电刀之所以又叫为高频电刀,是因为它是利用高频电流来切割和凝血,电流和回路板,病人及主机形成电流回路,是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械,器械虽小,能量巨大,所以使用高频电刀的时候一定要注意安全。
上一篇文章小加给大家介绍了单极电刀的使用,那么这次接着给大家介绍双极电刀的使用与注意事项!点击文章结尾的链接即可进入官网询价采购!保证海外进口原装正品!
双极电刀的安全使用
1.结构和配件
双极电刀一般由主机、双极镊和脚踏开关组成,不需要负极板。
2.工作原理
双极电刀是一种电子式射频电流发生器,双极镊与组织接触良好,电流在双极镊两极之间经过,其深部凝结呈放射状传播,相关组织变成浅棕色小焦痂,不会形成明显的电弧。由于电极的两极之间以形成回路,所以不需要负极板。双极电刀基本无切割功能,主要是凝血功能,凝血速度较慢,但止血效果可靠,对周围组织影响极小。
3.应用范围
双极电刀主要是凝血功能,还用于分离组织、电灼肿瘤包膜使之挛缩、电灼动脉瘤蒂使之狭窄便于关闭。广泛应用于神经外科、颌面外科、整形外科、骨科的脊椎或脊髓手术等、也可应用于心脏起搏器的病人。
4.操作步骤
1.接通电源,连接脚踏,放于术者脚下。
2.开机自检,按手术和术者要求设置输出功率。
3.连接双极电凝线插头。
4.双极镊夹住组织或出血点后,踩脚踏电凝止血,然后松开脚踏。
5.使用完毕,先关主机开关,再拨电源插头。
5.注意事项
1.选择合适的双极镊和输出功率。根据手术和组织性质选择0.3—1.0mm的镊尖。
2.使用时不断用生理盐水冲洗,目的是保持组织湿润、无张力;保持术野洁净;避免高温影响周围重要组织和结构;减少组织焦痂与电凝镊子的粘附。
3.每次电凝时间为0.5秒,可重复多次,直到达到电凝效果。间断电凝比连续电凝更能有效防止镊尖与组织的焦痂。
4.及时清除电凝镊子上的焦痂:用湿纱布或用专用无损伤布擦除电凝镊上的焦痂,不可用锐器刮除否则会损伤镊尖的银铜合金。
5.镊子尖端应保持一定的距离,不可相互接触而形成电流短路。失去电凝作用。
6.在重要组织结构(下丘脑、脑干等)附近电凝时,电凝输出应尽量小。
7.脚踏控制板在使用前应套上防水塑料套,防止术中的血液及冲洗液弄湿脚踏控制板而难于清洁,或导致电路故障或短路。
8.镊子尖端精细,在使用、清洁、放置时要注意保护镊尖,套上保护套,勿与其它重物放在一起,禁止用锐器刮擦。
6.双极的优势
单极电刀诚然存在很大的优势,但是其弊端也是显而易见的,就是它的放热不够精确,容易造成组织的副损伤,尤其是在很多靠近神经走形区域,单极电刀往往被认为是禁忌,比如脊柱手术、脑外科手术。
双极电刀比单极电刀更加精准,它不需要使用负极板,其双极之间形成回路,放电区域十分精准,副损伤相比单极要小很多。同时双极电刀被厂家制作成枪状镊的形状,更加有利于止血和组织的分离。使用双极止血和分离时,一定要保持术野相对干燥,这往往需要助手使用吸引器帮术者显露术野。
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