有小伙伴会问了，效果这么好，这纤支镜到底是什么仪器？毕竟要进入人体，是一次性的还是重复使用？重复使用的话如何保证纤支镜消毒到位？别急，小编来为大家一一解释：

纤支镜是纤维支气管镜的简称,是利用由几万根透亮度很高的玻璃或丙烯树脂拉成很细的纤维所组成的导光束,用来诊断支气管疾病的一种仪器。

纤维支气管镜由于其管腔小,柔软可弯曲,导光能力强,透亮度大,视野清晰,可以轻巧的通过口腔、鼻腔进入支气管及以下的各级支气管段,可以让医生很方便的观察气管、左右支气管各端口及黏膜的情况,还可以通过仪器上所附带的小毛刷在可以的黏膜处刷检病变的黏膜组织进行病理学检查，具有诊断率高、安全性大和病人痛苦小等优点，已被临床广泛应用。

其适应症主要包括两个方面：诊断和治疗：

1、诊断方面：不明原因的持续咳嗽、不明原因的肺炎、持久肺不张，中央型占位、肺部肿块、肺外周肿块或结节、纵隔淋巴结肿大或包块、咯血、气管支气管软化、怀疑气道梗阻、哮喘的评估等等。

2、治疗方面：清除栓塞气道的粘液或痰液、气管或支气管异物取出、放置气管或支气管支架、使用激光或氩气刀消除气道内的病变、使用光动力疗法、冷冻疗法以及电凝固术破坏气管支气管内的肿瘤组织、支气管球囊扩张，放置放射性粒子、治疗支气管胸膜漏以及支气管热成形术治疗重度哮喘等。

为保证病人的安全，避免交叉感染，充分发挥仪器的性能，延长仪器的使用寿命，内镜的清洗、消毒以及维护和保养就显得尤为重要，分为预处理、侧漏、初洗、酶洗、次洗、消毒、末洗、干燥、储存：

1.工作人员清洗消毒时正确穿戴防护用品：工作服、防水衣、口罩、帽子、手套、护目镜；

2.床旁预处理 

纤支镜检查结束离开病人身体后，清洗越早效果越好；而最快又最针对性的，就是床旁处理：

（1）软镜使用完毕后，应立即用生理盐水纱布去除表面污物；

（2）将镜头前端置入生理盐水溶液或灭菌注射用水中，通过吸引清除管腔内的部分残余污物；

（3）后将主机电源关闭，按要求分开显示部件与软管部件；

（4）软管部件应装配好相应的保护帽后准备清洗。

1. 将支气管镜放入初洗槽内，拆下内镜的各个部件，在流动水下进行反复的清洗，用纱布正反两面擦拭，同时还要将操作部清洗干净；

2. 取下活检入口阀门、吸引器按钮和送水送气按钮，用清洁毛刷对活检孔道和导光软管的吸引器管道（可以为45°或90°）进行刷洗。在刷洗的时候必须要在管腔两头见到刷头，洗净刷头上的污物，反复洗至没有可见污染物；

3. 高压水枪要反复的清洗各个孔道，对于内镜的弯曲部，轴节部等要用软毛刷进行彻底的清洗，在清洗的时候要小心、谨慎，避免划伤镜面；

4. 内部的附件如切开刀、导丝、碎石器等使用后，要先放入清水中，用小刷子刷洗嵌瓣内面和关节处，清洗完毕后擦干。（清洗时擦拭的纱布应是一次性，清洁毛刷应该一用一清洗）

1. 将纤支镜放置多酶洗液槽中，酶洗液的比例应按照说明书正确的配置：水1500ML+酶15ML，比例1:100，充分搅匀；

2. 把擦干净的内镜放在酶洗槽当中，用注射器在多酶洗液中抽取100毫升，冲洗送气送水管道，用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道，操作部可用酶洗液进行擦拭；

3. 擦干净的附件，各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡3-5分钟，若污染物变干，浸泡时间则需要延长最少20分钟，附件浸泡完毕后，还需在超声波清洗机中清洗5-10分钟即可。

（每清洗一条内镜的时候应该换一次酶洗液，酶的活性为4-8H，肉眼可见沉淀物时需要及时更换，现配现用）

1.多酶洗液浸泡后的内镜，可以注射器彻底的清洗各个管道，以便清除管道内多余的多酶洗液及污物，清洗内镜外表面的时长应在1分钟；

2.用灭菌注射用水冲洗内镜的外表面；

3.用干燥设备（如注射器）向各管道冲气10秒钟，来排出管道里的水分，以免稀释消毒剂；

4.用干纱布擦拭镜面、附件，将各类按钮、细胞刷、活检钳冲洗干净并擦干；

5.检查——再次连接主机，请操作医生再次查看镜头视野是否清晰，是否清洗干净。

1.将内镜及各个按钮擦干后放在清洗液中，在管腔内充分的注入清洗液。没有全部浸泡在液体中的，必须要用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭；

2.胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；支气管镜浸泡不少于20分钟；结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。如果当天不再使用该内镜，应当延长清洗的时间至30分钟。

1.测漏仪自检：

（1）检查测漏接头顶针是否完好；

（2）将测漏堵头安装到测漏连接头上进行测漏仪检测。

2.干测

（1）干测预判断：将测漏仪安装到软镜测漏座上，安装到位后进行测漏检验，压力打至200mmHg观察10秒，软镜是否有快速漏气；

（2）合格要求：指针不下落或缓慢下落（三分钟下降两格）。

１.软镜干燥后应储存于镜箱内，镜体存放时注意轻巧，避免暴力，大弧度，避免小角度，防镜身破坏；

2.各零件安装准确，保持纤支镜的密闭性；

3.将内管道吹干，镜身用75%的酒精纱布擦拭干净，放入镜柜内贮存、消毒；

4.每月应对内镜采样作病原微生物培养监测一次，并记录，内镜室内应定期消毒每周至少2次。

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