来自护生的发问：

一日值班，在给护生讲解输液泵的使用，小编说：“患者的输液速度不能太快了，一般普通的液体输液速度为150ml/h左右”但是她惊讶地问道：“为啥输液速度的单位是ml/h，速度的单位不应该是km/h吗？”当时笔者就蒙住了，不知如何作答。小编第一反应是这应该跟流速和流量的知识有关。回去翻阅了资料，也让小编对此有了全新的认识。

基本概念

流量（Q）：流体在一定时间内通过某一横断面的容积或重量称为流量。用容积表示流量单位是L/s或m3/ h ，这么看来，ml/h确实是物理学中流量的单位。

流速（V）：流体在管道内流动时，在一定时间内所流过的距离为流速，流速一般指流体的平均流速，单位为m/s，

如上图所示：流速和流量是本质的区别。流速*横截面积=流量。这么看来，流速跟流量有本质的区别。所以文中开头讲到的ml/h是流量的单位，并非流速，正确应该称之为输液流量为150ml/h，但是现在临床还是称之为“输液速度”，也就是流速的意思。那么是不是医学中都把都流量称之为流速呢？显然不是的，比如吸氧流量为2l/min，经鼻高流量，吸气流量又称之为流量。所以把小编也搞晕了，但是小编提醒，不管怎么称呼，需要学会看单位，这样才会去正确理解它。小编后面还发现医学的压力这个概念跟物理学的压力也不一样。比如临床上有中心静脉压，血压，气道峰压等各种名词，小编之前以为它们是压力的概念，其实也不是，而是物理学的压强

压强的概念

所受压力的大小与受力面积之比叫做压强，压强用来比较压力产生的效果，压强越大，压力的作用效果越明显。压强的计算公式是：p=F/S，压强的单位是帕斯卡（简称帕），符号是Pa。临床上的用关于压力的单位为cmH2O,mmhg。而cmH2O跟Pa有啥关系呢？输入转化软件可知：

因此可见cmH20是物理学压强的单位，当然mmhg也是压强的单位。因此可见临床的血压，中心静脉压，气道峰压等从本质上来讲是压强而不是压力，但是临床上都是称之为压力，这点小编也觉得奇怪。“真正”物理学压力的单位是牛顿。这里举例讲解下血压的真正内涵。

假设患者血压130/70mmhg，都知道大气压为760mmhg，为什么我们临床看到的拔出动脉留置针的如果没压好，动脉血往外面喷射？因为流体力学的特点液体从高压流向低压，这么说来，大气的气体往血里去才对，因为大气比血压高嘛，如果只看数字的话。需要注意的是这里的血压130/70mmhg是以大气压为参考，是比大气压高了130/70mmhg的意思，通俗点意思他“真正”的血压为890/830mmhg 。

所以人体血压大于大气压，所以血往外（大气中）流动。还有比如血液净化的时候动脉压是负数，很多老师也不理解，其实他就是比大气压低了多少的意思。假设现在血液净化动脉压为-100mmhg，它“真正的内涵”就是比大气压低了100mmhg而已，而大气压为760mmhg。关于CVP为负数小编之前有文做过专门的描述，也是类似的原理。小编个人觉得掌握这些知识可以帮助我们理解性记住一些东西，而不是把某个知识点背诵下来。比如气胸，气胸患者深吸气后屏气，再拔除胸腔引流管，就是为了增加胸腔内压使其在拔管的时候大于大气压，所以大气中的气体不会进入胸腔内。诸如呼吸机为正压通气的原理跟上述的知识点一样的原理。

至此在回答了护生提问的同时，也拓展了些知识。小编认为自己得好好学习了，现在00后步入临床实习，问的一些问题真的一时之间很难回答的上，也希望本文对各位老师们有所帮助。小编才疏学浅，不当之处，请批评指正。

来源：危重症护理

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