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就在刚刚,一则令人痛心的消息传来,中国台湾知名女演员大S(徐熙媛)在日本旅游期间因感染流感并发肺炎不幸去世。
近年来,流感疫情在全球范围内呈现出周期性爆发的趋势,给公共卫生体系带来了巨大挑战。日本作为亚洲地区的重要国家,其流感疫情同样备受关注。特别是在2024年末至2025年初,日本经历了近年来最为严重的流感疫情之一。
据日本厚生劳动省公布的数据显示,2024年12月底,日本全国定点医疗机构报告的流感患者人数首次超过30万人,刷新了自1999年采用现行统计方法以来的最高纪录。这一数字不仅反映了流感疫情的严峻性,也凸显了日本公共卫生体系在应对大规模传染病疫情时所面临的挑战。
据报道,日本流感疫情的高峰期出现在2024年12月至2025年1月期间,日本全国47个都道府县均有新增流感患者数增加,其中36个地区达到“警报”级别,即当地定点医疗机构平均收治流感患者为30人以上。这一数据进一步证实了流感疫情在日本范围内的广泛传播。
流感的危害与传播方式
流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有高度的传染性和变异性。其症状通常包括发热、咳嗽、喉咙痛、肌肉或身体疼痛、头痛、疲劳以及流鼻涕或鼻塞等。在严重情况下,流感可能引发肺炎、心肌炎、脑膜炎等并发症,甚至导致死亡。
流感的传播方式主要通过飞沫传播和接触传播。飞沫传播是指患者在咳嗽、打喷嚏或说话时释放出的飞沫中含有病毒,他人吸入这些飞沫后可能感染流感。接触传播则是指患者的手部或其他物品上沾染了病毒,他人接触这些物品后再触摸自己的口鼻眼等部位,从而感染流感。
在日本流感疫情期间,人员流动频繁,特别是在旅游旺季,这加剧了病毒的传播速度。此外,由于流感病毒具有高度变异性,疫苗的保护效果也会受到影响。因此,即使在接种了流感疫苗的情况下,人们仍然有可能感染流感。
流感≠感冒!千万不要混淆!
流感在中文中称为流行性感冒,由于其中带有“感冒”两个字,所以很多人以为感冒就是流行性感冒的简称,但如果你从两者的英文看,就能看出两者的巨大差别。
在英文中,感冒是 common cold,直接翻译过来,是普通感冒。但是流感的英文名称为 influenza,这个词最早来自于意大利。1658年,意大利半岛爆发了一场“瘟疫”,一夜间死亡人数多达6万人,人们为之惊慌失措,都以为这是上帝降下来的惩罚,或者是星球运行导致的一场大灾难。意大利语中,influenza的含义为魔鬼,所以人们亦用 influenza 这一词来形容这种像魔鬼般肆虐的疾病,这个词后来也被保留下来,英文中便用 influenza 描述流感,简称 flu。
从这两种疾病的原文,我们就可以看出,两种疾病最大的差异在于其严重性。
流感和感冒的关系是包含于的关系。
随着20世纪50至60年代的深入研究,科学家逐渐发现了多种与感冒相关的病毒,比如腺病毒、副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)、肠道病毒和冠状病毒,这些病毒都会造成呼吸道症状,而且症状类似,都是以鼻塞、鼻涕、咳嗽、痰多、发热为主要表现,因此他们共同组成了一个疾病——感冒。与其说感冒是一种疾病,还不如说感冒是一组症状。
首先,相比于普通感冒,流感起病急,症状更重,病程更长。
流感的主要症状有高烧、头痛、咳嗽、乏力、肌肉酸痛、食欲不振等,部分患儿会伴有恶心、腹泻等胃肠道症状。高烧是流感最为明显的特征之一,通常会在39℃以上,年龄越小,发烧的症状越重。而普通感冒则主要表现为咳嗽、嗓子疼、流鼻涕、打喷嚏、低烧等。
虽然大多数流感为自限性疾病,但对于有基础疾病的老年人以及部分患者来说,会因出现肺炎、支气管炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等并发症发展为重症病例,甚至会危及生命。通俗的讲,流感比普通感冒更为严重。
其次,导致流感和普通感冒的“元凶”不一样。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染,流感病毒又分为甲、乙、丙三型,这三型病毒发生变异的能力依次降低,致病性也逐渐减弱。而感冒主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、副流感病毒等引起的上呼吸道感染。所以凭临床症状难以区别,可取咽拭子检测,方可鉴别。
担心自己感染,要不要做检测?
