气腹管怎么接全胸腔镜联合非气腹腹腔镜辅助食管癌根治术与常规手术的对比研究

目的 探讨全胸腔镜联合非气腹腹腔镜辅助食管癌根治术较常规开胸手术的优势.方法 2006年11月～2008年5月施行电视胸腔镜联合非气腹腹腔镜辅助食管癌根治术111例(研究组),同期施行常规开胸手术110例(对照组),比较2组患者临床疗效.结果 研究组手术时间(272.3±57.9) min显著长于对照组(218.7±91.0) min(t=5.229,P=0.000)；研究组术中出血量(219.7±194.4) ml显著少于对照组(590.0±324.4) ml(t=-10.304,P=0.000)；研究组术后住院时间(9.6±1.7)d显著短于对照组(11.4±2.3)d(t =6.620,P=0.000).研究组术后切口液化发生率为0,显著低于对照组6.3％ (7/111) (P =0.007).对照组清扫淋巴结(39.2±12.5)枚,显著少于研究组(44.3±21.0)枚(t=-2.191,P=0.029).2组病人术后生存率无统计学差异(log-rank检验,x2=0.348,P=0.555).结论 全胸腔镜联合非气腹腹腔镜辅助食管癌根治术出血少、恢复快、并发症少、淋巴结清扫更彻底,尽管手术时间较常规手术长,但远期疗效与常规手术相同.