近年来,随着冠心病的患病率增加,冠状动脉造影(CAG)与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前公认的诊断与治疗冠心病最有效的方法之一。
目前,国内90%以上的CAG与PCI手术都是由桡动脉径路完成的,相比股动脉径路其具有止血方便,患者可早期下床活动,损伤小、恢复快、住院时间短、周围血管并发症少等优点。
而使用桡动脉止血器止血相对于传统的纱布包扎止血具有一定的优越性:
(1)止血器采用弹簧压缩原理,可以通过调节绑带和旋帽来调整松紧和压力,通过色杆上的色标区域,将压力指标化,准确判断止血点所承受的压力大小和对患者的舒适度。
(2)止血器压迫于穿刺点的软垫,透明柔软且不粘连皮肤,使止血部位充分暴露在医护人员的视野下,可以有效观察穿刺点的出血情况。
(3)止血器采用了粘贴绑带设计,可以很好的固定在手腕上,不会移位。且两侧都留有空隙,不影响静脉回流,避免了止血器压迫整个腕部而全面阻断血流所带来的疼痛、发绀、麻木、肿胀。
桡动脉止血器需要多长时间拆除?
每个患者的止血减压时间均有不同,会根据病人的身体条件,术中的肝素注射量和使用的导管鞘直径等临床因素决定的。通常情况下,在过了适当的时间后(根据临床实际情况),会适当对装置进行减压,如出现出血情况会从新进行加压止血,止血器会在6-12小时内拆除,拆除止血器后,会使用纱布保护穿刺点24小时。
使用桡动脉止血器该注意什么?
1、术后手腕禁止下垂,避免剧烈运动。
2、术后2小时内,避免做屈腕动作,腕关节应制动4-6小时小时。
3、术后伤口处72 h内避免潮湿,防止感染。
4、术侧肢体1月内避免负重,防止后期动脉出血。
5、如若,出现疼痛、麻木、皮下出现等状况,请及时呼叫医生,请勿乱动桡动脉止血器。
作 者:张永筠 向萍 梁艳寒 陈欣 李蓥钢 作者单位:337000萍乡市,江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院高坑分院 刊 名:护理实践与研究 英文刊名:Nursing Practice and Research 年,卷(期):2014 11(3)
中国介入心脏病学杂志,2020,28(12):667-674.DOI: 10. 3969/j. issn. 1004-8812. 2020. 12. 002 作者:《经远端桡动脉行冠状动脉介入诊疗中国专家共识》专家组
作 者:邱杰 作者单位:天津市胸科医院,天津,300222 刊 名:护士进修杂志 英文刊名:Journal of Nurses Training 年,卷(期):2019 34(17)
Helix桡动脉介入穿刺部位止血器使用说明书
编辑:边晓凤