近日，肾病内科为腹膜透析患者施行X线引导下一次性活检钳进行腹膜透析导管复位新技术取得良好效果。

腹膜透析是终末期肾病患者三大替代治疗方案之一，由于其相对血液透析更加经济和病人更加方便受到国家卫计委和中华医学会肾病专委会的大力倡导推广。然而，目前我国绝大多数病人选择在少数技术实力强的发达城市三甲医院肾病内科进行腹膜透析，腹膜透析手术及导管相关并发症的处理成为制约很多医院开展腹膜透析的“拦路虎”和技术瓶颈。其中，腹膜透析导管移位是患者再次手术换管或者被迫退出腹膜透析的常见原因。

前不久，家住井研的尿毒症病人谢阿姨在腹膜透析过程中出现腹透液引流不畅，身体变得愈来愈肿。正常情况下，腹膜透析导管尖端应在处于腹腔最低位的膀胱直肠陷凹或子宫直肠陷凹底部附近，而腹部平片提示，谢阿姨的腹膜透析导管漂移到了肚脐位置。经数天的保守治疗无效后，谢阿姨被告知需要开腹或者腹腔镜调整导管，失败后可能需要改做血液透析。谢阿姨想到再次手术带来的痛苦和可能需要常年奔波到医院做血液透析，情绪非常低落。

为解决腹膜透析导管移位这一技术难题，我院肾病内科副主任董建华医生可谓殚精竭虑，他多次到消化科内镜室和呼吸科支气管镜室调阅一次性活检钳参数后考虑到用它来对移位的腹透管进行复位。通过认真细致的临床调查研究，并多方查询医学文献，借鉴国内外的最新学术研究成果对该操作进行可行性评估，终于在近日为患者谢阿姨成功实施了X线引导下一次性活检钳复位腹膜透析导管！术后，患者无任何不适，腹透液进出腹腔非常通畅。患者谢阿姨对董主任赞不绝口，告诉我们她因害怕复位失败再次面临手术已有好几天没睡好觉了，现在终于放心了。

据悉，运用一次性活检钳进行腹膜透析导管复位技术在国内外鲜有报道。董建华副主任在腹膜透析方面应用的该项新技术，一方面为尿毒症患者带来了巨大福音，另一方面将我院处理腹膜透析并发症推向了更高水平，给肾病内科大力发展腹膜透析带来了积极的学术影响。

上图为复位后出液通畅