没有洗胃机怎么洗胃洗胃时，洗胃管堵塞，急急急！这样做轻松搞定！

新闻资讯2026-04-21 16:37:19

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姓名：王伟

单位：聊城市第二人民医院


案例回顾：

患者，女性，30岁，半小时前口服农药敌敌畏约50毫升，患者情绪烦躁，全身皮肤湿冷，经询问家属，患者已进食面条肉类青菜约1小时，与家属沟通后，立即遵医嘱给予温清水洗胃，洗胃过程中发现，大量食物残渣堵塞洗胃管道，这时，新来的护士小李慌了，忙喊来经验丰富的老张护士，只见老张护士按了几个按钮，洗胃机立刻正常运转了，这让小李护士大开眼界，那么老张护士是怎么做到的呢，我们来听听老张护士怎么说!
知识链接：
什么是洗胃？
洗胃或称洗胃法，是将含一定成分的溶液灌入胃内，混合胃内容物后再抽出，如此反复多次直至抽出液澄清。其目的是清除毒物，减轻胃黏膜水肿，手术或某些检查前的准备。
洗胃的适应症有哪些？
1.催吐洗胃法无效或意识障碍不合作者；
2.需留取胃液标本送毒物分析者应首选；
3.凡口服毒物中毒无禁忌者
4.幽门梗阻伴大量胃液潴留病人需做钡餐检查或手术前的准备，急性胃扩张需要排出胃内容物减压者。
洗胃的禁忌症有哪些？
1.强酸强碱及其它对消化道有明显腐蚀作用的毒物中毒；
2.伴有上消化道出血，食道静脉曲张，主动脉瘤，严重心脏疾病等病人；
3.中毒诱发惊厥，抽搐未控制者；
4.乙醇中毒等呕吐反射亢进，易发生误吸者慎用。
案例分析：
一、患者因素
1、本案中患者进食食物为不易消化食物，且进食时间与洗胃时间间隔约1小时，时间过短，导致食物不能完全消化，使患者成为易堵塞胃管人群。
2、患者情绪不稳定，容易躁动，极易造成胃管扭曲或打折，引起食物堵塞胃管；
3、患者情绪过激引起胃痉挛，胃黏膜将洗胃管开孔堵塞，引起洗胃不畅
二.治疗器械因素
1.洗胃管前端开孔过小，导致增加食物的堵塞严重；
2.洗胃机吸附能力有限，不能将堵塞食物完全吸出；
3.洗胃管管腔过细，导致胃管内储存残留食物过多，不能及时排出。
4.胃管间的连接管较细，堵塞食物，造成引流不畅；
5.洗胃机或管路清洁消毒不到位，引起管腔不畅。
三．应对策略：
1.保持洗胃机正常运行，处于备用状态。用后及时消毒灭菌，避免污物堵塞管腔；
2.提高患者依从性，让家人或朋友尽快安抚患者情绪，认真疏导患者，使患者了解洗胃的必要性；
3.根据患者耐受性，选择直径较大及管孔较大的洗胃管及连接管；
4.必要时，使用保护性约束，防止患者躁动；
四.堵塞时，怎么办？
1.如在洗胃管前端堵塞，可利用洗胃机的强吸按钮，将食物残渣从管路中吸出
2.如在洗胃管与连接管处堵塞，可先将洗胃管与连接管分离，把堵塞食物排出后，再连接]
3.使用负压吸引器，根据患者耐受程度，将残渣吸出
4.加大洗胃机进水量，将残渣冲散，过程中一定要避免患者发生窒息；
5.上述方法均无效时，向患者及家属做好解释工作，重新更换洗胃管
五． 洗胃时应注意什么：
1.操作一定要在家属签好洗胃协议书后进行，切不可盲目洗胃；
2.胃排空时间为4-6小时，洗胃尽可能在服毒后6小时内进行；
3.洗胃时，保持患者头偏向一侧，防止呛咳窒息；
4.洗胃过程中密切观察患者病情变化，如出现呼吸心跳骤停，立即停止洗胃，行心肺复苏术或气管插管术，抢救患者，待心跳呼吸恢复后再进行洗胃；
5.面对危重患者，洗胃和用药应同步进行；
6.洗胃结束时，遵医嘱常规应用导泄药物，常用药物包括20%甘露醇，硫酸镁等;
7.洗胃结束后，做好终末消毒，避免交叉感染。

［1].吕明阳，杨会琴.急诊洗胃患者胃管堵塞的原因及对策［J] .医药与保健，2014,22（6）：40-41.

［2] 李秀华，急诊专科护理，393-395


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