现的。在紫外线（UV）辐射的影响下，NPs 表面会形成游离氧和羟基自由基（free oxygen and hydroxyl radicals），从而杀死微生物。Wang 等人制备了由 CuO、ZnO 和 Au 组成的多金属 NPs，当暴露在波长为 635 nm 的激光下 10 分钟后，几乎杀死了 100% 的金黄色葡萄球菌（S. aureus）和大肠杆菌（E. coli）（97.5%）。Ye 等人报道了暴露于近红外（NIR）光下的 CuO@AgO/ZnO NPs 对金黄色葡萄球菌（S. aureus）和铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）的抗菌功效。

除了已用于临床实践的纳米制剂（nanopreparations）外，新的研究正在不断发表。Raszewska-Famielec 和 Flieger 以及其他研究者最近发表了关于用于皮肤病局部治疗的纳米产品的全面综述。烧伤创面创新治疗的一个例子是 Li 等人提出的使用 Fe₃O₄@聚多巴胺（Fe₃O₄@polydopamine, Fe₃O₄@PDA）NPs 标记的间充质干细胞（mesenchymal stem cells, MSCs）疗法。细胞和大鼠研究证实，静脉注射后 MSCs 的迁移能力（migratory capacity）有所增加。

静电纺丝（Electrospinning）是一种用于生产组织工程和伤口敷料纤维结构的技术。合成聚合物（synthetic polymers），即聚乙烯醇（polyvinyl alcohol, PVA）和壳聚糖（chitosan, CS），最常用于生产提供高机械稳定性（mechanical stability）的组织。通过掺入生物活性剂（bioactive agents），如松萝酸（usnic acid）（一种治疗烧伤的抗生素替代品），可以获得生物特性。Stoica 等人 描述了一种基于 PVA、壳聚糖和松萝酸的可用于伤口愈合的纳米纤维静电纺丝网（nanofibrous, electrospun mesh）的制备。在 2023 年的一项研究 中，通过水热法（hydrothermal method）合成了具有纺锤状形态（spindle-like morphology）的生物活性纳米纤维硅酸锌 Zn₂SiO₄ (ZS) 纳米颗粒。动物模型的体内（in vivo）结果证实了 ZS 纳米颗粒支架在再上皮化和皮肤神经血管网络（cutaneous neurovascular networks）重建方面的功效。

将纳米技术与草药疗法（herbal remedies）相结合是烧伤治疗的一个相对较新的方法 [180]。纳米载体（Nanocarriers）增强了植物成分（herbal constituents）的生物利用度（bioavailability）并确保其持续释放（sustained release）。表 3 总结了为治疗烧伤而开发的基于植物化学物的纳米制剂（phytochemical-based nanopreparations）。

表 3.

基于植物化学物的纳米药物制剂 (Phytochemical-based nano-pharmacotherapeutics)

植物 (Plant)

活性成分 (Active Components)

纳米载体类型 (Nanocarrier Type)

纳米载体成分 (Nanocarrier Component)

参考文献 (Refs.)

掌叶大黄 (Rheum officinale)

大黄素 (emodin) (1,3,8-三羟基-6-甲基-蒽醌)

纳米纤维 (nanofibers)

聚乙烯吡咯烷酮 (polyvinylpyrrolidone)

[181,182]

虎杖 (Polygonum cuspidatum)

大黄素 (emodin)

纳米纤维 (nanofibers)

超细醋酸纤维素 (ultra-fine cellulose acetate)

[183]

积雪草 (Centella asiatica)

积雪草苷 (asiaticoside)

纳米纤维 (nanofibers)

三萜三糖苷和醋酸纤维素 (trisachharide triterpene and cellulose acetate)

[184]

姜黄 (Curcuma longa)

姜黄素 (curcumin) (1,7-双(4-羟基-3-甲氧基苯基)-1,6-庚二烯-3,5-二酮)

纳米纤维 (nanofibers)

醋酸纤维素 (cellulose acetate)

[185]

肉桂、柠檬草、薄荷 (cinnamon, lemongrass, peppermint)

精油 (essential oils)

纳米纤维 (nanofibers)

纤维素基纳米纤维 (cellulose-based nanofibers)

[186]

姜黄 (Curcuma longa)

姜黄素 (curcumin)

纳米纤维 (nanofibers)

聚(ε-己内酯)/黄蓍胶 (PCL/GT) (poly(ε-caprolactone)/gum tragacanth (PCL/GT))

[187]

菠萝 (Ananas comosus)

菠萝蛋白酶 (bromelain)

纳米纤维 (nanofibers)

壳聚糖 (chitosan)

[188]

胭脂树 (Bixa orellana)

胭脂树橙素 (bixin)

纳米纤维 (nanofibers)

聚己内酯 (PCL) (polycaprolactone (PCL))

[189]

紫花苜蓿 (Medicago sativa)

染料木素 (genistein)

纳米纤维 (nanofibers)

聚己内酯 (PCL) (polycaprolactone (PCL))

[190]

百里香 (Thymus vulgaris)

百里香酚和香芹酚 (thymol and carvacrol) (酚类单萜)

纳米纤维 (nanofibers)

聚(ε-己内酯) (PCL) 和聚乳酸 (PLA) (poly(ε-caprolactone) (PCL) and poly(lactic acid) (PLA))

[191]

沙漠柚木 (Tecomella undulate)

柚木素 (tecomin)

纳米纤维 (nanofibers)

聚己内酯 (PCL) 和聚乙烯吡咯烷酮 (PVP) (polycaprolactone (PCL) and polyvinyl pyrrolidone (PVP))

[192]

丁香 (Syzygium aromaticum)

丁香酚 (eugenol)

磁性纳米球 (magnetic nanospheres)

聚乳酸和壳聚糖 (polylactic acid and chitosan)

[193]

二裂茅膏菜 (Drosera binata)

萘醌类 (naphthoquinones) (白花丹素 plumbagin)

纳米颗粒 (nanoparticles)

银 (silver)

[161]

积雪草 (Centella Asiatica)

五环三萜类 (pentacyclic triterpenes) (积雪草酸 asiatic acid)

水凝胶, 纳米颗粒 (hydrogel, nanoparticles)

明胶、透明质酸、硫酸软骨素、氧化锌和氧化铜 (gelatin, hyaluronic acid, chondroitin sulfate, zinc oxide and copper oxide)

[194]

黄芩 (Scutellaria baicalensis)

黄芩苷 (baicalin)

纳米水凝胶 (nanohydrogel)

胆固醇 (cholesterol)

[195]

印度楝树 (Azadirachta indica)

印楝油 (neem oil)

脂质体, 透明质体 (liposomes hyalurosomes)

摩洛哥坚果油 (argan)

[196]

芒果 (Mangifera indica)

芒果苷 (mangiferin)

传递体 (transferosomes)

丙二醇和甘油 (propylene glycol and glycerol)

[197]