止血钳怎么造【国际护士节】数以百万“造口人”,造就专业的“玫瑰守护者”

新闻资讯2026-04-21 16:09:25

  对于现代护士而言,简单的“打针、发药、执行医嘱”已成为过去式。

  在临床一线,一袭白衣的“南丁格尔”们不再只是小护士,他们中有人攻读了硕士博士;

  有人荣获美国护理科学院院士、世界造口治疗师协会教育委员会主席等诸多头衔;

  还有人参加国际高级别学术会议与世界级专科护理专家对话……

  他们通过学习探索,成为不断深化护理内涵的“大专家”

  今天是第114个“国际护士节”,扬子晚报/紫牛新闻记者走近护理专家,一起听听她的故事。

  

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  “来啦老张,今天没有坐轮椅自己走过来的呀,恢复得感觉还不错哦!”

  南京鼓楼医院护理部副主任、副主任护师翁亚娟的造口护理专家门诊日,做完肠癌切除手术不久的老张在女儿的陪同下轻轻叩门。

  一个月过去,眼见着老张恢复得越来越好,翁亚娟发自内心地为他开心。

  老张今年66岁,因罹患肠癌几个月前通过手术进行了根治性切除。

  和肿瘤一起离开老张身体的还有最重要的排便器官——肛门。

  一些结直肠癌患者由于疾病或治疗需要会接受造口手术,用以暂时或永久性改变粪便排出的路径。

  这样一来,排便的出口从肛门挪到了肚子上。

  有数据统计中国目前累计的“造口人”数量已超过100万,并且每年新增约10万例永久性肠造口患者。也正因此,优质的造口护理迫在眉睫

  把老张扶上床再脱去衣物,作为造口护理专家的翁亚娟仔仔细细地将老张腹部的“玫瑰花”观察了一遍。

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  “老张,你的皮肤很娇嫩喔,上次都处理好贴上的敷料还是长了水疱呢。”翁亚娟对患者说话总是柔声细语,隔着口罩也不难发现她的关切。

  “造口”对于患者来说首先是一个器官的残缺,是一个功能的转移。

  而更为重要的是无法控制排便之后生理上随之而来的诸多并发症。国际造口指南调查数据显示,50%以上的造口人都经历过排便渗漏导致的皮肤溃烂,当然还有心理上的重重折磨。

  而翁亚娟总能保持耐心。娴熟地换下旧造口袋,紧接着擦拭、冲洗、喷雾、用止血钳和镊子处理尚在恢复中的腔道,一套造口护理工作翁亚娟处理得行云流水。

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  “你们看,患者还是有些渗液感染,我们这里要剪大小合适的藻酸盐银离子敷料填塞创面、吸收渗液,加速肉芽组织生长。”

  每当细致操作时,作为硕士生导师的翁亚娟总会倾囊相授,将知识“投喂”给身边的研究生和进修生。

  2009年,翁亚娟成为江苏省最年轻的国际造口治疗师。近些年来,她不断深耕实践,从引进技术到自主创新,携手团队推动中国造口专科护理与国际接轨。

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  在瑞典、马来西亚、美国……国际舞台上,翁亚娟不断递着中国专科护理发展的声音。她多次在国际护理学术会议上作学术演讲,学术成果多次亮相世界顶级学术论坛。

  她作为中国专家代表之一受邀参编了《WCET国际造口护理指南2014版》《国际压力性损伤防治指南2019版》,并于2020年受聘世界造口治疗师协会WCET教育委员会主席,成为自1978年组织成立后首位中国籍主席。

  如今,国内外每一位国际造口治疗师的毕业证书上,都有翁亚娟的签字授权。

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  作为从业近二十年的护士,如何看待护理工作的专业性

  翁亚娟分享了一个职业中里程碑式的故事。

  如今翁亚娟坐拥美国护理科学院院士、世界造口治疗师协会(WCET)教育委员会主席等诸多头衔可往前数十几年,翁亚娟刚成为江苏省最年轻的国际造口治疗师时,大部分人对于造口护理的认识还不容乐观,绝大多数“造口人”也不得不面对生活质量低下的难题。

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  一次,翁亚娟接诊了一位低位直肠癌术后做了造口的患者。由于患者严重肥胖的体型,腹部膨隆加上造口低平,造口袋的底盘很难贴合在皮肤上。

  尝试了各式各样的造口袋仍然无法解决根本问题,一天得要换5个造口袋,患者一家人天天“粪战”、痛苦难捱。“找到我的时候,他大便都不是装在袋子里,全部都挂在衣服上,周围的皮肤也都溃烂得不成样子。”

  如何才能帮助他?翁亚娟随即想到了结肠造口灌洗技术。

  “灌洗就是一次性将水灌进去以后大概40分钟能够把整个结肠内全部内容物排出来,之后的排泄物24小时内就不会出来,相当于我们正常人一天排一次便。”果不其然,在灌洗之后,患者可以暂时不用造口袋只贴上一块纱布,逐渐皮肤得到了恢复。

  “这个技术最初是在南京国际造口治疗师学校的外籍教授那里学来的。”

  翁亚娟告诉记者,国外操作规程上写需要用1000~1500毫升的水,但实践中她发现我国人群的肠道容量相对小一些,便创新性地对技术进行了优化调整,“后来我们差不多都用500-1000毫升的水,病人灌洗效果都很好。”

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  “所以我觉得护士的专业性一定是不断丰富护理的内涵不断深入和储备的过程。”

  从引进技术到自主创新,在翁亚娟看来,护理专业不仅仅是该怎么做,还要有知识的原创能力,结合中国的人群特征,最终形成适合国人的护理方案。同时,在医生“救命”的基础上,通过专业护理不断提升对患者全生命周期的管理,提升生活质量