流感患者和隐性感染者都是该病的传染源。如果你身边出现了流感病人,你近期又在没有防护的情况下与其密切接触过,又或者开始出现流感样症状,那可以做检测看看自己是否感染了。
一种方法是,做好防护、去有条件的医疗机构做流感病毒核酸或快速抗原检测,两者都适用于流感的早期诊断。去医院的好处是,除了诊断,医生还可以根据个体情况,看是否需要药物介入等。
不过考虑到就诊的时间成本,以及医院内人群聚集、存在交叉感染的可能性,如果不是高危人群,也可以先在家自我检测,这是另一种方法。目前市面上有流感相关的检测试剂盒,可以辅助流感的初步诊断,通过正规渠购买就好。
流感检测的主要目的是确诊患者是否感染了流感病毒,以及确定感染的具体类型(如甲型、乙型等),从而指导后续的治疗和预防措施。 流感检测的方法主要包括以下几种:
体格检查
通过观察患者的临床症状,如高烧、畏寒、头痛、咳嗽、咽痛、乏力等,可以初步判断患者是否有患流感的可能性。然而,这种方法缺乏特异性,不能作为确诊的依据。
血常规检查
通过检测血液中的相关指标,如白细胞总数和淋巴细胞计数,可以初步判断是否存在病毒感染及感染的程度。白细胞总数降低和淋巴细胞增加可能是病毒感染的迹象。但同样,血常规检查也不能直接确诊流感,只能作为辅助诊断手段。
病原学检查
病毒分离培养鉴定
这是检测流感病毒的“金标准”。通过从患者的鼻咽部、气道分泌物等样本中分离出流感病毒,并进行培养与鉴定,可以准确判断患者是否感染了流感病毒以及感染的具体类型。这种方法虽然准确,但操作复杂且耗时较长。
流感病毒抗原检测
通过检测患者呼吸道上皮细胞中的流感抗原,可以快速判断是否感染流感。这种方法操作简便、快速,适用于流感疫情的快速筛查和诊断。
血清学检测
通过对患者血清中流感病毒的特异性抗体进行检测,可以判断患者是否感染过流感病毒。这种方法在回顾性调查中尤为重要,但对于急性期的诊断意义相对有限。一般来说,患者发病前3天内和2-4周内恢复期的双份血清检查,抗体效价呈4倍增高,可判定为阳性。
其他检测方法
如免疫荧光法、酶联免疫吸附试验等,这些方法也可以用于流感的检测,但具体操作和准确性可能因实验室条件和试剂不同而有所差异。
流感检测的注意事项
采样规范
在进行流感检测时,应确保采样规范、准确。例如,鼻咽拭子采样时应确保拭子进入鼻腔的深度和停留时间符合要求,以避免假阴性结果的出现。
及时送检
采样后应及时送检,避免样本在运输和保存过程中受到污染或变质,影响检测结果的准确性。
解读结果
在解读检测结果时,应结合患者的临床症状、流行病学史等因素进行综合判断。避免单纯依赖检测结果而忽略其他重要信息。
流感的预防与控制
除了进行流感检测外,预防和控制流感也是至关重要的。这包括接种流感疫苗、保持良好的个人卫生习惯(如勤洗手、戴口罩)、避免去人群密集的场所等。对于确诊的流感患者,应尽早进行隔离治疗,以减少病毒的传播和扩散。
大S的去世不仅让人们对其个人感到惋惜,也引发了公众对流感疫情的深刻思考。这一事件再次提醒我们流感的严重性和危害性。流感并非一种轻微的疾病,它可能引发严重的并发症甚至导致死亡。因此,我们必须高度重视流感的预防和控制工作。
图文来源:辽沈晚报、科普中国等
编辑整理:护理传真 责任编辑:张昕芃