病人一直脱不了呼吸机可能是自主呼吸功能比较弱，此时遵医嘱佩戴呼吸机即可。建议通过评估氧气供应不足、呼吸道阻塞、胸廓功能障碍、内源性呼吸中枢抑制、心力衰竭等原因，在医生指导下使用物理治疗、药物治疗、手术治疗、调整呼吸机模式和设置等方法来帮助病人改善病情。

1、氧气供应不足：有些患者可能需要高浓度的氧气供应，但呼吸机的氧气输送能力有限。可以考虑咨询医生意见使用高流量氧疗或者面罩给氧，以增加氧气供应量。

2、呼吸道阻塞：呼吸机通常通过输送氧气或正压通气来维持病人的呼吸功能。如果病人存在呼吸道阻塞，例如气道痉挛、气道分泌物过多、气道堵塞等，呼吸机可能无法有效地通气。此时，需要定期清洁呼吸道、吸痰，及时清除分泌物，以确保气道通畅。

3、胸廓功能障碍：一些病人可能存在严重的胸廓功能障碍，如胸廓无力、胸廓畸形、胸壁骨折等。这些情况下，呼吸机的正压通气可能无法充分扩张患者的肺部，导致呼吸机脱机困难。针对这种情况，可以尝试采用辅助性的呼吸支持装置，如胸外复合式呼吸机或者胸腔内负压呼吸。

4、内源性呼吸中枢抑制：某些疾病或药物可能会抑制病人的呼吸中枢，使其无法自主呼吸。这种情况下，呼吸机依然是必需的，但可能需要与医生沟通调整呼吸机参数，停用相应的药物，控制病情，并逐渐脱离呼吸机。

5、心力衰竭：严重心脏衰竭可导致心肺功能受限而需要依赖呼吸机。需听从医生意见使用呋塞米、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等药物减轻心脏的负担，或者通过心脏手术或介入手术纠正心脏病变等。

出现呼吸机依赖，家属应积极询问医生治疗意见，争取尽早改善病情。家属平时还应增加陪伴病人的时间，纾解病人情绪，让其保持乐观心态应对治疗，注意其床褥清洁，少食多餐进行喂养，食物应软烂易消化。